Какие вопросы у вас есть про ЭКО и планирование беременности?

@dedova_doc, препарат эстрофем 2 мг подходит как замена прогиновы для згт?

@archi1, у них немного разное действующее вещество, но глобально - да. Можно ещё взять первую половину таблеток из циклопрогиновы

циклопрогинова совсем не выгодно😅

Спасибо 😊

У меня транслокация 14/21, амг более 20, из 8 эмбрионов только один прошел пгд. Шансы всегда есть, но с таким амг небольшие

Шансы есть, нужно брать количеством, здоровый эмбриончик найдётся!

@dedova_doc спасибо, цикл оказался пролетным

Готовимся к крио

Подскажите пожалуйста, а в крио целесообразно делать уколы хгч? И имеет ли смысл окно имплантации , если свой цикл длинный?

уколы ХГЧ тоже не обладают доказанной эффективностью (только если не сделаны с целью триггера овуляции). Стандартное окно имплантации - 5 сутки после овуляции/начала приема прогестерона. В редких случаях мы говорим о его смещении, точно на этот вопрос отвечает era-тест, его имеет смысл проводить при повторных неудачных переносах (2 и более) здоровыми эмбрионами при исключении патологии эндометрия.

спасибо большое🌷

Это нормальный эстрадиол, главное следить за тем, как растёт эндометрий и соответствует ли его толщина диаметру фолликула

@ma84di11na17, если эмбрионы накоплены до первой беременности, об их качестве переживать не стоит. Наоборот чем старше пациентка, тем более тщательную подготовку организма стоит делать, поэтому уже по-немногу можно начинать обследоваться и готовиться, но год лучше выждать

Спасибо Вам огромное.😊Дождусь год и в бой.6 эмбриончиков ждут меня)

@ma84di11na17, удачи!

Можно хоть в следующем цикле, но, конечно же, такое количество неудачных переносов требует времени на дообследование!

Гистероскопия, биопсия эндометрия на маркёры хронического эндометрита, при его выявлении физиотерапевтическое лечение, как минимум.

Возможно стоит рассмотреть разморозку и биопсию эмбрионов на ПГТ-А, ERA-тест

Спасибо большое за ответ ! А како физио при эндометрите хроническом вы рекомендуете ? ( читала про фотек и орошение полости матки этим аппаратом и его супер положительное влияние )

@buduberemenna_v2022, физиотерапия должна быть назначена грамотным специалистом, сразу скажу, что я не физиогинеколог)

Метод лечения подбирается по тому, что мы получили при иммуногистохимическом исследовании эндометрия + по состоянию органов малого таза (кисты, миомы, аденомиоз).

У нас в Лапино отличные физиотерапевты, я бы рекомендовала проконсультироваться с ними очно / онлайн на платформе Доктис

По узи нет кисты? Какой АМГ?

кисты нет амг 18

тогда вероятнее всего, у вас просто нет овуляции, а тот фолликул, который пошёл в рост ушёл в атрезию после отмены уколов.

Вам нужно очно проконсультироваться с лечащим врачом, стоит ли вызывать менструацию дюфастоном (решать нужно по УЗ-картине на приеме)

Да, если эмбрионы хорошего качества они спокойно перенесут разморозку и повторную заморозку.

При проведении пгт-а у эмбрионов забирают несколько клеточек (биопсируют) и замораживают, а вот эти клетки отправляют на анализ.

Если по пгт-а пригодны несколько эмбрионов - это отлично, они могут бесконечно долго храниться и ждать вас до следующего переноса, сразу 2, конечно же, переносить не стоит.

здравствуйте! По какой причине м.б.невозможно проведение пгт у эмбриона!? Качество эмбриона 4BB.

благодарю за ответ ❤️

Если по описанию ткани эндометрия не описывают лимфоцитарную инфильтрацию, фиброз стропы и тд, может сделать допплер сосудов матки и посмотреть на кровоснабжение эндометрия. Если там все ок, то можно не искать хр. эндометрит. https://www.instagram.com/p/CgcIKgAow5w/?igshid=YmMyMTA2M2Y= чуть подробнее об этом

Бояться не стоит, 9 мм отличная толщина, при правильной технике выполнения рдв базальный слой эндометрия никак не повреждается.

Вам нужно проверить наличие мутации гена CYP21A2 и обратиться к эндокринологу для определения причины повышения 17-он-прогестерона и мужских половых гормонов и исключить ВДКН.

Метипред может быть использован, а может быть даже необходим в вашем случае

Тянущие боли могут быть во время беременности: матка увеличивается и может «давить» на связки, поэтому всегда под рукой должны быть спазмолитики (но-шпа, свечи с папаверином), это самодозируемые препараты, которые вы принимаете по самочувствию. Если тянет долго и не проходит после приема спазмолитиков - это повод обратиться к врачу и исключить тонус матки.

По поводу выделений ретроспективно сказать сложно, если больше не беспокоят, не переживайте.

ипрожин в некоторых случаях назначают и до 34 недель, но думаю, что если у вас не будет жалоб, а по узи будет хорошая длина шейки, вам его лечащий врач отменит)

@dedova_doc, было крио в естественном цикле, там все было хорошо, мес не пришли так рано. Но опять же маточный фактор повлиял и было отсутствие имплантации.

Какие именно анализы советуете сдать по гормонам?

@archi1, Гормоны на 2-4 день цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ, 17-ОН-прогестерон, кортизол, тестостерон общий и свободный, ДГЭА-сульфат, Пролактин, ТТГ, Т4 св, Т3, АТ-Тг, АТ-ТПО

И я бы повторила УЗИ малого таза на начало цикла

спасибо 😊

Приживались) моя любимая история, как из 1С у нас получилась двойня! Если эмбриолог считает, что эмбрион имеет потенциал к имплантации, он его обязательно заморозит

спасибо) у нас как раз в такой заморозке, в будущем цикле перенос🙏🏻

@iamdilyara, удачи!

Повторите УЗИ через неделю, может появиться, наличие желточного мешка - хороший признак!

У вас тут не очень корректно написано срок беременности, день переноса = 2 недели берем

спасибо за ответ. Я тоже не понимаю, почему врачи решили мне такой срок поставить

как здорово😍

У нас мужской фактор, вряд ли сами получится забеременеть🥲

@princess5, у нас был женский и мужской фактор 😃 и вот… наша Виктория сопит рядом лежит 🥹🤷🏻‍♀️ пусть у вас все пройдёт гладко и без нареканий. Не важно каким путём- главное , что б рядом любимое счастье сопело ☺️ желаю Вам 🙏🏼

спасибо ☺️ дай бог за вторым пойдем в скором Времени!🙏🏻

Нет, если это интерстициальный / субсерозный узел и нет деформации полости матки, она не мешает

🌸

Нет, эмбриоскоп улучшает условия культивирования эмбриончика и более точно помогает в оценке морфологии, но заглянуть в его строение хромосом и здоровье позволяет только ПГТ

Смотря, сколько клеток было получено в пред. стимуляции. Глобально при отсутствии кист и желтых тел на 2-3 день можно хоть в следующем цикле, можно дать себе восстановиться 1 месяц

Да, конечно

спасибо 🌸

Ой спасибо большое, рада помочь 😊🙏🏻

Я не думаю, что успешная имплатация в прошлом цикле связана с приемом норколута, мы его обычно назначаем для регресса кист яичников, поэтому не вижу смысла его пить без назначения лечащим врачом

спасибо, поняла.

Добрый день! 13 июня или июля?

Причин выделений может быть несколько: недостаточный уровень получаемого прогестерона, приём препаратов эстрогена, отслойка хориона и тонус матки.

Соответственно возможно добавить что-то из поддержки прогестерона.

Если идут эстрогены, начинать постепенную их отмену очень аккуратно (когда нет прям активных кровяных выделений красного цвета).

Тонус и отслойку лечим в стационаре, естественно.

Теоретически эти выделения может давать второе плодное яйцо, если в нем не появится эмбриончик.

Ждать развития беременности и первого скрининга) наши беременности сложные только в первом триместре, дальше уже легче!

здравствуйте снова. Я хотела написать 13 июля!

Сегодня была на узи, заметили уже и второго эмбриончика! Появился 🤞🏻 выделения скудные, совсем мало, но оставили чуть чуть полежать.

При таком овариальном резерве чаще применяем короткий протокол, количество получаемых клеток будет примерно одинаковое

поняла, я уважаю своего РЕ, но лишние вопросы боюсь задавать, спасибо Вам

Можно

спасибо 🌸

Добрый день! Лучше просанировать влагалище антисептическими свечами, все таки лейкоцитов чуть больше, чем хотелось бы видеть в мазке.

спасибо

добрый день, подскажите для санации какие свечи порекомендуете?