ЛН у детей: как разобраться в симптомах и что делать дальше?

ЛАКТАЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

.

Диагноз (дальше ЛН) который ставят каждому второму ребёнку Боже упаси 🥲 НО она бывает разная, функциональная, вторичная и истинная 😱

Но ставят всем одну, как приговор на вечные ферменты или перевод на смесь 🥲 я буду писать простыми словами, чтобы всем было понятно.

ЛН - это проблема переваривания молочного сахара, то есть фермент который переваривает этот сахар в дефиците, активно размножаются бактерии которые выделяют много газов и прочие неприятности ❌

С какими жалобами мама обращается к доктору/консультанту по ГВ/или на форум материнства:

⁃ у ребёнка зелёный стул с пеной (нужно пройтись по организации ГВ)

⁃ в животе аж пузырится все, урчит (организация ГВ + высаживание)

⁃ очень много срыгивает (порой мамам кажется что много), тут тоже надо понять точно ли превышен объём срыгиваний? Смотрите мой пост о срыгиваниях

⁃ ребёнок постоянно плачет (и что? Дети плачут, да, налаживайте уход)

⁃ сосет грудь, бросает, плачет, опять сосет и так по кругу (высадите ребёнка, уберите пустышки)

- плохой набор веса (надо убедиться в верных ритмах гв)

⁃ по анализу стула на углеводы, показатели завышены (а вот тут интересно, читай ниже 👇)

Сейчас !!! внимание !!! анализ на углеводы в стуле НЕ информативен, особенно до 6 месяцев, у детей уровень углеводов может быть разный, ребёнок на ЧИСТОМ ГВ, а в молоке этого сахара молочного очень много, особенно в «передней» порции молока

ЛН происходит потому что у ребёнка незрелый организм, он только как бы учиться работать, и более менее к 6 месяцам созревает, когда и срыгивания почти уходят и прикорм вводится

Мамы просто наводят панику, педиатр не знает что сделать, даёт направление на анализ. Но нужно наладить организацию ГВ (далее ОГВ), наладить уход и переждать пока системы в организме дозреют

А когда ферменты могут быть оправданы? При вторичной ЛН, обычно после перенесённой инфекции/вирусе, у ребёнка повреждаются стенки кишечника и тогда действительно есть некий дискомфорт, можно применить фермент (только основные кормления, на каждое кормление если давать можно с ума сойти) , если на 3-5 день стало лучше - фермент помог! Но обычно и без фермента за 2 недели все прекрасно проходит 😊

Стоп. А смесь то тогда зачем безлактозная? А вот смесь нужна при ИСТИННОЙ ЛН, это редкое генетическое обычно заболевание. Ребёнок не сможет никогда есть продукты с содержание лактозы. Напомню, ЭТО РЕДКОСТЬ, и вес ребёнок там совсем набирать не будет)

Что нужно запомнить? Основа.

⁃ различаем физиологию и патологию в жалобах

⁃ какашки не сдаём на углеводы

⁃ налаживаем ОГВ и уход

- хороший набор веса (точно тогда никакой ЛН)

Радуемся жизни))))