Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Доктор Наргиза Маратовна
Доктор Наргиза Маратовна
Мама двоих (младенец)

Скрининг на рак шейки матки: рекомендации и важность ранней диагностики

UPD Завтра, в воскресенье, в 12:00 буду разбирать в прямом эфире на своей рабочей странице в Инстаграм. Приглашаю ☺️ @dr.Nargiza.Maratovna

https://instagram.com/stories/dr.nargiza.maratovna/2756542502397451702?utm_medium=share_sheet

"Обновленные рекомендации по скринингу на рак шейки матки ACOG (American College of Obstetrics and Gynecology), ACS (American Cancer Society) и SGO (Society of Gynecological Oncology), 2020

Ежегодно от рака шейки матки умирают около 300 тысяч женщин. Большую часть этих случаев смерти можно было бы предотвратить с помощью вакцины против вируса папилломы человека, ранней диагностики и лечения (ВОЗ).

Давно проходили скрининг на рак шейки матки?

Если Вам 25 и более лет, то самое время! Последние рекомендации по раннему выявлению изменений шейки матки таковы:

1. Начинать скрининг в возрасте 25 лет и продолжать до 65-ти;

2. Предпочтительный метод: а) первичное ВПЧ (вирус папилломы человека)-тестирование КАЖДЫЕ 5 ЛЕТ методами, одобренными FDA (Food and Drug Administration) (а их всего 2: Cobas HPV - 16,18 и Onclarity - 16,18,31,45,51,52) - это мазок на ВПЧ;

Допускается: б) котестирование КАЖДЫЕ 5 ЛЕТ (комбинация ПАП-тест+ВПЧ-тест) - это когда у вас берут мазок на раковые клетки и на ВПЧ;

Также допускается в) изолированный ПАП-тест КАЖДЫЕ 3 ГОДА.

Интересно, что по данным обновленных рекомендаций, в будущем планируется и вовсе отказаться от цитологического скрининга и котестирования в пользу ВПЧ-тестирования.

Если в этом посте Вы поняли ровно половину, а половину не поняли, - киньте в меня тапком в комментариях, я подумаю над прямым эфиром. Тема важная, нужная. Будем разбираться вместе🙂 Коллег тоже горячо приглашаю к обсуждению.

https://t.me/DrNargizaMaratovna - присоединяйтесь также к моему телеграм-каналу🥰

1

Комментарии

bayer_zhanar

ЖанарМама сына (4 года), беременна (34 нед.)

Поняла половину

Ответить

gynecolog_sexolog

Доктор Наргиза МаратовнаМама двоих (младенец)

поняла, спасибо!)) приглашаю Вас на прямой эфир завтра в Инстаграм🙂

Ответить

Как предотвратить рак шейки матки?

‼ Как предотвратить рак шейки матки! Сегодня многие знают о связи рака шейки матки (РШМ) и ВПЧ, гинекологи и онкологи постоянно рассказывают об этом, однако, количество случаев рака не только не снижается, а повышается с каждым годом! А ведь, рак шейки матки — предотвратимый рак! ⠀ В 98% случаев РШМ связан с ВПЧ (вирусом папилломы человека) высокого канцерогенного риска. ⠀ Риск и скорость развития РШМ связаны с типом вируса (самые агрессивные — 16 и 18 типы), его количеством (вирусная нагрузка) и временем его нахождения в организме. Чем больше агрессивных вирусных копий, тем выше риски ❗ ⠀ Что известно о ВПЧ сегодня: ♦ Через 1-2 года от начала половой жизни практически каждая девушка встречается с ВПЧ ⠀ ♦ Вирус передаётся половым путём. Презерватив не защищает на 100% от ВПЧ, но значительно снижает риски заражения! ⠀ ♦ У 70-80% женщин в течение 1-1,5 лет вирус самостоятельно покидает организм (элиминируется), не нанося вреда ⠀ ♦ Нарушение цикла, сопутствующая инфекция, нарушение микробиоценоза (дисбактериоз, бактериальный вагиноз) во влагалище, частая смена половых партнёров, курение, прием КОК, иммунодефициты могут привести к нарушению процесса удаления вируса из организма. И тогда он встраивается в клетки эпителия шейки матки и может вызывать развитие патологического процесса ⠀ ♦ Нет лекарственных препаратов, избирательно влияющих на ВПЧ ⠀ ♦ РШМ развивается несколько лет (иногда до 10-15 лет!), обязательно проходя определённые стадии предрака (дисплазии шейки матки), на этом этапе он полностью излечим! ⠀ ♦ Регулярное обследование у гинеколога позволяет выявить патологический процесс на ранних стадиях развития (предрак - Дисплазия шейки матки ) и предупредить развитие рака шейки матки ⠀ ♦ Существует и профилактика РШМ: вакцина против ВПЧ ⠀ ⚠ Диагностировать патологию возможно вовремя, если вы РЕГУЛЯРНО проходите осмотры у квалифицированного гинеколога (а не раз в 5-10 лет)‼ и именно того, который НЕ ОЦЕНИВАЕТ шейку «на глаз» и берет мазки на онкоцитологию ПРАВИЛЬНО‼ (помните трагичную историю по поводу неправильного забора мазков и как пропустили рак? Если нет, повторю её). Знаете, что предотвратить РШМ возможно, как минимум, трижды⁉

Как часто вы ходите к гинекологу, когда ничего не болит? Знаете что такое рак шейки матки? Проверяетесь?

Как часто вы ходите к гинекологу, когда ничего не болит? Знаете что такое рак шейки матки? Проверяетесь? Я пациентка онкологии и состою у них на учёте вот уже 3 года. У меня была, как говорят нулевая стадия рака шейки матки, а по научному CIN 3-4. Мне делали операцию(конизацию) и вот уже долгое время я у них частый гость(раз в 3 месяца). Я ответственнно подхожу к своему здоровью, знаю что такое цитология и только это спасло меня и дало возможность обнаружить болезнь на начальной стадии. Знаю многих кому не так повезло. Расскажу сегодня о том что знаю. Что такое Pap-тест❓ Мазок по Papanicolaou (Pap-тест) - общепринятый метод скрининга Рака шейки матки. Рар-тест может выявить предраковые изменения и рак на самых ранних, неинвазивных стадиях, позволяя вовремя начать лечение. Так, в США за 30 лет использования скрининга заболеваемость РШМ снизилась на 70 % и продолжает падать. ❓Что такое жидкостная онкоцитология❓ Жидкостная онкоцитология - метод скрининга, приходящий на смену классическому мазку. Главным отличием является то, что образец клеток, полученный с помощью специальной щетки, помещается в жидкостную среду, а уже в лаборатории наносится монослоем на стекло. Метод считается более точным, дающим меньше ложноотрицательных результатов. Также полученные образцы можно дополнительно исследовать на возбудителей некоторых инфекций. В онкологии меня проверяют только таким способом. ❓Как часто нужно проходить скрининг❓ Согласно отечественным рекомендациям визит к гинекологу нужно делать один раз в год, либо чаще при возникновении жалоб. А вот схема скрининга на РШМ зависит от возраста женщины и ее медицинской истории. 🔻Начало скрининга в 21 год. 🔻 Конец скрининга - 69 лет (при отсутствии в течение 20 лет CIN II) 🔻 21-29 лет - цитология/жидкостная цитология не реже 1 раза в 3 года. 🔻30-69 лет - цитология/жидкостная цитология + ВПЧ не реже 1 раза в 5 лет. ВПЧ-тестирование проводится при обнаружении аномальных результатов мазков Начало тестирования на ВПЧ только с 30 лет объясняется частыми транзиторными, самопроходящими случаями инфицирования в более молодом возрасте. А вот инфекция ВПЧ у женщин старше 30 лет гораздо чаще приобретает постоянный, персистирующий характер, приводя к изменениям в шейке матки. Не забывайте о своём здоровье.

Кто сталкивался с вирусами папилломы человека ? Опасно ли..что делать ? Сегодня получила анализы на ВПЧ и обнаружились…

Кто сталкивался с вирусами папилломы человека ? Опасно ли..что делать ? Сегодня получила анализы на ВПЧ и обнаружились 16, 31, 39 😣. Прочла в инете, пишется что ведёт к раку шейки матки..😕. В 2018 году я сдавала, у меня не было их 🥺

ВПЧ: факты, мифы и профилактика рака шейки матки

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной рака шейки матки (РШМ) и других опухолей‼ ⠀ Рак шейки матки занимает 4-ое место в мире среди заболеваемости злокачественными опухолями у женщин. В 2018 году в мире РШМ заболели почти 600 000, умерли более 311 000 женщин‼ ⠀ ⚠ Канцерогенными являются 14 основных типов ВПЧ. Из них 2 типа — ВПЧ 16 и ВПЧ 18 (вирусы высокого риска) обуславливают развитие 70% всех случаев РШМ, более 80% анального рака, 65% — рака влагалища. ⠀ ❗ ВПЧ в 90% случаев вызывает у женщин рак шейки матки, а у мужчин — некоторые виды опухолей головы и шеи. ❗ Обнаружена роль ВПЧ в развитии рака кишечника. ⠀ ⚠ ВПЧ передаётся половым путём и протекает бессимптомно‼ ⠀ 📌Презерватив значительно снижает риск инфицирования, но не исключает его: вирус настолько мал, что может проходить через его поры. ⠀ От вируса может защитить прививка, сделанная в детстве. Но существует миф, что вакцина вызывает бесплодие🤦🏻 ♀ ⠀ Самые частые вопросы разобрала в карусели ➡ ⠀ 💉Для профилактики заражения ВПЧ, а значит, и для профилактики развития РШМ и др.ВПЧ-ассоциированных опухолей, созданы 3 вакцины. Эффективность и безопасность этих вакцин доказана в рандомизированных клинических исследованиях: ⠀ 1 ⃣Церварикс (двухвалентная; 16, 18): защищает от 16 и 18 типов ВПЧ. ⠀ 2 ⃣Гардасил (четырёхвалентная; 6, 11, 16, 18): защищает от самых высокоонкогенных типов ВПЧ 16 и 18 и аногенитальных кондилом (вызываются 6, 11 типами вируса). ⠀ 3 ⃣Гардасил 9 (девятивалентная): защищает от 9 типов ВПЧ (6 и 11, 16 и 18 + 31, 33, 45, 52, 58 (считаются европейскими типами вируса, больше распространены и чаще вызывают у них злокачественные процессы)). К сожалению, в РФ не зарегистрирована😢 Можно было прививаться в Европе, как делали многие мои пациентки, но сегодня всё стало сложнее😞 ⠀ Вакцина «Гардасил» прошла множественные клинические испытания. Почти 20 лет она используется для профилактики ВПЧ. Ни на этапе клинических испытаний, ни на этапе вакцинации никакой связи с бесплодием вакцина не показала‼ ⠀ Также вакцину «Гардасил» можно делать во время ГВ. ⠀ Эти вакцины являются профилактическими (первичная профилактика — предотвращение заболевания). 💥Также есть хорошие новости: ⠀ В ближайшем будущем стоимость вакцины от ВПЧ станет более доступной и простой в применении. ⠀ На созыве 4-7 апреля Стратегической консультативной группы экспертов ВОЗ по иммунизации SAGE были оценены данные, что достаточно однодозовой вакцины (а не 2-3 как раньше) для обеспечения надёжной защиты от ВПЧ, вызывающего рак шейки матки. ⠀ 🔥По-моему это отличные новости! ⠀ Вы сталкивались с ВПЧ? Вакцинировали своих дочек или сыновей?)

Рак шейки матки: предотвратимый рак, но как не допустить?

Рак шейки матки: предотвратить, нельзя допустить! ⠀ Многие врачи-гинекологи сейчас говорят о раке шейки матки (РШМ) и ВПЧ, однако, количество случаев не только не снижается, а повышается с каждым годом! Помните, рак шейки матки — предотвратимый рак! ⠀ Каждые 40 секунд в мире только от рака шейки матки и рака молочной железы умирает женщина. Каждые 40 секунд! Это около 800 тыс. женщин в год!😱 ⠀ В структуре онкологической заболеваемости: 1 ⃣ Рак молочной железы — 1 место 2 ⃣ Рак шейки матки — 2 место ⠀ В 97-99% случаев РШМ связан с ВПЧ (вирус папилломы человека) высокого канцерогенного риска. ⠀ Риск и скорость развития РШМ связаны с типом вируса (самые агрессивные — 16 и 18 типы), его количеством (вирусная нагрузка) и временем его нахождения в организме. Чем больше вирусных копий, тем выше риски ❗ ⠀ Что известно о ВПЧ сегодня: ♦ Через 1-2 года от начала половой жизни практически каждая девушка встречается с ВПЧ ⠀ ♦ Вирус передаётся половым путём. Презерватив не защищает от ВПЧ (частицы вируса настолько малы, что проникают даже через латексные поры), но значительно снижает риски заражения! ⠀ ♦ У 70-80% женщин в течение 1-1,5 лет вирус самостоятельно покидает организм (элиминируется), не нанося вреда ⠀ ♦ Нарушение цикла, сопутствующая инфекция, нарушение микробиоценоза (дисбактериоз ) во влагалище, частая смена половых партнёров, курение, иммунодефициты могут привести к нарушению процесса удаления вируса из организма. И тогда он встраивается в клетки эпителия шейки матки и может вызывать развитие патологического процесса ⠀ ♦ Нет фармакологических препаратов, избирательно влияющих на ВПЧ ⠀ ♦ РШМ развивается несколько лет (иногда до 10-15 лет!), проходя определённые стадии предрака, на этом этапе он полностью излечим! ⠀ ♦ Регулярное обследование у гинеколога позволяет выявить патологический процесс на ранних стадиях развития (предрак) и предупредить развитие рака шейки матки ⠀ ♦ Существует профилактика РШМ: вакцина против ВПЧ ⠀ Как ещё предотвратить и не усугубить ситуацию с РШМ — читайте в карусели 👉 Есть вопросы по этой теме?