#моя_эко_беременность

Итак.

Мф+жф. 6 фолликулов росло, 6 як спунктировали, все ИКСИ, оплодотворилось 4, до 5 дня дожили два эмбриона отличник и хорошими. Обоих перенесли.

ХГЧ на 10 ДПП был 341🥰😍.

В тот же день ре закрыла мне больничный, и встал вопрос, как быть дальше, где открывать б/л до УЗИ с сердечком, ибо на работу на таком нежном сроке я бы ни за какие коврижки не пошла. На крайняк взяла отпуск без содержания.

Гинеколог из ЖК, куда я ломанулась первым делом за б/л, смотрела на мои анализы (где был ттг=4.1), ни капли не смутилась и не задумалась о таком значении ттг, выписала направление на госпитализацию в рпц и я оттуда благополучно ушла, поняв, что в ЖК ни ногой. Там мне не помощники в сохранении беременности.

Побежала к терапевту. Спасибо это девушке! Она открыла мне б/л вплоть до 24 ДПП, а на 24 ДПП я была записана к своему ре на первое УЗИ. На 24 ДПП я думала, что если все хорошо, встану на учёт у своей ре для ведения Б.

На 23 ДПП я в крайний раз сдала ХГЧ (сдавала каждые сначала 48 часов, потом каждые 3-4 дня и следила за ростом). Получила результат больше 17 тысяч. Расплакалась, что низковат.

На 24 ДПП вечер я пошла на УЗИ (муж был в командировке)... И ре сначала сделала УЗИ, а потом включила звук😍🥰🤧🥰😍, повернула монитор, и я увидела белую точку. Она пульсировала, а звук был по всему кабинету. Волшебство. Сразу же сказала, что на учёт к ней.

К ре на прием я пришла как раз с результатами ХГЧ, прогестерон, ттг, дгэа-с, тестостерон и гемостазом.

И моя поддержка с 6 недели стала такой:

Клексан 2*0.4 в день, ибо клексан 0.6 не справлялся;

Уколы прогестерона масляного 2.5%*2 р/д

Утрожестан 3*200

Л тироксин 75

Фолаты 800

Магнелис б6 по 2 таб*3 р/д

Вроде было ещё что-то, вспомню-напишу.

Сдача гемостаза каждые 10-14 дней как штык. К слову, именно с гемостазом были самые большие запарки, спасибо PAI в гетерозиготе, но, слава Богу, обошлось без ужасов ужасных.

Каждые две недели-узи и прием у ре с новыми результатами. Продолжали терапию.

Уколы прогестерона делала дважды в день вплоть до первого скрининга, начиная с 10 ДПП. Каждый день. Есть муж дома, нет мужа дома-уколы никто не отменял. Сначала просила соседку, но она вводила так быстро, что через пару раз я не смогла не то, что сидеть на попе, я не могла терпеть даже прикосновение трусиков к ней! Там все было красным, зудящим, опухшим. Помогли Траумель+спиртовые компрессы (я даже спала в них). Поэтому пришлось самой научиться ставить уколы прогика себе в бедро. Скажу вам, это не кайф... К неделе 10-ой я уже просто плакала, когда собиралась делать себе прогик, по полчаса сидела со шприцом в одной руке и второй рукой сжимая бедро, а как сделаю укол-отптсывалась мужу, а он меня хвалил. Чередовала: утро правое бедро, вечер-левое. Когда муж приезжал из командировок-ставил в попу, и это было почти блаженство😀. После первого скрининга в 11-12 недель убрали один укол прогестерон (утренний), вечерний-остался. Вечерний укол прогестерона убрали в полных 14 недель.

С 12 по 16 неделю мы с мужем осмелели и решили, что можно нам любаться).

В 16 недель я на нервной почве за одну ночь словила сильный тонус . Ре принимала меня внепланово, за что отдельное спасибо, смотрела и выписывала назначения и т.д.

С 16 недель ходила на капельницы магнезии в течение 10 дней. Помогло. После этого случая, мы с мужем ни-ни)))

Каждый триместр сдавала афс.

И вот в очередной раз я умудрилась сдать анализ на афс с красным, першащим горлом. Ерунда, вроде, да? Ахах. Три раза. Пришли чуть выше нормы антитела к кардиолипину. Всего 11.2 при норме до 10... Но и это уже риски. Я сразу сообщила ре, она под вопросом сказала, что плазмофарез+иммуноглобулины, но необходимо проконсультироваться с Масленниковым.

Ок, то ли на следующий, то ли в тот же день я уже была у него.

Параллельно общалась тут с девочками из чата гемостаза и отдельно с Катей @luckat 💐. Послушала её мнение, за что ей огромное спасибо.

Масленников рассмотрел, сидел минут 40 с моими всеми анализами, высказал мнение, что с гемостазом моим все не настолько плохо, что надо уходить от клексана 0.8 (вес у меня около 60-70 кг был в то время) и к 22-ой неделе переходить на дозировку 0.4. все это под контролем гемостаза, что надо попробовать уйти с 0.8, и если система справится, то хорошо, если нет-снлва возврат на 0.8. Дополнительно выписал тромбо-асс, поскольку от курантила меня колбасило ужасно. По афс и повышенным ат к кардиолипину настойчиво рекомендовал поправиться в плане горлышка и через неделю пересдать, если будет так же повышено, то терапия, если нет (на что он упирал, говорил, что это с большей долей вероятности реакция на простуду)-то прекрасно. И я его добивала просто по поводу того, какая терапия ему видется в случае все же афс. Его ответ, что есть несколько вариантов. Предпочитают они плазмаферез+иммуноглобулины. Я же после разговоров с Катей @luckat "выбивала" из него ответ по поводу метипреда. В конце концов он сказал:"акушеры, гемостазиологи у нас не любят назначать метипред по одной причине: он может повышать давление в третьем триместре. Это тоже опасно"... Но для моего случая мы с ним договорились, что метипред будет наиболее оптимальным для меня.

Ок, сказано, сделано. Неделю я прожила как на иголках, чуть не поседела с этим слабоположительным результатом. Лечила горло, читала учебники для мед.вузов по этой теме. Пересдала анализ. АТ к кардиолипину В НОРМЕ! ЮХУУУУУ! Заодно пересдала и гемостаз: тромбо Асс на меня не действует, гемостаз на 0.6 хоть и по верхней границе нормы для Б, но держится. Ок. Продолжаем 0.6. Масленников заменил тромбо Асс на флебодию. Пересдача гемостаза. Флебодия действует получше на агрегацию и адгезию тромбоцитов. Ок, пьем ее+клексан 0.6.

Далее решились на переход к клексану 0.4 с еженедельным контролем гемостаза. Ок, держится.

Я ооооочень боялась, очень сомневалась в том, чтобы снижать дозировку клексана, всем девочкам по росту срока его увеличивают, а мне-понижают... А ведь кровь вязкая, а ведь физиологич.сгущение крови тоже никто не отменял для кучи... Но Масленников убеждал меня, а ре его поддерживала+гематолог из 21ой больницы тоже соглашалась с ним, что лично для меня это серьезные риски маточных кровотечений, если мы не уйдем на меньшие дозировки и системы свертывающая и противосвертывающая не придут в "баланс". Так я и просидела на клексане 0.4 с 23ей недели до 40-ой).

С 28ой недели-доплер МПК (мать-плацента-плод). Каждые примерно 10 дней. Спасибо за подсказки @vergente_die ! Вообще девочкам из чата гемостаза: я редко писала из-за своих страхов, но читала, и что хочу сказать... Девочки, с ужасными и горькими потерями, опытом таким, какой и врагу не пожелаешь... Вы невероятно сильные! Вы просто...с ума сойти, какие сильные! Собираете вы себя по кусочкам, навсегда с трещинами, поддерживаете своих мужей, семьи, открыто говорите о случившемся... Знайте, возможно, именно то, что вы делитесь помогло мне бдить, не расслабляться, выносить и родить живого и здорового ребенка. Дай Бог, чтобы у каждой сложились благополучно беременности, чтобы семьи стали полными и без горя.

С 34недели примерно (навскидку) доплер каждую неделю.

КТГ с 30 недель каждую неделю.

На 35-36ой неделе под вопросом короткая пуповина. Ее сняли.

Поездка в ркб куватова договориться, что вдруг зарожаю до их закрытия на помывку (08.07.2019, пдр на 17.07.2019), то к ним. Заведующая подписала обменку после одного вопроса:"а почему делали эко?".

Визит к ре еженедельно, ее советы по выбору РД и метода родоразрешения.

37 недель-короткая пуповина не подтвердилась, тенденция к многоводию.

03.07.2019 поездка в МИД, подписали контракт с Архиповым. УЗИ+доплер.

Утрожестан 3*200 до 32 недель

Утрожестан 2*200 до 34-35 недель

Утрожестан 1*200 до 36+6 недель (в связи с неопределенкой с РД, боялась убирать). На ночь перед подписанием договора с мид-убрала полностью). Шм в родах была незрелая.

39+6 доплер, УЗИ с фетометрией, КТГ. Все в норме. Тенденция к многоводию, однократное нетугое обвитие, накинула пуповину как бусы. Сдача гемостаза. В норме для Б этого срока.

40+0, среда, вечер- визит к Архипову+Гарифуллину, консилиум врачей. Осмотр. Шм не готова, пропускает один палец, длинная, размягчается только-только. Пкс назначено на пт 19.07.2019 на 9-9:30 утра.

В среду мы с мужем гульнули, поехали на ту Башкирия, хотели в Олимпик парк, потом поехали в даско Гарден, посидели от души просто😍🤗. Домой купили в Шмеле пиццу (кстати, пицца там огонь просто!). Посмотрели вдвоем фильм "Исчезнувшая". Муж странным образом решил обойтись без пива. Посмотрели, умылись, легли спать уже в чт, 18.07.2019. время 00:40 и отошли воды🥰😍. Доча решила появиться на свет))).

Врачи, которые мне помогли:

Янгуразова Елена Ринатовна-просто золото и находка лично для меня. Делала у нее многое: планирование Б, гистеру, эко, ведение Б, она одна в гемостазе вполне хорошо разбиралась и назначения ее были толковыми (афс-другая тема, тут сложно найти врача в Уфе, который назначит метипред), гормоны, инфекции, Доплеры и ктг-все контролировала, всегда на связи. Не было ни одного вопроса, когда она бы среагировала неверно или несвоевременно. Невыразима моя благодарность.

Масленников А.В.-отдельное спасибо за перевод на клексан 0.4, хотя и на нем было кровотечение 600-700 мл. И за помощь в выборе РД, он указал, на что стоит сделать упор и в какие РД не идти ни за что.

Аминова Э.Т. из 21ой за помощь с анализами по гемостазу и ее консультации.

Пяткова Э.Р.-хорошо проведенные скрининга и доплеры.

Архипов В.В.-за роды.

П.с. за все время Б была на работе официально 1 рабочий день, ещё 2.5 отработала во время своего отпуска (долг был, брала на сессию). Все. Остальное время-пролежала на больничном, скакала от своего ре к терапевту или в отпуск и обратно.