Почему ваш ребенок такой худенький?
Почему ваш ребёнок такой худенький??
Вы ждали этот пост и вот он 😁
Возможные причины дефицита веса.
В скобках указаны причины для примера, все причины перечислить невозможно)
1) мало еды
✅ мало кормят (дети на ГВ, которые получают мало молока, дети из асоциальных семей, дети из неблагополучных стран)
✅снижен аппетит при хронических заболеваниях (анемии, пороки сердца, почечная недостаточность, хирургические болезни) и хронических инфекциях ( глистные инвазии, туберкулез)
✅нервная депрессия и другие психические расстройства
✅ врождённые пороки развития и другие причины непроходимости. Тут проблемы с весом начинаются сразу
2) еда плохо усваивается. Тут уже гастроэнтерологическое поле: целиакия, лактазная недостаточность, гастроэзофагальный рефлюкс и много-много всего
3) повышенный расход или потеря питательных веществ. Сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность, гипертиреоз, ожоги, травмы, частые инфекции и тд
К кому нужно обратиться при дефиците веса в итоге? К очень хорошему педиатру. А он потом уже должен направить при необходимости к гастроэнтерологу/эндокринологу/кардиологу/неврологу и другим специалистам. Направить на анализы, возможно, ЭКГ и УЗИ
Красные флаги:
🚩частые рвоты
🚩задержка психомоторного развития
🚩жалобы на слабость, вялость, утомляемость
🚩потеря в весе (не просто не набирает, а именно потерял!)
🚩 частые и упорные инфекции
🚩нарушения стула
🚩 отставание в росте
🚩 сочетание дефицита веса+субфебрильной температуры
А бывает такое, что худой ребенок-это норма? Да, бывает. Если ребенок хорошо прибавляет в росте, у него нет проблем с самочувствием, с психомоторным развитием, со стулом и т.д. А еще и у родителей в детстве тоже дефицит веса был. Или и сейчас есть. А ещё бывает, что ребёнок рааз и резко вымахал. А мясо нарастить не успел) В таких случаях лично я рекомендую отстать от ребенка))) Приходить раз в полгода-год для контроля и ничего больше не делать
Я долго созревала, чтоб написать этот пост) Напомню, что дефицит веса-это больше педиатрическая проблема, эндокринологии тут капелька. Для написания этого поста я перерыла много источников, в т.ч иностранных. Но могла что-то и упустить.
#детскийэндокринолог
Лучший комментарий
Здравствуйте, такое бывает и в норме. Планирую написать об этом отдельный пост, кстати
Сыну в октябре 6 лет
Были и у эндокринолога и у гастроэнтеролога. Анализы в норме. Поставили недостаточное питание.
Гастроэнтеролог выписывала элькар и пангрол.
Рост 110, вес 16,2
Отвечу как педиатр, что выписанные лекарства не имеют отношения к недостаточности питания, если лабораторные показатели ферментов амилазы и липазы в норме, а недостаточность карнитина крайне редко встречается и ассоциируется с мышечной слабостью в первую очередь, в иных случаях препарат ребёнку не-спортсмену в его возрасте назначаться не должен. Поскольку карнитин синтезируется организмом, а излишек принимаемого будет утилизироваться через токсичное для организма вещество
Комментарии
В 2,5 года, рост 91,5см и вес 10,4кг🥺
Вводные данные:
Активный
Ест отлично
Стул отличный
Анализы кал и мочу - отлично
Кровь на сахар сдавали - отлично
Папа и мама в этом возрасте худые были
С рождения плохо набирал
Щеки и пузо у сына хорошее, а вот ножки и ручки тростинки😅
Педиатр не видит отклонений, может самой записаться к эндокринологу?
Здравствуйте.
Дочь 12 лет с неклассической вдкн
С 6 лет начали прием кортефа, т.к опережал костный возраст (был 8-8.5л).
После начала приема препарата начала худеть, не скажу что прямо раз и похудела, постепенно в течение небольшого периода. Эндокринолог из пк, у которого наблюдались ставил дефицит массы тела. Но ничего критичного на этот счёт не говорил.
ТТГ, ТЗ,т4, глюкоза норма.
Сейчас например рост 165см вес 41-42кг. Но мне кажется у нее "тяжёлая кость" и чистый вес так сказать ниже. Высокая и худая.
Почему вес стал уменьшаться с началом терапии? Ведь до нее обычный ребенок и дефицита не ставили. (До начала терапии также наблюдались у эндокринолога и в 4г и в 5 лет, но терапию начали в 6)
Спасибо за ответ
Скажите, пожалуйста, если имт по z-оценке -1,0, то нужно ли ребенка больше кормить? Я понимаю, что это норма по таблице, а на фоне сверстников он худой. Или это не работает так? Он хорошо прибавляет в росте (z-оценка 1,4), а вот вес медленно набирает. Я боюсь давать ему сладости, потому что у меня страх диабета, вдруг из-за конфеты или ложки торта откажет поджелудочная 😔 может это тоже влияет на вес? Не могли бы вы рассказать о сладостях детям, сколько можно, что именно? Я думаю, что это будет полезно многим
Главное, что растёт и хорошо себя чувствует) кормить больше не надо, если не хочет
Сладкое не вызывает диабет-это миф. Но влияет на зубы-это факт)
@dr_elly, значит можно давать сладкое, но следить за гигиеной Зубов?
Спасибо вам больше за ответ!! Вы всегда успокаиваете)
Дочка родилась 4970. Скинула 760гр в рд. И очень плохо набирает вес. В свои 5 месяцев весит 6200. Больших трудов стоило набрать их, рост 70.
Анализов пересдали кучу, дефицитов нет, лактазная недостаточность, сразу стали принимать фермент. Отстает в моторном развитии. Лечим невралгию, по узи проьлем нет, вот из-за отставания прописали лечение. И есть порок сердца. Изза невралгии и порока ребенок может плохо набирать ?
Подскажите, ребенок может попроваиться/чуть скинуть? Или вообще если вес меньше становится то сразу не норма? Говорю про возраст 7-8 лет. Мне кажется дочь немного потоньше стала, по весу на 0,5 кг пару месяцев назад больше было.
По росту высокая.
Конечно может)) 0,5 кг это просто не поела/сходила в туалет и тд)
@dr_elly, я утром взвешиваю в одно время и в одежде. Спасибо большое за ответ!
Здравствуйте! Так я же ответила вам в личку))
Либо пишите сюда ссылка
Здравствуйте, дочери 10 лет, рост 134 , вес 27 кг. Сильно ли это плохо
Здравствуйте, рост дочки 122, вес 20 ровно. Всю дорогу худенькая, я и ее папа тоже худые были. Ребенок активный, занимается танцами, не болеет вообще. И в целом всё хорошо, ничего из перечисленного в посте нет. Но. Эта худоба... Уже даже меня начинает смущать, вес ооочень медленно набирается. Ест вот правда плохо. 2 раза в день обычно. Из за плохого аппетита строго ограничены сладости и перекусы. Что не так?
Здравствуйте. А чем грозит сочетание дефицита веса +субфебрильная температура?
Добрый день, спасибо большое за информацию
Дочка средняя 2.9 11кг рост 88
Дочка младшая 1.3 8кг рост 72
Узи щетовидки в норме, гармоны в норме, эндокринолог ничего толком не сказала, порекомендовала к гастроэнтерологу и все
Дети активные, развитые,(рано пошли, поползли, зубы все вылезли уже и у с редней так же было, рано заговорила, младшая ещё не так конечно говорит, но несколько слов имеем в речи) кушают довольно для их массы
Муж родня не крупная женщины мелкие, но в младенчестве они были пухлые. Я была средняя в детстве. Щас я конечно не пришла в форме лишний есть, а так мой вес 60 и рост 168
Не знаю, может просто девочки такие... Но врач так говорят вроде
У меня тоже доча 8 кг сейчас , ей 1,2 г, висит на груди. Еду не хочет 🫣 переживаю ужас , уже и не знаю куда бежать
Сын тоже худой, сказали генетика, в первую очередь!!
Здравствуйте! Спасибо за пост! ❤️
Подскажите, а сниженный аппетит может быть без причины? Избирательность в еде? Или если присутствуют эти моменты и нет БЭН, то надо ли искать причину?
Здравствуйте! Избирательность в еде конечно может быть без причины) точнее, причины есть, но они не медицинские)
@dr_elly есть научные данные что дети с избирательным аппетитом в той или иной мере страдают РАС
@gvaelin любопытно) можете пожалуйста скинуть, почитаю?
А взрослые тоже? 😅
А зачем нужен ребёнок с ожирением? Почему все думают что ребёнка нужно «откормить» пусть будет стройный
Между дефицитом веса и ожирением есть промежуточная стадия, называется нормальный/стройный человек) крайности всегда не очень
Дочке 1,5 года 8300, за полгода набрала 300 но, рост 75, выросла на 3 см. Часто болеет от старшей (ковид, ларингит+ аллергия почти ничего не ест(крапивница, отек квинке) переживаю...
Пока только направили на анализы и к эндокринологу. А к гастроентерологу нет
Спасибо Вам большое! Я прочитала все Ваши посты, очень ждала про худых. Разобралась немного. Дочка весит 13,4 рост 99. В момент болезни попали к гастроэнтерологу. И она насчитала почти вторую степень недостатка веса. Исходя из возраста и веса на тот момент. Анализы сдали, в целом всё нормально. Один нужно пересдать. Но факт, что мама в детстве была мелкой и худой не устраивает. Ребёнок подвижный. Энергией не обделён
@dr_elly стараемся следить) основа - гв, прикорм - 3 приема по правилу тарелки) по возрасту вводим максимальное разнообразие из того, что кушают в семье, избегаем продуктов, на которые была реакция (кисломолочка, клубника, голубика). Правда, в январе мне придется уехать на целый месяц, и вот тогда-то, мне кажется, всё и пойдет через одно место...
@madcap_lazy до января ещё жить и жить, все сто раз поменяется 😉
Элина, стоит ли беспокоиться если вес стоит, примерно пол года уже 16 кг. Рост также встал, 110 см.
Сыну в октябре 6 лет
Были и у эндокринолога и у гастроэнтеролога. Анализы в норме. Поставили недостаточное питание.
Гастроэнтеролог выписывала элькар и пангрол.
Рост 110, вес 16,2
@gvaelin элькар даже не принимали. Пангрол пропили и толку 0 было. Перестали.
Парень очень активный, но ест мало. Хотя иногда наоборот взрослую порцию может съесть.
@gvaelin неужели адекватный педиатр! Грамотно объяснила! 🌹Этот Элькар выписывают всем поголовно, как волшебную пилюлю!
@suhoveevaolga89 спасибо что услышали 😌
У сына рост 106, вес 13,7. Кушает хорошо, но вес стоит почти на месте. Но и проблем со здоровьем у нас хватает. Записаны и к эндокринологу и к гастроэнтерологу ☑️сделали узи брюшной полости, ЭКГ. Надеюсь хоть тут проблем не обнаружат, а он просто худой🤞
Сын 107 см и 18,5 кг как вы думаете это норма? Совсем не упитанный, ребра торчат. Ест плоховато, мясо вообще не ест не в каком виде.
У меня есть посты, как проверить рост и вес)
Добрый день, можно вопрос не по теме? Почему у дочки (6 лет) вдруг резко стал пот пахнуть неприятно, как у взрослых, вроде рано же ещё?к врачу на следующей неделе пойдём
@stretchalina летом в общественном транспорте тогда вокруг одни больные люди 😁
@dr_elly, ну не прям больные конечно. Просто по себе я замечала, когда ела всё подряд, в беременность, пот пах сильно, да и при лишнем весе сильно потела. А сейчас даже на тренировках запаха нет, когда норм питание, дезодорантами не пользуюсь 🤷♀️ и как правило так у многих. Лишний вес, сыпь на коже (что тоже говорит о проблемах с организмом) там же и запах )
@stretchalina если от человека есть запах пота, то это не значит, что он болен. Или толстый. Или с ним что-то не так
Запах пота - нормальное явление для человека. Если человек не потеет и не пахнет это тоже норм, значит, ему повезло 😁
Спасибо за пост!
Сыну 5. Рост 101, вес 15. Растёт скачками. Сама яв детстве была такая же, только ещё и рёбра торчали 🤪муж до сих пор Кащей)
педиатр говорит, что у сына и наследственность, и регулярный приём пульмикорта сказывается. Действительно ли пульмикорт и преднизолон влияют?
@tarabara а вы у гастроэнтеролога были? Тут ещё как минимум бы целиакию исключить
Вот эти все рекомендации в посте при каком дефиците веса? Когда нужно бежать искать хорошего врача, если более 11% дефицит?
Мой 92 см и 12.5 кг. Считала по таблицам вашим что 9% не хватает, а диагноз от 11% ставят.
Все эти рекомендации, если есть Дз БЭН. Дз ставится, если дефицит веса 11% и более
У меня такая, до года была прям пышка, а потом все… стала двигаться, рост идет, а вес стоит, можно сказать. Сейчас завершаем гв и стала лучше есть гораздо
Тут я имела ввиду, что бывает такое, что дети на ГВ худые, потому что получают недостаточно молока
Элина, можно вопрос не по теме поста?
У нас пенкокстм #4, капли не ставили. Ребёнок аллергик. Сейчас переходим в новый садик и они настаивают на том, что должна быть живая вакцина. Она действительно нужна?
Действительно нужна для какой цели? Чтобы вас пустили в сад или для здоровья?
@dr_elly сегодня сказали, что не могут нас определить в группу где есть привитые живой вакциной и чуть ли не будут высаживать 🙈🙈🙈
Нет, не нужна. Ребёнок, привиты 3мя может продолжать посещать коллектив при вакцинации кого-то живой вакциной от полио-, это безопасно
Подскажите, пожалуйста, почему может быть глюкоза 11 в моче у ребёнка 4,6 мес? На фоне приёма хофитола, баксе беби. В ночь была темп 38. Вирус, сопли. С утра сопли мочу. И такой результат. Все остальное норма.
@dr_elly спасибо!
натощак померила 4.2 норма. Глюкометр дома есть
Мочу пересдала.
Были у нефролога, пиектолазия правой почки, была инфекция мочевыводящих путей.
@bookticketspb глюкометры иногда показывают большую погрешность. Нужно капиллярную кровь пересдавать в лаборатории
@gvaelin спасибо. Сдадим. Новый аналитики мочи не показал глюкозу. Что это было - непонятно
Дочка в 2,2 года рост 82 см, весит где-то 11,5 кг. На площадке мамки считают на вид, что ей полтора года. Я уже начинаю загоняться что у неё проблемы 🙁
Чем загоняться проще взять и проверить) у меня есть посты как проверить рост, проверить вес и что делать в тех или иных случаях. Можно найти в закладках или по хэштегу
Нам 2.1 мы тоже весим 10,5 и 83 -86 см ,врач говорит нормально,но я что то уже сомневаюсь
Мы 86 см, 11 кг. Врачи достают, были к эндокринолога, поставили возможно гипотериоз. Но в росте она резко стрельнула. Вроде все ок.
Но меня беспокоит низкий инсулин и низкий с-пептид.
Низкий инсулин и с-пептид не показатель без нарушения углеводного обмена. Проще говоря, если нет проблем с сахаром, то и смотреть их не надо. Напишу об этом как - нибудь в посте про диабет
@dr_elly, очень буду ждать) спасибо
Сахар в пределах нормы)
У нас так же. Рост 86. Вес 10,5 Педиатр говорит, что вроде норм вес. Но все вокруг: «худой ребёнок»😬
Какие анализы нужно сдать при сниженном аппетите? Гастроэнтеролог предложил только докорм "малоешкой".
Нет конкретного списка. Нужно хотя бы предположить причину, а потом начать обследование. Здесь без консультации врача никак
@nn.78 да, начинать лучше с него
@waiting_for_november да,я уже посмотрела ваш профиль)Дочка у вас умница и красавица)))
Какая прибавка в весе после 3 лет считается нормой? Помесячно следить или реже?
@dr_elly, спасибо!!! 🤗В других сферах вопросов к малышке нет ❤️
@margaritochka хороший прирост и привес
Спасибо, а то все пристали что худой. 116 см вес 20 кг. А я говорю стройный 😁
@katusha_2110 мой родился 53 см) правда вес 3350
116 и 17 кг. Кто меньше?😀
Но она не худая при этом, кости не торчат. Подъем с переворотом на турнике делает.
Видите,как интересно получаеться
А нас как раз таки педиатр только и направила к эндокринологу .
А эндокринолог дальше))))
Сын в весе не набирает, уже очень длительное время стоит на месте, растет го по нижней границе нормы, переживаю у гастроэнтеролога наблюдаемся, сдавали анализы короче аллергии проблем не видит. Вес 14 кг, рост 99
Может действительно это норма для него,я тоже не высокого роста и вес не большой
Наш ещё меньше (( 13200... И рост 97 был в июне...
Спасибо за просвещение 🙌 несколько моментов нашла новых для себя
Да не за что) всегда рада делиться информацией 😊
Что нужно знать перед покупкой автомобиля в автосалоне?
Ой, девы.. я вообще редко сюда такое пишу, но сейчас хочется здравых мыслей может.. опыта чужого послушать..не знаю почему мы такие с мужем не везучие.. поехали вчера смотреть машину, наша после аварии уже всё, смысла нет ремонтировать, надо перекурам продавать или хз что с ней делать.. но не в этом суть, покупаем в салоне ( Лада), и вот уже он там 4 часа, берём автокредит.. вроде и читали про эти автосалоны, но получается сами попали.. то это заплатите, то вот оказывается нужно было больше перв...
Что делать, если грудничок не спит дома?
Грудничок не спит дома совсем. Только в ночь и то долго укачиваю и просыпается каждый час. Всё изменилось после сорока дней. Теперь спит днём только на улице. Я скоро жить на улице буду 😫 приехали в боровое. Так хорошо спит, но опять же на улице. Только что хотела в номере уложить, промучилась полтора часа. Не спит. Просыпается и плачет 😬 вышли на улицу моментом отрубилась. Как быть? Что делать? И покакала и попукала, что беспокоит 🤦🏽♀️ я по под дня безуспешно трачу на укладывания и ничего больше н...
Боли в грудине по центру, что это может быть? Может от жесткого дивана или бюстгальтера? К какому врачу лучше идти?
Может у кого-то такое было. У меня появились боли в грудине, по центру ( под впадиной , если см на 5 опуститься) сплю на даче сейчас на диване не самом удобном (жесткий). Старший ночью приходит ещё , поэтому сплю как придётся. В интет залезла, там как обычно - рак. Но я чувствую , что неврологическое. Прочитала , что от тесного бюстгальтера бывает. Сняла, реально легче стало. Но боли эти уже давно, хоть и не постоянные ( во время беременности начались). К врачу собираюсь конечно. Думаю, с невро...
Добрый день, можно вопрос не по теме? Почему у дочки (6 лет) вдруг резко стал пот пахнуть неприятно, как у взрослых, вроде рано же ещё?к врачу на следующей неделе пойдём