Ветрянка: как распознать и почему не нужна зелёнка. Интервью с педиатром
По сей день, оставаясь одним из самых распространенных заболеваний детского возраста, ветрянка далеко не самая понятная болезнь. Что нам известно о ней? Что ей лучше переболеть как можно раньше? Что она отличается характерными высыпаниями и зудом? Насколько она опасна для здоровья ребенка и как правильно ее лечить — автор «Дэйли Бэби» узнал у врача-педиатра Николая Комова.
Многие относятся к ветрянке как к чему-то безобидному и обыденному. Правильный ли это подход? Объясните, что представляет собой ветряная оспа с медицинской точки зрения?
Ветряная оспа — это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом семейства Herpesviridae. Если быть до конца точным, то вирусом Varicella Zoster. Это по-научному. А если более простым языком, то это инфекционный агент, который передается лишь от человека к человеку, минуя другие организмы.
Ветрянка легче переносится в раннем возрасте — это факт. Но стоит отметить, что каждый человек уникален, а значит, даже для ребенка она может представлять опасность, а потому не стоит относиться к ней как к обыденности.
Наверное, еще одна причина того, что многие родители воспринимают ее с легкостью — тот факт, что после заболевания у человека остается пожизненный иммунитет к вирусу. В то же время немногие знают, что у него есть еще одна особенность — он может пожизненно сохраняться в нервных ганглиях. И это уже весьма плохо, поскольку при значительном снижении иммунитета в старшем возрасте, когда организм не может противостоять инфекционным угрозам, есть риск развития несколько другой клинической формы болезни — опоясывающего лишая. В таком виде болезнь проявляется с гораздо более неприятными симптомами. Так, ее время самоисцеления, в среднем, составляет от двух недель до месяца, однако при определенных качествах организма человека, зуд и боли могут сохраняться буквально годы. Тогда наступает постгерпетическая невралгия — очередное осложнение, крайне мучительное для больного.
Каковы причины заболевания? Как можно заразиться ветрянкой и почему она так распространена?
Ветряная оспа — крайне заразная болезнь. И способствует этому, без преувеличения, все подряд. Начнем хотя бы с того, что передается она наиболее простыми способами: воздушно-капельным и контактным путем. Достаточно коснуться зараженного или посидеть какое-то время в одной комнате, и можно ждать, когда болезнь проявится у вас.
Ветрянка очень «скрытная» и имеет достаточно длительный инкубационный период, когда болезнь протекает совершенно без симптомов. Не имея специфических признаков ветряной оспы, зараженные дети продолжают посещать садики и другие места скопления сверстников, сами того не подозревая разнося вирус «диверсионным» путем. Зачастую родители даже не подозревают, что ребенок контактировал с больным, а, может, и сам уже болен. Это также в большой мере способствует распространению инфекции.
Ну и, конечно же, еще один фактор благоприятной почвы именно внутри детских коллективов — низкий уровень охвата профилактической вакциной.
Давайте поговорим конкретно о симптоматике болезни. Как распознать ее у ребенка?
Как бы странно это ни звучало, но самый явный признак того, что ребенок заболел — был контакт с уже больными детьми. Повторюсь, ветрянка — невероятно заразна. Если у вашего ребенка еще нет иммунитета к болезни, можно смело заявлять о том, что вскоре у него проявятся первые симптомы. О них, впрочем, стоит рассказать подробнее.
На самом старте болезни они напоминают общие и слабо выраженные симптомы ОРВИ. У ребенка начинается небольшой насморк, он может покашливать, поднимается температура. В науке стадию ветрянки с подобными свойствами называют «катаральной».
Только спустя несколько дней у ребенка проявляются типичные или можно даже сказать «классические» симптомы ветрянки, главный из которых — сыпь. Выглядит она как пятна с быстрым переходом в пузырьки с прозрачным содержимым.
Интересная особенность ветряночной сыпи — чаще всего она начинает охватывать кожные покровы с лица и волосистой части головы.
В зависимости от общего состояния ребенка на момент заражения, от того, в какой форме находится его иммунная система и от множества других факторов количество этой сыпи может варьироваться.
В дальнейшем она претерпевает изменения, сначала превращаясь из пузырьков в эрозию, а затем переходя в состояние корочки.
Что же делать с больным ребенком? Как и чем лечить?
Для начала стоит с точностью установить, чем конкретно болен ваш ребенок. А диагностировать ту или иную болезнь должен профессионал. Поэтому, даже в том случае, если родители уверены, что это ветрянка, врача звать необходимо. Это нужно, как минимум, для организации санитарно-профилактических мероприятий. Кроме того, врач сможет оценить степень тяжести инфекции и назначить повторные осмотры для контроля возможных осложнений.
Стоит отметить, что ветряная оспа обладает целым спектром осложнений, которые проявляют себя при неправильном, недобросовестном или несвоевременном лечении. Самое распространенное из них — бактериальное обсеменение расчесов до такого тяжелого состояния, как ветряночный менингоэнцефалит, который поражает головной мозг больного.
Что касается самого лечения, то тут можно сказать, что как таковой специфической терапии попросту нет. Обычно достаточно местного лечения в виде применения антисептических растворов. Препаратами выбора являются растворы с добавлением оксида цинка — они не только обеззараживают места с пораженными тканями, но и гасят зуд.
Да, и ветрянку давно не лечат «красителями» вроде зеленки или марганцовки.
В то же время, доктором могут назначаться и симптоматические препараты. Так, при чрезмерно повышенной температуре применяются жаропонижащие средства. Может врач выписать и препараты от аллергии.
Что делать, чтобы не допустить заражения? Есть ли какая-нибудь профилактика ветрянки помимо «столкновения лоб в лоб»?
Единственной признаваемой медициной возможной профилактикой ветряной оспы является вакцинация. Делается такая вакцина в возрасте, превышающем 12 месяцев со дня рождения ребенка. Годовалые дети прививаются однократно, дети старшего возраста уже должны будут посетить врача дважды. Двукратная вакцинация требуется, только если прививаемый ребенок старше 13 лет. Тогда прививка делается с интервалом в два месяца.
Что современна наука говорит о ветряной оспе в целом?
Что ж, если в целом, то современный подход в цивилизованных странах весьма и весьма однозначен и гласит, что ветрянкой болеть не нужно. От нее следует вакцинироваться и вакцинироваться вовремя. В самом начале нашей беседы мы поговорили об осложнениях. Отмечу, что это далеко не весь их перечень. Ветряная оспа уже давно не квалифицируется как болезнь из разряда «легких». Даже успешно перенесший ее ребенок рискует встретиться с дремлющем внутри его организма вирусом вновь, в более старшем возрасте, когда заболевание, вернувшееся с грозными осложнениями, способно нанести серьезный удар по его здоровью. В то же время вакцинация полностью предотвращает все эти осложнения и минимизирует риски.
@linda0710 названия не знаю. Французская. Но цена смутила, учитывая, что вакцинация против ветрянки не 100% результат
@vlada-ttw а вы какую вакцину выбрали? Вариликс? Может не правильно написала). Я вообще нигде найти не могу.
@lenka1989 вакцина сейчас снова возвращается, в Москве уже не проблема сделать
@knopa7777 я сама.до года переболела , а потом уже лет в 5 в садике, да так тяжело, что помню этот ужас до сих пор, я бвла с ног до головы покрыта волдырями, аж мурашки по коже...если будет вощможность свна привить, лучше сделаю.
@kaeri я заболела ветрянкой в 2 мес сына, через 2 недели заболел ребенок, т.е пишу об этом со знанием дела. Консультировалась по этому поводу и неважно как протекала болезнь, вся суть в возрасте- антител для пожизненного иммунитета может не хватить, как повезет, 50/50. Поэтому и посоветовала вам сдать анализ, я вот тоже планирую
@knopa7777 ну мне врачи в больнице сказали, что скорее всего антитела выработались, потому что сильно болел. Но я планирую анализы сдавать обоим. Другое дело, что у обоих детей Эпштейн Барра, и вроде он снижает иммунитет..
@kaeri не факт что антитела к ветрянке у сына выработались в достаточном количестве, т.к. болел до 6 мес. Нужно анализ сдать, а то может и сына прививать нужно.
Вакцинация, вакцинация и тд. Вот единственное в чем суть статьи. Пропаганда прям какая-то. И я не ненавистник вакцинации, дети привиты. Но не от ветрянки. По статье со многим не соглашусь. Очень заразная болячка да. Нооо. У сына в группе мальчика родители забрали вечером уже с прыщами и ни один ребенок в группе не заболел. Парадокс. У дочки в группе ветрянка была с октября. Дочь заболела только в конце декабря. Ну и симптомы ветрянки. Просто прыщи. Никаких орви перед ней. И не с головы. Сколько спрашивала и общалась. А у дочки с октября по январь переболела вся группа. У всех в основном со спины или живота начиналась. Опаясыващий лишай. Не слышала о таком у взрослого поколения. Знакомых бабусек много. Далеко за 70. Но также еще скажу. У детей подруги вирус герпеса там какой-то есть по анализу крови. В спящей стадии. Вот ее второй дочке ветрянка далась тяжело. И после ветрянки герпесом заболела с высокой темпой и язвами во рту.
Про вакцинацию...у меня все прививки сделаны в детстве как так я болела ветрянкой в 14 лет. А моя мама в 36?🤔
@tanechkape я не болела ветрянкой, хотя в моей округе болел родной брат когда мы были маленькие и дочка 2 года назад болела. Но что такое герпес я знаю. Видимо у меня иммунная система сработала в сторону герпесов на губах
Я не болела ветрянкой в детстве, а вот мама моя со своим довольно невысоким иммунитетом заболела опоясывающим лишаем, когда моему сыну было около полтора месяца. Она у нас гостила, и не знала, что это у нее о.лишай, думала, что аллергия, и я ей мазала эти пузырьки мазью. Уж лучше бы она пошла к врачу. Я заболела ветрянкой в 2,5 месяца сына, терапевт сказала - вам ничего нельзя, вы же на ГВ, мажтесь зеленкой... У меня пошло осложнение в виде сильной ангины с воспалением лимфоузлов. Я узнавала на сайте акев и у консультантов по грудному кормлению, какие лекарства можно принимать, и пила, например, ацикловир и Аугментин. И как только мне стало легче, заболел мой малыш. Мало кто знает, что детки до года могут очень тяжело переносить ветрянку. Мы лежали с ним в больнице десять дней. Его высыпало всего, у него были высокие температуры, зуд, чтобы он спал, я носила его на руках днями по боксу... То, что я принимала лекарства, при этом подействовало хорошо, так как у сына не было нескольких волн высыпаний, была одна. Но после такого опыта я за прививку. И дочь хочу привить.
Господи, откуда этот бред в головах людей, что вакцины созданы, чтобы врачи на нас зарабатывали 🤷♀️ Цивилизация создала нам возможность уберечь себя от многих болезней путём вакцинирования, но неееееет, мы будем упорно считать, что это все от лукавого!
Почему зеленкой не лечат ? Она сушит и обеззараживает , пузырьки лопаются и остаются открытые ранки , пока не затянутся корочкой . Каламин просто успокаивает и снимает зуд , но никак не обеззараживает. У моего сына не чесалось совсем и мы мазали зеленкой . Быстро все подсохло . Вечно изобретают велосипед . Не поддерживаю статью. Прививки не дают 100 % гарантии , все равно может заболеть и еще в подростковом возрасте и будет только хуже. Я болела в 16 лет , было тяжело .
У нас щас у младшей ветрянка! Это ужас ! Оочень сильно высыпало, температура поднимается 39,5
что за агитация вакцинации? прививка не даёт 100% защиты же. вроде все об этом знают
Обычно мажут для того ,что бы знать и видеть новые высыпания)))но не для её прекращения!!!
Использовали каламин раствор , ни разу ничего не чесал , прошло все быстро и без проблем
У нас целая песня с ветрянкой была в саду, две волны, в январе и в конце марта.
Не знаю, моя принесла из сада или от соседки, но в итоге и моя свалилась.
4 дня жутких было, но справились, мазали каламином.
Педиатр наш сказала, что зелёнка-прошлый век, никто уже ей не мажет детей.
@plaisirolga я не врач, вот на такую информацию наткнулась, мне кажется что ее нужно распространять.
@verenea11 именно Нурофеном, а другими можно? В статье написано что врач назначает жаропонижающие.
@isaeva.nika у нас весной тоже самое было. Многие заболели в группе а мы нет. Я уже настроилась
@katjuna31121980, я незнаю. Может когда сильно много высыпаний так раньше делали. Хотя у нас когда была ветрянка то все кругом удивлялись почему я ещё не измазала всего ребёнка зеленкой. Я была в шоке 👿. Мне одной бутылочки Каламина хватило на весь период + противовирусного.
@larisa15, это я знаю, но почему-то в статье написано только про подсушивающие средства!
Почему не пишите что больным ветрянкой нельзя сбивать температуру нурофеном? Это опасно и этого нельзя делать.
@its_my_life, это даже не то чтоб лечили,а делали присушивание и может как дезинфекция🤦🏼♀️
Полная чушь по поводу привывки. Не факт если вы сделаете, то не заболеете, как этой болезнью так и остальными.
Я была привита и в классе 9-10 заболела
Ветрянку никогда не лечили зеленкой ! Зеленку использовали чтобы было видно сыпь и можно было отличить вновь появившиеся прыщики
Прививка от лишая не спасёт, в составе вакцины ослабленный вирус, то есть он будет сидеть в ваших нервах всю жизнь и при неблагоприятном исходе будет лишай
С 2019 года ветрянка вносится в национальный Календарь прививок, где то читала
Я болела ветрянкой в детстве, а на 36 неделе беременности опоясывающий лишай, боже мой, девочки, вы не представляете какой это ад! Я даже подруге помню писала, что я хочу умереть, настолько сильные были боли и роды по сравнению с ними цветочки
Во многих странах прививка от ветрянки обязательна, например США, Канада, Испания, Япония. Наш педиатр, очень рекомендует делать, но вечная проблема найти вакцину😬, в общем жду когда появится и надеюсь пронесет до этого момента🤞🏻моя дочь чешется так, что расчешет себя до костей😫к слову сестра мужа делала себе и детям, пережили уже несколько эпидемий в саду и школе, не заболели. А подруга, которая громче всех меня убеждала, что прививка хрень, третий месяц лишай лечит, который проявился после ветрянки у ее детей.
@larisa15, я боюсь, что пока не смог. А когда сможет, будет не так уж и радостно
@larisa15, не знаю. Родители сказали, что полсадика болели, а я в этот момент так и не заразилась
@isaeva.nika поздно вас отправляли с ними играть: скорее всего вы играли, когда уже пузырьки подсохли,а в это время ребенок уже не заразен.
@whitelaker не обязательно,что вы заболеете опоясывающим лишаем.но стоит беречь спину и грудную клетку,т.к. если края реберной дуги(область последних длинных ребер) продуть,то риск повышается
@tanechkape потому что возбудитель схож с вирусом герпеса(он же еще и вызывает опоясывающий лишай)поэтому и назначают противовирусные прерараты,воздействующие на этот вирус
@katjuna31121980 Где эта подруга делала вакцину от ветрянки, если ее нет в Украине уже очень долго? И как им диагностировали ветрянку - "на глаз" или анализами?
Очень жаль, что вакцины от ветрянки - варилрикс - в Украине почти никогда нет :(
Я в 16 лет болела
Мама себя махала зеленкой так как оно подсушивало эти пузырьки и они не так чесались и пила противоаллергический потому что по началу и спать не могла
@newt, не, я точно буду прививать
Сама по себе болезнь малоприятная. Ну и если не исключает лишай, а хотя бы снижает его вероятность - этим надо воспользоваться
Правда, дойдем ещё нескоро до Варилрикса, вчера только третий пентаксим поставили
Я не болела в детства ветрянкой,не заразилась в взрослом возрасте от дочери и в беремеенном состоянии от соседского мальчика.
До 28 лет я почему-то думала что давным давно переболела этой заразой , были продолжительные Контакты с больными детьми и взрослыми и ни чего со мной не происходили .... И вот я беременна и в начале второго триместра заметила водянистые прыщики на груди ииииии тут понеслось ..... страшный зуд и огромное количество этих ужасных болячек !!!! Повезло мне только с тем , что не было высокой температуры ( максимум был один раз 38 ) что я тогда пережила не описать .... как я переживала за крошку внутри меня .... не приведи Господи ни кому . Ещё начиталась всего в интернете так и вообще ! Все обошлось , малыш здоровы й! А у меня как напоминание несколько шрамов и прядь седых волос ! Будьте здоровы , берегите себя !🙏🏻
Девочки, прививка от ветрянки и лишая одна и та же, единственное отличие в дозе. Если от лишая то нужно дозу больше))) вирус вызывающий эти заболевания один и тот же. И вакцина одна и та же.
Прививка от лишая не защищает. Наоборот она его может спровоцировать. Вообще ни одна прививка не гарант защиты, все давно об этом знают... 🤷🏻♀️🤦🏻♀️
@qmargo, там написано вот что в комменте 👇🤔
и зависит ли от тяжести течения болезни повышенный риск возникновения о.лишая? Хороший вопрос. Не думаю, что это так - считается, что опоясывающий герпес может развиться у любого человека, перенесшего ветряную оспу, - хотя данные исследований на этот счет лично мне неизвестны. То, что этот риск увеличивается с возрастом - известно. Могу добавить, что в конце октября этого года вакцина, содержащая ослабленный вирус веряной оспы-опоясывающего герпеса, рекомендована всем лицам старше 60 лет в США, поскольку было доказано, что она уменьшает риск развития опоясывающего герпеса
Видишь, пишут, что вакцина уменьшает, а не исключает 🤷🏽♀️ Хотя, опять же, там же пишут, что вакцинация не равно переболеть. Фиг знает, я не собиралась прививать от ветрянки, теперь задумалась 🤔🤔🤔
@gainel_ayaz, конечно, плохо! Но чем быстрее до нас дойдет, что наши дети, кроме нас, никому нафик не упали, тем меньше будет разочарований. И еще. Прививка от ветрянки не является обязательной, отсюда такие сложности
@katjuna31121980, всё просто - не вакцинируйте, не давайте им зарабатывать на Вас. Я солидарна с врачами
@katjuna31121980, кстати , у меня старший тоже до 7 лет контактировал с детьми с ветрянкой и заболел также только в 7 лет ! Я тогда даже удивилась )
А так в сажу сколько раз был карантин по ветрянке и он не болел
@isaeva.nika, я тоже не болела! Старший сын переболел , когда я беременная была вторым ребёнком ! Боялась , но не заразилась )
И тогда он подцепил ее на тренировке и там пол группы переболело и мы со всеми общались
Ттт тттт ттт все норм!
А подруга сделала детям вакцину и болели ветрянкой 3!!!раза по анализам проверяли как сказал врач сейчас ей можно болеть не раз потому что вирус мутирует
У меня дочь второй раз болеет уже за 2,7 лет 😥 хотя все удивляются и думают , что в первый раз не ветрянка была.Хотя диагноз врачи ставили
Старшая дочь тесно очень тесно контактировала с ветрянкой 4 раза и заболела только в 7 лет при этом заразив меньшую 8 мес ,каламин израильский препарат от зуда мега крутой снимает моментально безвреден грудным детям .болели по разному .старшая с тем 40 и скакала как конь при этом что я не сразу понимала что у неё такая темпа она скакала перед. Каждым новым появлением сыпи и самостоятельно снижалась,меньшая на гв я ветрянкой болела поэтому антитела с молоком пошли готовые,было одноразовое повышение темпы до 38 на 3 часа где то,меньшую сыпало меньше.
@koshmarrrik, да вот плохо то что надо настаивать. А могли бы всем ставить как обязующий. Я просто даже не знала что есть такая прививка, пока в садике не пошла эпидемия 😷
@solnechnaya_s, а если сделать вакцинацию от ветрянки то от опоясывающего герпеса она вас не спасёт
Как обычно все пугают последствиями. А почему без статистики? А почему без групп риска? А почему без информации как легче перенести болезнь? А где сравнение последствий от болезни и прививки?
Зеленкой никогда ее и не лечили! Спросите у старшего поколения. Откуда этот бред? Зеленкой мажут что бы следить не появляется ли ещё высыпания.
@my_april, та же история. Практикуется. Но сложно найти. Весной-летом не было нигде. Сейчас опять планирую клиники обзванивать
@gainel_ayaz, ставят, если попросить и настоять. Моим девам летом отказали с формулировкой «это для тех, кто едет в детские лагеря». Ок. Пришла в сентябре, говорю: «Ставим! Сезон лагерей закончился». Поскрипели, побурчали («да зачем вам, давайте лучше от гриппа, ветрянка - ваще фигня, а не болезнь»), я покивала и повторила: «Ставим». Поставили. Обычная районная поликлиника, бесплатно. Единственное, второй бесплатной дозы может уже не быть, т.к. осенью ее не закупают
Да это правда, зелёнку раньше использовали как краситель чтоб определить начало высыпания и завершение, сейчас много препаратов снимающих зуд и подсушивающих прыщи (мы использовали обычный пудер-плин, и с 3 ребёнком добавили тайский каламин), но если ребёнок сильно расчесал прыщик, и видно сильно воспалительный очаг, зелёнкой ☝🏼рекомендуют обработать во избежания занесения инфекции.
У меня трое переболели ветрянкой и у всех была совершенно разная клиническая картина. Высыпания что интересно начались не с головы или лица, у старшего ребёнка была лёгкая форма, в районе грудной клетке появился пузырёк и сразу даже не поняли, сыпи было очень мало, отсутствовала температура. А вот дочь и младшего сына посыпало полностью, при этом сопровождались катаральные явления и температура. Младшего сыпало 12 дней, уже планировали обращаться к инфекционисту, ну обошлось, по-этому очень важно держать течение болезни на контроле, к сожалению не всегда эта болезнь, как пишут многие, переносится легко. У нас была тяжёлая форма, ну однозначно лучше когда ветрянкой болеют в детстве это факт
Жаль что у нас в поликлиниках не ставят прививки от ветрянки как акдс например. Пока не столкнулась с этой болезнью даже не знала что можно было ещё в год ребёнку прививку сделать. Вся группа в садике переболела. Теперь вот младшая заразилась от старшего 😔
@isaeva.nika, мне тоже кажется, что от страны зависит! У нас вот до сих пор полио живое ставят🤷♀️ короче, читаем инструкцию, а ставим все равно на свой страх и риск! Я вот чем дольше живу и больше узнаю, тем больше вопросов и всяких сомнений/подозрений появляется🤔горе от ума без ума😰
@tanechkape, с врачем общалась, сказали все прививки мертвые. Хотя может от страны зависит.
@isaeva.nika, мне вот интересно, если переболевшему человеку прививку сделать, то чем грозит???
@tanechkape, а вот герпес на губах всё детство был. Благо во время беременности не заболела. Вот думаю прививку сделать.
Я болела опоясывающим лишаем в подростковом возрасте 2 раза.. в лёгкой форме, без болей. Печалит что к старости может накрыть серьезнее. Лучше привиться и не знакомится с этоцй хренотой. Даже когда не болит это реально отстой
@isaeva.nika, тогда у вас наверно иммунитет хороший и симптомы были не явные! А может вы одна на миллион с устойчивостью к герпесу🤷♀️
А я так и не болела ветрянкой. В детстве меня специально отправляли играть с больными детьми.
Подцепила сейчас эту гадость, но тьфу-тьфу перенесла относительно легко, теперь ждём-с у мужа и дочки :( Напугал пункт с лишаем, вопрос: можно ли от этой напасти привиться?
@girl_julia, прививку делают однократно с 1 до 13 лет, а потом двукратно, но как написано на рудмедсерв👆 однократная доза не даёт пожизненный иммунитет🤷♀️а у переболевших так вообще беда -о.лишай! Какой-то замкнутый круг🤦♀️ у моей подруги сын первоклашка заболел лишаем...намучались они тогда😱
@girl_julia, именно так)) более того мой опоясывающий лишай стал спустя 2 недели причиной ветрянки у моего неболевшего и непривитого от нее сына.
Что за бред!!!!зеленка не Для лечения, а Для выявления новых высыпаний!!!вы закрашиваете старые, и помечаете новые.