12 ПРАВИЛ УДЕРЖАНИЯ ГСД ПОД КОНТРОЛЕМ.
В нулевых годах я была телеведущей. Вела передачу про сахарный диабет. Я не врач, поэтому я штудировала медицинские толмуды, чтобы грамотно отвечать на вопросы зрителей в прямом эфире. Кто ж знал тогда, что диабет меня коснется в период вынашивания ребенка? Ирония судьбы.
Сейчас в ленте МамЛайф всё чаще возникают вопросы про гестационный сахарный диабет и правила питания. Я решила написать полезный пост-памятку для тех, кто столкнулся с ГСД впервые и не знает, что делать.
1. РАССЧИТЫВАЙТЕ ХЕ (ХЛЕБНЫЕ ЕДИНИЦЫ) ДО ЕДЫ, А НЕ ПОСЛЕ.
Если ГСД вам диагностировали впервые, установите приложение для диабетиков. Вводите туда продукты и их вес - что и сколько собираетесь есть ДО ПРИЕМА ПИЩИ и введения инсулина, если Вы на инсулине. Приложение посчитает Вам ХЕ из того, что вы собираетесь съесть. И вы сможете скорректировать питание сразу, а не обнаруживать повышенные сахара через час после еды.
2. ОДИН ПРИЕМ ПИЩИ - ДО 4 ХЕ!
За один прием пищи Вы должны съедать не более 4 ХЕ. Это не касается продуктов, не повышающих сахар. Например, чечевица значительно меньше дает сахаров, чем гречка. А ХЕ в чечевице так же много. Сколько чечевицы вы можете съесть за лю один прием - выясняйте для себя лично, путём корректировки объема и измерения сахара через час после еды.
3. ПЕРЕЧЕНЬ ПРОДУКТОВ, НЕ ПОВЫШАЮЩИХ САХАР
Печень трески
Морепродукты
Рыба
Сыр
Говядина
Индейка
Курица
Телятина
Яйцо
Овощи (болгарский перец, сельдерей и др)
Зелень
Авокадо
Грибы
Грейпфрут
Гранат
Семена льна (снижают сахар)
Корица (снижает сахар)
Чечевица
Перловка
Но помните, что чечевица и перловка - это крупы. И надо их есть чуть-чуть: 3-4 ст ложки на приём пищи, не смешивая с хлебом или молочкой. И через час после еды смотрите: если всё ок, то можно увеличить объем до 4-5 ст ложек
4. В ОДИН ПРИЕМ ПИЩИ ЕДЯТ ЛИБО КРУПЫ/КАРТОФЕЛЬ/МАКАРОНЫ, ЛИБО РЖАНОЙ ХЛЕБ!
На 1 прием пищи можно есть, НЕ СМЕШИВАЯ ДРУГ С ДРУГОМ, что-то одно из перечня:
- ржаной хлеб 1 кусок (белый хлеб нельзя)
- крупы - не более 3 ст ложек
- картофель, 1 штуку
- макароны из твёрдых сортов - 150 гр
Т.е. нельзя в один прием пищи съесть кусок хлеба и 3 ст ложки гречки. Через час после еды сахара будут повышенными!
5. ЕСТЬ НАДО ЧАСТО И ПО ЧУТЬ-ЧУТЬ.
Дробность питания беременного диабетика: 4-6 раз в день. 3 основных приема пищи и 1-3 перекуса.
Стакан кефира - перекус. Яблоко - перекус. Мясо без гарнира и хлеба, в чистом виде - перекус.
Когда вы едите часто и понемногу, вырабатываемое вашим организмом количество инсулина справляется с тем количеством глюкозы, которое по итогу распада есть в каждом продукте!
Я никогда не бываю голодной. Я могу сделать 2 перекуса между обедом и ужином. В один перекус - стакан кефира. Через час - во второй перекус - горсть орехов.
За всю беременность я не набрала ни одного килограмма. Т.к. с 9 недели придерживаюсь правил питания диабетика.
6. МЯСНОЙ ПЕРЕКУС НА НОЧЬ СНИЖАЕТ ТОЩАКОВЫЙ САХАР
Эндокринолог в листе рекомендаций написала сразу: обязателен белковый перекус на ночь! Имеется в виду животный белок: говядина, телятина, курица, рыба.
Здесь есть место вашим индивидуальным особенностям. Кто-то ест только мясо без овощей, и это нормализует утренний сахар, кому-то можно съесть мясо и овощи, и утром имеется тоже хороший результат.
7. ФРУКТЫ, СУХОФРУКТЫ И ОРЕХИ НЕ СМЕШИВАЕМ НИ С КАКИМИ ПРОДУКТАМИ И ЕДИМ ДО 17:00!
Фрукты, сухофрукты и орехи - отдельный прием пищи. Фрукты и сухофрукты - сладкие.
Едим по одному целому фрукту за прием. Если хотите ещё фрукт - съешьте его через час, и сахара будут в норме. В сочетании с молочными продуктами или в дополнение к основному приему пищи фрукты дадут повышенные сахара.
Сухофрукты - едим по 2 штуки 2-х видов. Не больше. Например, 2 шт кураги + 2 чернослива. Стул нормализуют, полезно. Если сахара после них всё-таки высокие, то сухофрукты не едим, А ЗАЛИВАЕМ ГОРЯЧЕЙ ВОДОЙ НА НОЧЬ, а утром после замера сахара, пьем отвар! Так мы боремся с запорами у беременных и получаем витамины, не повышая сахар!
8. МОЛОЧКУ НАДО ЕСТЬ С УМОМ.
Сыр - не повышает сахар, едим сколько хотим и с чем хотим.
Творог - 150 гр - 1 ХЕ. Кефир и молоко - 250 мл - 1 ХЕ. Смотрите, что едите с ними, иначе получите превышение нормы по ХЕ и соответствующие сахара.
Сметана - чуть меньше ХЕ, чем в твороге, кефире и молоке. Считайте ХЕ в приложении.
9. СЕМЕНА ЛЬНА И КОРИЦА СНИЖАЮТ САХАР
Семена льна завариваю на 30 мин кипятком. Пью отвар и ем семена для нормализации работы ЖКТ и заодно для профилактики ГСД.
Ещё завариваю муку льна - помогает при болях в желудке. У меня очень сдавлен желудок маткой.
Корицу добавляю в кефир и мясные бульоны. 1 ч ложка на 150 мл кефира. 1 ч ложка на 7 л бульона (семья у меня большая).
10. ЖИВОТНЫЕ И РАСТИТЕЛЬНЫЕ ЖИРЫ НАДО ЕСТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО
В жирах (сливочное масло, сало, растительные жиры) содержатся уникальные аминокислоты, которые необходимы для транспорта глюкозы (сливочное масло и вся молочка) и для корректной работы альвеол ваших лёгких и лёгких вашего малыша (сало и растительные жиры).
Последние способствуют выработке сурфактанта, вещества, необходимого для того, чтобы малыш не испытывал гипоксии (нехватки кислорода) и, родившись, самостоятельно задышал.
Льняное, кунжутное, кедровое - любое растительное масло - такое же растительное масло, как и другие. НО! . Каждое масло содержит свою уникальную аминокислоту. Например, в льняном масле есть аминокислоты, которых нет в кунжутном масле, и наоборот.
Ваш организм может нуждаться в определенной аминокислоте. В какой именно - не известно. Поэтому врачи рекомендуют есть разные масла, чтобы организм сам взял то, что ему нужно.
2 ст ложки растительного масла в день - наша беременная норма. Смешивайте масла и ешьте их с чем хотите.
11. РАЗНООБРАЗНОСТЬ И КАЛОРИЙНОСТЬ ПИТАНИЯ - ВАЖНЫ!
Я ответственный и дисциплинированный человек. Иногда даже чересчур. Так, например, в начале диетотерапии я слишком строго соблюдала её. В итоге я получила кетоновые тела в моче, которые для малыша страшнее глюкозы в крови. Восстанавливала баланс гораздо дольше, чем нарушила.
Нельзя исключать хлеб, крупы и фрукты только потому, что именно у вас они повышают сахар.
Нужно найти оптимальное сочетание белков, жиров и углеводов. Не лениться вести дневник питания. Не лениться измерять сахар и корректировать питание с вашим эндокринологом. Тогда все анализы будут прекрасными, и самочувствие тоже.
Внимательно следите за калорийностью питания. Я поначалу умудрилась есть в день всего 500 ккал. Это при нижней норме для беременных в 1500 ккал!
Не мудрено, что я потеряла более 10 кг за 4 месяца. А это не хорошо для ребенка. Слава Богу, что я полная, малышу было откуда взять запас!
Сейчас я просто держу вес и разумно питаюсь.
12. ПРОВЕРЯЙТЕ, КАКИЕ ПРОДУКТЫ ПОВЫШАЮТ САХАР ИМЕННО У ВАС!
Нет единой схемы для каждой беременной. У одних основное повышение сахара утром, у других - днём и вечером. Кто-то имеет высокий тощаковый сахар, а кто-то высокие сахара отмечает только через час после еды. И это совершенно РАЗНЫЕ ситуации.
А) Для оптимальной диеты консультируйтесь со своим эндокринологом.
Б) Экспериментируйте и замеряйте сахар до еды и через час после. Показывайте данные врачу. Анализируйте сами. Это поможет вам также наладить дозировку инсулина, если вы на инсулинотерапии.
Спасение утопающего - дело рук самого утопающего. Нам хорошие сахара в крови нужнее, чем доктору! Мы ведь не хотим больную детку, не хотим навредить ещё не рожденному малышу осложнениями в функционале внутренних органов и жизнестойкости после рождения.
Так что у нас с вами высочайшая мотивация для соблюдения правил!
Кроме того, помните, что гестационный диабет - не манифестный, и он пройдёт с родами.
Держите его под контролем, и вы не получите страшного заболевания ни себе, ни ребенку, а также избежите осложнений ГСД для малыша.
Всем здоровья и здоровых деток!
©Лали Корайя
На здоровье! На самом деле, спасибо эндокринологу 29 роддома, Свиридовой Марии Ивановне, я агрегировала все её рекомендации
@leleshna, эх, жаль, что я не в Москве(( я со всем разбираюсь сама, ибо мой эндокринолог на своей волне 🤦🏽♀️
Простите,но фигня полная.У меня стаж диабета более 16 лет.Знаю несколько десятков людей с диабетом.У каждого свой диабет, никакой врач не сможет помочь компенсировать его, только сам,путем проб и ошибок.И то,что вы написали,- общепринятые термины из учебника эндокринологии,и мало общего имеют с действительностью
Вы не правы.
1. Я не пишу отсебятину. Только то, что рекомендовано эндокринологом и то, что кроме меня, соблюдает еще минимум 8 человек с гестационным диабетом и имеет нужный эффект.
2. У Вас манифестный диабет. Это несколько другая история. Но те рекомендации, которые мной собраны и описаны, работают даже у моей мамы и брата (у них манифестный диабет). Соответственно, нельзя сказать, что я написала 100% фигню. Не работает у Вас с Ваших знакомых - это не значит, что не работает у других.
3. Если бы Вы внимательно прочитали мой пост, то увидели бы, что я также отмечаю, что нет одинаковых диабетов. Очень просто написать «всё фигня, а вот я....». Было бы здорово, если бы Вы поделились вместо этого своим опытом и наблюдениями, это могло бы помочь многим людям.
Очень все индивидуально. Мне сыр повышает, а творог я даже с мёдом и орехами ем на завтрак и все ок🤷🏼♀️
Знаете, а действительно, попробовала вчера на ночь скушать индейку вареную - сахар натощак 4,5, а так был 5,2/5,3 😭
Я сегодня безумно обрадовалась показателям 🤩 Спасибо Вам за информацию!