Как правильно лечить аденоиды у детей?

post image

Добралась до мамлайф вплотную и вот тот самый пост про аденоиды, который так ждали многие мамы. Прошу прощения за вынужденное ожидание, но в моей жизни всё вверх дном за последние 3 недели перевернулось, только выдохнула немного да и то кучу вопросов нужно решить ещё.

Итак...

Аденоидиты у детей это очень частая проблема. О них говорят часто, все знают что они есть, но редко кто из педиатров и ЛОРов умеет верно распознавать их, а уж лечить - тем более. Увы. Диагностируют "на глаз", лечат лазера и, ультразвуком, ингаляциями и прочей отсебятиной. Аденоиды - просто позор педиатрии какой-то 🤦‍♀️

На самом деле аденоиды есть у всех, это анатомическая часть, такая же как пальцы на руках. И увеличиваются они... тоже у всех 🎉 с возраста 2-3 лет, достигают максимальной величины к 6-7 годам и к 15 годам постепенно редуцируются (уменьшаются). И после 15 лет они практически ни у кого не увеличены и жить никому не мешают.

🐡 Зачем нужны?

Носоглоточные миндалин несут иммунную функцию. Вирусы, бактерии, аллергены и т.д. активируют активность иммуннитета, заставляя их расти. Когда вызывов из вне слишком много для конкретного человека, они растут активнее. Много вызывов = растут, чтобы везде успеть ответить. Чем больше размер, тем интенсивнее работает эта ткань.

🌱Почему растут?

Внешняя среда, наследственность (генетическая предрасположенность), индивидуальность, сопутствующие заболевания (аллергии и хронические очаги инфекции в первую очередь) и т.д. играют роль в росте лимфоидной ткани.

⚠️Удалять всем подряд их тоже не нужно. Есть строгие показания для лечения, в том числе хирургического. А именно:

- храп

- шумное дыхание во сне

- частые ОРВИ с осложнением в виде отитов (больше 3 отитов в год). При этом сами по себе частые ОРВИ не являются симптомом аденоидита!

- заложенность носа и дыхание через рот вне ОРВИ

- снижение слуха на фоне увеличенных аденоидов

При этом Размер Аденоидов имеет Второстепенное Значение. Т.е. симптомы могут быть и при 2 степени, а "старая школа" не считает 2 степень увеличения показание к аденотомии. И ничего что ребёнок от гипоксии серьёзно страдает и качество жизни катастрофически низкое..

Что будет если не лечить или лечить неправильно?

😱Храп и шумное дыхание могут осложняется ночным апноэ (остановкой дыхания больше 20 секунд).

😱Последствия гипоксии со временем набирают обороты: беспокойный сон, повышенная потливость, разбитость и трудное пробуждение утром, прерывистый сон. Днём это будет неусидчивость, нарушение внимания, гиперактивность, частая смена настроения.

😱А далее - нарушение роста и развития, изменение внешнего вида больного. Адноидное лицо это не очень красиво 😔

🏥Лечатся аденоидиты просто. Как валенок практически. Сначала консервативно, если нет грубых нарушений со стороны дыхания, ушей и слуха.

🐳Используются местные кортикоиды, как препараты стартовой терапии. Они производятся в форме спреев и капель. Не буду писать конкретные препараты, а то особо колкие снова напишут, что я рекламирую что-то и получаю деньги от фармакомпаний 😁 Всё остальное популярное, типа антибиотиков, коллоидного серебра, фитопрепаратов, физиотерапии, звука и света, гомеопатии и антисептиков не доказали своей эффективности по результатам масштабных исследований. Не стоит бояться местных гормональных препаратов, при грамотном использовании они безопаснее того же коллоидного серебра. Спреи назначаются минимум на месяц, при малой эффективности - на более длительный срок.

💪Критерием эффективности лечения будет исчезновение симптомов, беспокоящих до начала терапии. Т.е. полное исчезновение мешавшего храпа, например.

👉Если консервативное лечение не дало результатов, что случается при запущенных случаях, то прибегают к оперативному лечению. Тут большинство боится наркоза. Неизвестность пугает, интернет, где написано что нейронные связи под действием наркоза разрушаются, и ребёнок получит откат в развитии после наркоза, пугает. Надо будет пост про наркоз ещё написать, очень интересная тема.. В общем далеко не так страшно всё, уверена что в комментариях мамы прооперированных на аденоидах детей поделятся историями из жизни, можно будет почитать)

👉Перед удалением ребёнку будет проведена эндоскопия (камерой с лампочкой на проводе осмотрят картину внутри носа и носоглотки).

🕵️‍♀️Что могут увидеть?

- Если просвет задней части носовых ходов перекрыт на 1/3, то это первая степень аденоидов. Это норма.

- Если 60% и чуть более перекрыто, то это вторая степень. Дышать носом при ней сложнее, голос гнусавый и осиплый.

- Если больше 85%, то это 3. Или 3-4. При ней страдает слух, могут быть апноэ во сне, симптомы гипоксии выражены. Дышать носом очень трудно.

🧛‍♂️Можно удалять без наркоза. Ребёнка сидируют медикаментозно, у него будет (с большой долей вероятности, но далеко не всегда) ретроградная амнезия, и он забудет как ЛОР-врач проводил удаление. Операция совсем некрасивая, очень кровавая и производится врачом вслепую.

Потом сразу дышит нос, можно мороженое 😊 и быстро выписывают домой.

🐘После удаления аденоидов другие миндалин берут на себя нагрузку вместо удалённых. Так что организм защищён не хуже прежнего. Это тоже миф о послеоперационном периоде.

Но аденоиды могут вернуться, чаще всего если лимфоидная ткань не была удалена полностью.

Дети реже безусловно болеют, быстрее выздоравливают, а последствия присутствия аденоидитов постепенно исчезают. Печальнее дело с аденоидной деформацией лицевого скелета обстоит, но настолько запущенных случаев очень мало. Хотя и их быть не должно...

#неопедиатр #неоаденоиды

19968

Лучший комментарий

Наталья·Мама сына (7 лет)

А кашель не входит в симптоматику, скажите пожалуйста?

Нравится Ответить

@n.y., здравствуйте. Аденоид увеличивает выработку слизи. Отсюда кашель. Она начинает стекать по стенке глотки и раздражать слизистую.

Нравится Ответить

Комментарии

Надежда ·Мама двоих (6 лет, 9 лет)

@momlifesweety @sik316 Поэтому я дочке удаляла под наркозом севоран, чтобы не было страшных воспоминаний... Одели маску и все... Она ничего не помнит, даже не знает что операция была, что аденоиды удалили и миндалины подрезали... Отошла от наркоза спокойно и сразу кушать попросила) Сейчас если болеет, то быстро выздоравливает ттт, а не месяцами как раньше, не с температурой под 40 и ангинами...

Нравится Ответить
Izuminka·Мама двоих (6 лет, 9 лет)

Читаю и не понимаю вы говорите что нужно удалять или лечить до 15 лет? У нас есть все показания, который вы перечислили, на эндоскопии сказали 1-2 степень, сейчас делаю лечение лазером, но всё равно хочу удалить потом. Не могу видеть как мучается сын и не спит нормально ночью 🥹

Нравится Ответить
Izuminka·Мама двоих (6 лет, 9 лет)

@arabova96. Что именно нужно сдать?

Нравится Ответить

@izuminka4566 ой я щас не вспомню, там много анализов было, хирург даёт сам лист, с анализами что нужно сдать

Нравится Ответить
Izuminka·Мама двоих (6 лет, 9 лет)

@arabova96. Вам в поликлинике сказали что нужно удалить или сами пошли? Просто наша гос поликлинике говорит не нужно, нужно постоянно лечить

Нравится Ответить
Хадижа·Мама дочки (2 года)

Отличная статья,все четко и ясно,у моей племянницы аденоиды увеличены,она когда спит храпит как взрослый человек,в общем бывает очень трудно дышать ей,сестра хотела удалить,но врачи сказали не стоит,лучше сделать лечение,у нее еще хронический тонзиллит

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Если есть гипоксия и другие признаки страдания организма от увеличенных, то лучше удалить при неэффективности местной терапии. Успешного лечения!)

Нравится Ответить
Хадижа·Мама дочки (2 года)

@gvaelin, да,лучше удалить,все равно лечение не помогает,спасибо🌹

Нравится Ответить
Наида·Мама двоих (9 лет, 12 лет)

Завтра почитаю не удаляйте

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Не удаляю)

Нравится Ответить
сама не знаю·Мама четверых детей

Ооо наша тема. У старшего ужасно кривые зубы (у него еще перегородка искривленная) болел он с рождение все 32 дня месяце. Удалили ему аденоиды, проста ребёнок поменялся конкретно в плане здоровья. МашаАллагь.

Нравится Ответить
Елена·Мама дочки (7 лет)

Здравствуйте!)

Аденоиды по рентгену 2 ст.

По симптомам - только кашель во сне или после. Уже 3 недели..

Причина в аденоидах как раз может быть?

Назначили авамис на месяц.

Нравится Ответить

Спасибо за пост, очень полезная информация🌹

Вопрос 🙋‍♀️

Лор сказал аденоиды 1ой степени. Подождать до весны, обосновал, что ребёнок вырастет, аденоиды могут остаться таких же размеров. И тогда не нужно будет ни удалять ни лечить. Я боюсь запустить. ЛОРов у нас в городе нет, можно сказать он один. Правильное от его решение?

И ещё вопрос. Педиатр сказала, что аденоиды увеличились из-за частого промывания физраствором. Дочь как пошла летом в садик, так из болезней не выходит. Я теперь боюсь носик ее промывать. Хотя выше пишут наоборот нужны промывания.

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Здравствуйте) Рада что информация полезна)

Педиатр неправ. Промывания не усиливают рост аденоидной ткани. Наблюдательная тактика возможна, если симптомы не будут ухудшаться и не будет осложнений на уши при ОРВИ. Весной переделать риноскопию, оценить динамику, дать иГКС при росте

Нравится Ответить

@gvaelin, спасибо большое за ответ 🌹🌹🌹

Нравится Ответить
Катерина·Мама двоих (младенец)

Спасибо за пост! Ксения, а можете порекомендовать грамотного ЛОРа? За 2,5 года ребенок практически не болел. Пошли в сад и постоянно цепляет что-то. Вот 2 отита за месяц было. Ходили к платному ЛОРу, она на глаз определила аденоиды 2-й степени🙈, назначила гомеопатию и протаргол..

Нравится Ответить
Евгения·Мама двоих (5 лет, 7 лет)

Сегодня были у Лора, поставили аденоиды 2 степени. Ночью дышит носом, не гундосит, иногда похрапывает, никаких остановок дыхания. Иногда во время истерик его тошнит.

На осмотре ей показалось что дыхание затруднено, лисфоузлы и аденоиды увеличены (наощупь).

Ребёнок аллергик+ за последние полгода много орви и обструкций. Отитов не было ни разу

Из Лечения - гомеопатия на месяц и анализы на всяких паразитов.

Пришла домой и сразу читать статьи и искать информацию! Спасибо за ваш пост! Буду искать ещё Лора видимо)

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Пожалуйста 🍀 успешного лечения и выздоровления

Нравится Ответить
Евгения·Мама двоих (5 лет, 7 лет)

@gvaelin, спасибо большое 🙏

Нравится Ответить
Александра·Мама дочки (9 лет)

Посту год, а до сих пор помогает заблудшим душам))

Спасибо огромное за информацию, все по полочкам разложилось и стало не так страшно!

Нравится Ответить
Наталья·Мама сына (9 лет)

Спасибо за пост! давно смотрю информацию про аденоиды, ЛОР говорит что увеличение не видит,но ребенок спит постоянно с открытым ртом уже почти год,а сейчас замечаю что и днём иногда именно ртом дышит,но думала раз не увеличены,то и не они... теперь буду искать грамотного ЛОРа

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Пожалуйста)

Пусть не болеет!

Нравится Ответить
Ааааа·Мама двоих (6 лет, 8 лет)

Здравствуйте, у нас никогда не было не отитов, ребенок до 2,5 вообще не болел, вот недавно только за долгое время ОРВИ, заметила один день что переспрашивает и везде эта информация аденоиды пошли к лору, единственное у него до этого был кашель прописали в гос поликлиники аквамарис,авамис, изофра прошло, потом пошли к платному лору поставили диагноз аденоиды 2-3 степень, тугоухость 1ст, храпа нет, ртом дышит, лор прописал лечение, и он заболел мы не провели лечение, как лучше стало я решила пойти к аллергологу она сказала пока нос пролечить, пролечили нос, и температура у нас гуляет как заболел первые дни было 39,5 через три дня повторяется 37,5 потом через две недели, назначили антибиотик, и ещё у нас лямблии, я в интернете читала что они тоже на аденоиды как то влияют но полностью не поняла, вот пролечим их, потом дальше... Это все идет в течении месяца, что я заметила мальчик стал слышать хуже, и очень переживаю. Как быть...аквалор и назонекс пшыкаем, улучшений не вижу 🤷‍♀

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

И вам доброе утро)

Это ЛОР должен разбираться и лечить, педиатрии тут нет

Нравится Ответить
Ирина·Мама двоих (7 лет, 10 лет)

Извините, если вопрос глупый, аденоиды и миндалины - это же разные вещи? Вы же только про аденоиды написали, которые за миндалинами? Я немного запуталась(

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Вопрос не глупый, миндалин в глотке много, аж целых 6 штук)

ссылка

Я писала только про нёбные, они же аденоиды

Нравится Ответить
oxy·Мама двоих (8 лет, 19 лет)

Огромное спасибо за пост 🙏🏻

Старшему тоже ставили этот диагноз, я отказалась от удаления после просмотра одного видеоролика. И действительно, всё уменьшилось и прошло само собой😉

Нравится Ответить
Саша·Мама сына (7 лет)

Черт, у сына, кажется, аденоиды... насморк часто переходит в отит. Ещё это все происходит в то время, когда режутся зубы((

Буквально две недели назад вылечили насморк Називином, Аквалором и Альбуцидом.

И вчера ночью нос оказался забит после похода в поликлинику... сегодня уже зелёные сопли(

Не знаю, куда бежать. Ищу хорошего Лора в Москве

Нравится Ответить
Tanya T.·Мама дочки (7 лет)

Спасибо Вам большое за нужную информацию ! 💐💐💐

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Всегда пожалуйста =)

Нравится Ответить
Катерина·Мама сына (9 лет)

Большое спасибо за пост! Подскажите пожалуйста,можно продолжать пользоваться гормональным спреем если во время курса лечения ребенок заболел(орви) или надо прервать курс? И как часто можно повторять курс лечения горм.спреем?

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Здравствуйте. О таких тонкостях я не могу подсказать точно, но Логически размышляя, во время болезни не стоит прерывать. Вам нужно с грамотным ЛОРом проконсультироваться

Нравится Ответить
Татьяна·Мама сына (9 лет)

@mommy.elle @lyuko209 и я помню... Операционную,железный стул,привязанные руки и ноги, врач с инструментами и боль.... Короче жжесть.

Нравится Ответить
Александра·Мама двоих (6 лет, 7 лет)

Здравствуйте! Спасибо за статью. Скажите пожалуйста, могут ли быть увеличены аденоиды в 1,7? У меня бедный сынок уже месяц спать не может, кучу врачей обошли, результата ноль.

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Здравствуйте. Могут быть, нужно к грамотному ЛОРу сходить, важно не количество, а качество специалистов. Может быть эндоскопия решила бы вопросы диагностики аденоидов

Нравится Ответить
Александра·Мама двоих (6 лет, 7 лет)

@gvaelin спасибо за ответ! Да я понимаю, что важно качество, вот и хожу, надеясь на на помощь, а все мимо.

Нравится Ответить
Анна·Мама двоих (7 лет, 9 лет)

Спасибо!

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Пожалуйста

Нравится Ответить
Юлия ·Мама дочки (8 лет)

Спасибо! А если во время лечения симптомы исчезают, а после окончания курса все возвращается обратно 😩 как быть?

Нравится Ответить
Юлия ·Мама дочки (8 лет)

@gvaelin, все время на медикаментах?

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@julia1917 ну почему же сразу всё время? Светлые промежутки будут в любом случае

Нравится Ответить
Юлия ·Мама дочки (8 лет)

@gvaelin, спасибо большое!

Нравится Ответить
Оксана·Мама дочки (10 лет)

Дочке ставили 2-3степень аденоид, лечение не помогало становилось только хуже. В итоге после 2 месяцев лечения назонекса у ребенка начались апное. Закончили брызгать назонекс и пошли улучшения. Прошло 3 месяца после отмены - прошли апное, пропал храп, ребенок дышит носом во сне. Вот что это? Аллергия на Назонекс? Направление на удаление лежит, а надо ли теперь вопрос. Видимо надо на прием идти и смотреть что там с аденоидами.

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Да, нужна консультация ЛОРа и эндоскопия

Нравится Ответить
Mina♥أمين·Мама двоих (5 лет, 7 лет)

@gvaelin здравствуйте

Возможно у нас снизился слух был отит аденоиды 2 степени и с этого момента дочь стала писать в постель ночью ,эт может быть связано??

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@ibragimovaa018 маловероятно, но может быть

Нравится Ответить
Nika·Мама сына (9 лет)

Можно пожалуйста мне название препаратов, которыми можно попытаться консирвативно лечить?!

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Девочки в комментариях пишут. От меня нельзя, в посте написано почему

Нравится Ответить
Тая·Мама двоих (7 лет, 10 лет)

Благодарю за пост! Столкнулась с младшей дочкой 1.4 года сейчас, храп есть на спине, задержка дыхания по 4-5 секунд бывает, но не постоянно. Хоапит больше, когда ОРВИ, конечно. Педиатр тоже мне про 20 секунд говорила и что оч сложно отследить маме ночью (логично), что даже назначают полисомнографию (возраст не уточнила, вроде бы, с 2-х лет). Меня напрягает, конечно, этот храп, но пока сильно не паникую🙈

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@anna3204 диагностика только КТ, МРТ или эндоскопия с рентгеновским снимком в боковой проекции. Другого не надо, на глаз нельзя примерно. По инструкции назонекс с 2х лет, да. Но если ребёнку он нужен, то под своим наблюдением доктор может на свой страх и риск назначить раньше. Опять же, если он требуется реально

Нравится Ответить
Anna·Мама дочки (7 лет)

@gvaelin, а что значи на свой страх и риск? Чем чревато применение назонекса не по возрасту?

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@anna3204 побочными эффектами более частыми, например. В силу особенностей организма ребёнка возраста, близкого к грудному.. Исследований на детях до 2 лет не проводилось, видимо этнический комитет не допустил этого, так что в теории может быть всё что угодно помимо побочных

Нравится Ответить
Алла·Мама двоих (6 лет, 9 лет)

У дочки появился храп,сходили к лору,выписал спрей на месяц,пока пшикали всё было ок,месяц прошёл и храп вернулся,на приём уже записаны,ждём осмотра!

Нравится Ответить
Александра·Мама двоих (6 лет, 10 лет)

Подскажите а храп присутствует в любом положении тела, или только на спине? Дочка храпеть начала последнее время, но только на спине когда лежит.

Нравится Ответить
Анастасия·Мама двоих (8 лет, 9 лет)

Спасибо за пост!

Старшей удалили аденоиды в начале февраля. У нас было все показания, кроме апноэ. Изначально лечились консервативно, местными гормонами. В прошлом году эффект еще был, а в этом уже нет( Поэтому схватила дочь под мышку и побежала с ней в НИКИ Педиатрии на Талдомской в лор-отделение

После операции дочь начала дышать носом уже на вторые сутки, храп пропал в течение недели. Слух вернулся, стала чувствовать запахи! Наконец-то пропала дилемма «либо едим, либо дышим»

В общем, в нашем случае - операция была оправдана на 200%, хотя я до последнего надеялась ее избежать (боялась наркоза и придерживалась принципа «в организме всё нужно», моя ошибка!)

К сожалению, случай у нас был весьма запущенный, и врачи предупредили о возможности повторения. Но я верю в лучшее!)

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Спасибо за то что поделились историей! Всё будет хорошо

Нравится Ответить
Полина·Мама двоих (2 года, 8 лет)

Очень классно и понятно все описано. Нам помогает консервативное лечение пока что. Садик ограничили до 2-3 раза в неделю до обеда, пока держимся)

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Пусть и дальше помогает 🙏

Благодарю за положительный отзыв

Нравится Ответить
Юлия·Мама двоих (7 лет, 9 лет)

Доброе утро.

Планируем в апреле удаление аденоидов.

Выбрали именно конец апреля, так как меньше вирусов до и можно уехать на дачу сразу после на все праздники.

Если после операционный период не важен, значит ли это ч о не надо тянуть и можно потом будет в сад ходить через пару дней?

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Через пару дней в сад вряд ли пустит педиатр участковый. А так да, в случае удачной операции через 4-5 дней уже можно посещать ДДУ

Нравится Ответить
Anna 💙·Мама двоих (2 года, 8 лет)

Пост интересный! Но в моем детстве мне удалили аденоиды наживую (в 4-5 лет)! Тупо ремнями пристегнули к креслу и вперёд... и никаких эндоскопий не делали перед этим.

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Это жестоко =/ детская психотравма та ещё

Нравится Ответить
Оксана·Мама сына (9 лет)

Тоже вопрос созрел - а может ли быть аденоидитами часто повторяющиеся риносинуситы? Сын как пошел в садик так стал через каждые две недели приносить сопли. И если сначала они были просто соплями, то потом стали сразу риносунистт с кашлем, два раза уже перешедший в бактериальную форму и с эксудативным отитом . Хотя лор нам сказал, что это не связано....

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Здравствуйте. Аденоидит и риносинусит это разные вещи в плане даигнозов. Тут у ребёнка осложняющееся ОРВИ, вот в чём дело, и нужно исключать адноидит. Как вариант - сводить к нескольким ЛОРам, выслушать несколько мнений

Нравится Ответить
Марина·Мама двоих (10 лет, 10 лет)

У меня дети ооооочень часто болеют, проблемы с речью... Но у одного проблемы с речью ярко выражены, он постоянно с открытым ртом даже днём, неправильный прикус. Ортодонт сказал, что верхняя челюсть неправильная из-за постоянного дыхания через рот, возможно, что именно по этой причине и страдает речь. Осматривали два разных ЛОРа, делали снимок, утверждают, что по их части проблем нет. Почему тогда ребёнок дышит ртом, что повлекло за собой другие неприятности? Могли они что-то пропустить? Идти к 3-му врачу? У нас в городе он, вообще, один🤦‍♀️

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Здравствуйте. Нужно разбираться в чем проблема. Важно когда перестал дышать носом, с рождения или с ростом ребёнка картина ухудшалась

Нравится Ответить
Марина·Мама двоих (10 лет, 10 лет)

Наркоза я может и боюсь, но ещё больше я бы боялась удаления вживую!!!

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Это действительно неприятно

Нравится Ответить
Елена ·Мама двоих (5 лет, 7 лет)

Вот такой случай, гуляла на площадке, мама четырехлетней девочки рассказала, что не может выйти на работу, так как ребёнок в саду постоянно заболевает. Врачи назначили удалить аден. чтобы всё наладилось. Так бывает?

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Все в этой жизни бывает 🤷🏻‍♀️

Нравится Ответить

Идем с сыном к лору скоро.

Нос дышит плохо. ОРЗ нет.

Ночью дышит носом нормально.

Но вечером слышу, что нос не дышит.

Промываю.

Свекровь советует масло туи.

Но это гомеопатия, я в неё не верю

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

И правильно делаете

Нравится Ответить

А можно у местного Лора из ПК, сразу просить направление в лор нии, для консультации?

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Можно, может выдать

Нравится Ответить
Екатерина·Мама сына (8 лет)

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, стоит ли бить тревогу...с сентября месяца два отита, первый раз на фоне ОРВИ с ложным крупом, второй раз осложнение от гриппа, оба раза сын не жаловался на уши и никак не проявлял себя в их отношении...оба раза также в диагнозе аденоидит...на мой вопрос нужно ли делать эндоскопию, врачи говорят нет🤷‍♀️плюсом говорят, что нос слишком узкий, что просто травмируют все🤦‍♀️у нас даже сопли никогда не текут наружу, в большинстве случаев сразу густые и все внутри, от этого сразу отёки и все прелести как говорят врачи...так вот стоит ли все-таки настоять на эндоскопии?спит ребенок нормально, храпа нет...только вот частые болезни и плюсом отиты(

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Здравствуйте. Отиты катаральные или гнойные были? Аденоиды можно сфотографировать рентгеновский снимком в боковой проекции. Это не так показательно, но гораздо реальнее в вашей ситуации

Нравится Ответить
Екатерина·Мама сына (8 лет)

@gvaelin, катаральные...спасибо огромное за ответ👏сделаем снимок👌

Нравится Ответить
Дарья·Мама двоих (5 лет, 8 лет)

Хочу немного вставить 5 копеек своих, 16 лет назад удаляли без всяких там наркозов (даже местных), сейчас у дочери тоже дружочки аденоиды, и НИКОГДА я не дам удалять ребёнку их без общего наркоза, короче псих травма на всю жизнь 🤪

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Безусловно, полностью согласна

Нравится Ответить
Анна·Мама двоих (7 лет, 9 лет)

О да.... Мне 22 года назад удаляли в РДКБ, сложный случай был, лежала 10 дней, блокады делали слизистой носа, это терпимо еще, а операция.... Просто кошмар.... И никакого мороженого потом. 😁

Нравится Ответить
Анжелика·Мама троих детей

Мой муж до сих пор помнит жёлтые ботинки врача, который удалял ему аденоиды)

Нравится Ответить
Анастасия·Мама сына (8 лет)

И у нас аденоиды. Храпит и дышит чаще всего ртом. Назонекс по месяцу брызгаем. После первого курса помогло. Как заболел - опять началось...(((( в ноябре был экссудативный отит. Заметила когда стал часто переспрашивать. Делали физио, назонекс, компрессы, упражнения и антибиотики. Прошло. Боюсь повторения... в сад не веду. С ноября так и не ходим.

Нравится Ответить
lelvena·Мама двоих (5 лет, 9 лет)

@mama_nastusha нам ЛОР сказал, что если удалять шейвером, то вероятность рецидива минимальна. У сына третья степень, во сне дышит больше ртом. Сколько Авамиса мы в него влили... Назонекс вообще не помог, Авамис только пока используем, потом снова всё возвращается. Думаю всё же удалить.

Нравится Ответить
Анастасия·Мама сына (8 лет)

@lelvena, жалко детей;;((((

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Он ещё маленький, конечно. Раз есть предрасположенность у ребёнка и страх повторения аденоидита, есть вариант не водить в очаг инфекции, то лучше переждать

Нравится Ответить
Tamara·Мама четверых детей

Вот у нас вот это вот всё ⬇️ и лечение от врачей и лоров из гос поликлиники, которое не доказало своей эффективности 😭 и нифига не помогает.

😱Храп и шумное дыхание могут осложняется ночным апноэ (остановкой дыхания больше 20 секунд).

😱Последствия гипоксии со временем набирают обороты: беспокойный сон, повышенная потливость, разбитость и трудное пробуждение утром, прерывистый сон. Днём это будет неусидчивость, нарушение внимания, гиперактивность, частая смена настроения.

Завтра мчу к платным Лорам надеюсь по отзывам светилам науки, потому что я просто в отчаянии. 😭

Нравится Ответить
Мама двух принцесс·Мама двоих (9 лет, 11 лет)

У моей младшей дочери возникло увеличение аденоидов в возрасте 2,6 лет. За год было 7 эпизодов отита, с болью и температурой 39, постоянные сопли и заложенность носа, ангины, кашель, пневмония. Лечили консервативно, эффекта не дало. 3 степень, снижение слуха, открытый рот по ночам, началось изменение прикуса - передние зубки искривились. Приняли решение удалять. Операция под общим наркозом, эндоскопом, шейверным методом. Наркоз пропофол и севоран. Операция была 20.01. За месяц речь стала гораздо понятнее, рот закрыт, храпа и сопения нет по ночам🙏🏻

Нравится Ответить
Мама двух принцесс·Мама двоих (9 лет, 11 лет)

@gvaelin, на самом деле сейчас я думаю, что надо было уже после 3 отитов не лечить спреями, а идти удалять, не мучать ребёнка ещё несколько месяцев

Нравится Ответить
Мама двух принцесс·Мама двоих (9 лет, 11 лет)

@gvaelin, 🙏🏻💕

Нравится Ответить
Вероника ·Мама сына (7 лет)

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, где вы делали операцию по удалению аденоидов? Прошел год, как ситуация с прикусом? Трейнер не носит ребенок? У сына 3 степень, начинается глубокий прикус, в общем будем удалять. Собираю отзывы о мед. учреждениях.

Нравится Ответить
Екатерина ·Мама двоих (7 лет, 9 лет)

@kobeleva-9896, мне удаляли в детстве у меня вся накидка была в крови😱

Нравится Ответить
Зульфия·Мама троих детей

Ребенок перестал храпеть, но спит с открытым ртом

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

А дышит носом при этом?

Нравится Ответить
Зульфия·Мама троих детей

@gvaelin через рот

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@zulfiya297 эффект не достаточно положительный, нужно ещё полечить

Нравится Ответить
Евгения·Мама сына (10 лет)

Ох с ужасом вспоминаю кровавую операцию в моем детстве. И мороженое я не смогла съесть. Оно с кровью было - не вкусно 🤪 и ещё что-то пошло не так, поранили изнутри или ещё что и началось внутреннее кровотечение плюс кровавая рвота уже после выписки. Из дома забирали по скорой в больницу. Короче воспоминания очень яркие, фуфуфу.

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Понимаю... Мороженое с кровью - такое себе удовольствие. Жму мужественную руку

Нравится Ответить
Зульфия·Мама троих детей

У нас 3 степень, заметила что ребенок будто бы говорит по другому, не договаривает слова или очень быстро говорит, мимика чуть поменялась, но ни кто этого не замечает только я , 😭

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Потому что никто, кроме вас тесно 24/7 с ним не общается. Лечить нужно

Нравится Ответить
Зульфия·Мама троих детей

@gvaelin как же его тяжело лечить, 😭😭 сегодня из-за промывания такую истерику закатил, Аш каппиляры лопнули на лице, ни лекарство ни какие-либо процедуры совсем не хочет, это такая война, даже не знаю что делать

Нравится Ответить
Наталья·Мама двоих (9 лет, 18 лет)

Кстати, орз почти нет у ребёнка

Нравится Ответить
Наталья·Мама двоих (9 лет, 18 лет)

Спасибо большое! Все очень понятно. Очень страшно когда ребёнок храпит. В субботу к Лору идём, лечение не помогло

Нравится Ответить
Доктор ·Мама дочки (12 лет)

@natalena, желаю успехов! Обращайтесь)

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@dr.lor видела ребёнка 3х лет с частичной атрезией хоан. Которого мурыжили за его жизнь ЛОРы как только могли, но никто КТ не догадался сделать ^_~ был у ортодонтов раза 4 точно

Нравится Ответить
Доктор ·Мама дочки (12 лет)

@gvaelin, супер! Вот, утверждаю про эндоскопию во всех конференциях и семинарах! В том числе для Ортодонтов. Они про лор, лоры про них нуждаемся в информации. Так как, верхняя челюсть на границе ортодонтии и лор. В моей диссертации однозначное указание на междисциплинарный подход к детям с ротовым дыханием. Мы разработали целый алгоритм лечения детей с ротовым дыханием. Получили очень интересные выводы. При атрезия хоан эндоскопия тоже золотой стандарт. В Москве порой с только рентгенографией носоглотки направляют на операцию.

Нравится Ответить
Наталья·Мама сына (7 лет)

А кашель не входит в симптоматику, скажите пожалуйста?

Нравится Ответить

@n.y., кашель-это не болезнь, а симптом. Его можно наблюдать при различных заболеваниях, но в то же время его может и не быть. Клиническая картина проявления аденоидных вегетации у каждого ребёнка своя. Вы спросили, может ли быть кашель при увеличенной аденоидной миндалине, я говорю : "может". Для вашего возраста более характерно обычное орви, при котором кашель опять же может быть или нет. Просто состояния похожи по симптоматике, но различны по характеру течения.

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Здравствуйте. Входит, но не обязательно

Нравится Ответить
Екатерина·Мама двоих (7 лет, 12 лет)

@n.y. стекание по задней стенке вызывает кашель. У нас именно так

Нравится Ответить
Анна·Мама двоих (5 лет, 8 лет)

Что скажете о криотерапии аденоидов?

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Скажу что это очень неприятно и не исключает рецидива, вероятность которого в разы больше, чем при оперативном удалении

Нравится Ответить
Валерия·Мама двоих (7 лет, 9 лет)

Были у лора в поликлинике,лечили нос гормонами,как только перестали вернулось все обратно.

Пошли в платную клинику к другому лору,он просто назначил промывания физ раствором 3 раза в день.и все сошло на нет,даже если промывания только вечером.аденоиды 2-3ст,отитов/проблем со слухом нет

Нравится Ответить
Анастасия·Мама сына (8 лет)

А проходит промывание физ раствором? Просто капать по несколько капель?

Нравится Ответить
Валерия·Мама двоих (7 лет, 9 лет)

@mama_nastusha,промываю шприцем,5 мл в каждую ноздрю.понемногу нажимаю и прошу высмаркиваться сразу,при этом открыт рот и голова назад

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Увлажнение слизистой тоже даёт результаты, если причина в сухом воздухе, который сушит и раздражает слизистую

Нравится Ответить
Екатерина·Мама двоих (8 лет, 10 лет)

Нам врач рекомендует удалить аденоиды, тк одно ухо стало хуже слышать ( были на приеме у сурдолога в том числе и проходили тест). Также нам рекомендуют подрезать миндалины, можете рассказать об этом?

Нравится Ответить
Анастасия·Мама сына (7 лет)

@bolshakovanatalia называется метод продувания по Политцеру

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Бывает что лимфоидной ткани слишком много в глотке. Глоточное кольцо сильно разрастается, тогда удаляют аденоиды и часть миндалин

Нравится Ответить
Екатерина·Мама двоих (8 лет, 10 лет)

@gvaelin, а много осложнений? А то а реп начиталась о полном удалении миндалин — стало страшно ;(

Нравится Ответить
Алеся·Мама двоих (9 лет, 9 лет)

Ооо мерси

Нравится Ответить
Ольга·Мама сына (9 лет)

Сыну удалили аденоиды в 3,5 года. Год пытались лечить консервативно, но эффекта никакого не было.

После удвоения наконец дышит носом без храпа, стал говорить нормально (не гундосить) и перестал вздрагивать во сне, будто воздуха не хватает.

И никакого отката в развитии не было после наркоза. Все по-разному его переносят, но у сына все прошло хорошо

Нравится Ответить
Мария·Мама двоих (2 года, 5 лет)

@flyigart, спасибо 🙏 подскажите где делали?

Нравится Ответить
Ольга·Мама сына (9 лет)

@supercat, мы делали в Филатовской больнице

Нравится Ответить
Мария·Мама двоих (2 года, 5 лет)

@flyigart, спасибо

Нравится Ответить
Яна·Мама сына (10 лет)

Спасибо за пост! Подскажите, а вот если аденоиды все таки уменьшились после лечения и слух восстановился, не будет ли дальше так, что после каждого орви они опять будут увеличиваться?

Нравится Ответить
Людмила·Мама двоих (6 лет, 9 лет)

Похоже , ретроградная амнезия обошла меня стороной и я всю жизнь помню, как мне удаляли аденоиды

Нравится Ответить
lelvena·Мама двоих (5 лет, 9 лет)

Муж до сих пор с содроганием вспоминает, почти 30 лет прошло... Говорит, тётку, которая ЭТО сделала никогда не забудет 😂

Нравится Ответить
Настя·Мама дочки (5 лет)

Я забыла 🙈 Воспоминания по типу: "раз, два, всё - готово!"

А вот гланды как раз месиво 😂

Нравится Ответить
Bla-bla-bla ·Мама дочки (9 лет)

У меня тоже друзья все помнят и все говорят, что это самое ужасное воспоминание из детства, им было по 4 года 😱 мне с мужем не удаляли, но видимо 30 лет назад это была жесть.

Нравится Ответить
Олеся Александровна ·Мама двоих (3 года, 9 лет)

Огромное спасибо. Все симптомы, которые Вы указали, у нас присутствуют. Лечение, которое нам выписывал ЛОР не помогло😔

Попытка #2. Пойдем уже к оперирующему ЛОРу, пусть она посмотрит, сделает эндоскопию и там уже будет видно.

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Пожалуйста! Успешной консультации и здоровья вашей девочке

Нравится Ответить
Олеся Александровна ·Мама двоих (3 года, 9 лет)

@gvaelin спасибо!🙏🏻🌷

Нравится Ответить
Алена·Мама дочки (5 лет)

Эм... кровавая операция?

Мне удаляли аденоиды. Крови нет вобще если не харкать🧐

Нравится Ответить
Олеся Александровна ·Мама двоих (3 года, 9 лет)

Считайте, что Вы-особенная. В большинстве случаев(процентов 99) это много крови.

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

Повезло...

Нравится Ответить
Tanya T.·Мама дочки (7 лет)

@olesya_ershova, я бы сказала ооочень много крови ))) прошло уже кучу лет , а я до сих пор помню окровавленную простынь 🤦‍♀️))

Нравится Ответить
Лена·Мама дочки (8 лет)

Спасибо огромное! Сегодня были на приёме у Лора, лечение помогло, аденоиды стали меньше, все симптомы, которые беспокоили ушли 🙏🏻

Нравится Ответить
Лена·Мама дочки (8 лет)

@dr.lor, извините, но в моих сообщениях не было никакого назначения. Я поделилась лишь тем, о чем меня спросили.

Нравится Ответить
Доктор ·Мама дочки (12 лет)

@gvaelin, все препараты, которые не назначены после осмотра данного пациента) авамис и назонекс назначается по разным диагнозам

Нравится Ответить
Экслер Ксения Владимировна·Педиатр ·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@dr.lor очень интересно. Вроде группа препаратов одна

Нравится Ответить