#1медреформа
Итак, как и обещала. Что делать и куда бежать ? Пост с юридическим аспектом.
1. Государственная и единственная в своём роде ЭКСТРЕННАЯ служба это только 103 (скорая помощь)! Мы приезжаем быстро и оказываем помощь на месте, госпитализируем. Весь персонал здесь общего профиля, не существует ни педиатрической бригады, ни кардиологической, есть общепрофильные врачебные и фельдшерские (фельдшер - человек, со средним мед. Образованием, квалификацией выше мед сестры, но ниже, чем врач)
Если бригада не приехала быстро, значит вызова стоят в очереди! Именно поэтому так остро стоит вопрос о непрофильности.
2. Государственная неотложная помощь ( та, о которой я уже писала). Бригады детские с педиатром, взрослые с терапевтом. Имеют право приехать в течении нескольких часов, а так же дать вам совет по телефону, если нет доступных бригад ( их совсем мало) и я писала пока нет даных о реформировании.
3. Частные структуры ( Неотложная помощь при частных клиниках). Тут етеншн! Юридически! это неотложная помощь, и в каком объеме она оказывается установлено клиникой. Тоесть: вы платите за вызов бригады неотложной помощи, в ее компетенции чуть больше, чем у гос. Н-р набрать анализы. Но! Платите за такой вызов вы самостоятельно (либо страховка).
+информация для мам : в разных клиниках подход отличается. Есть клиники с отдельными выездными педиатрическими бригадами, тогда к вам приедет педиатр. В некоторых же бригады общепрофильные. Разница в том опять же, что неотложник общепрофильный полечит неотложное состояние (например высокую температуру при ОРВИ плюс исключит наличие других неотложных состояний, наберёт анализы при необходимости ), педиатр же имеет право назначить лечение.
Отдельная информация по малышам совсем:
- детьми до 28 дней занимается неонатолог!( это ещё более узкопрофильный педиатр)
- от 28 дней до года уже педиатр. Служба 103 в любом случае будет настаивать на госпитализации. Так как детки до года очень быстро могут поменяться в симптоматике и назначать вам ничего доктор не имеет права! Если вы не хотите в больницу и видите, что состояние ребёнка позволяет, обратитесь планово к педиатру либо вызовите неотложную с педиатром !
К примеру: Мамы, я уверена, что когда у вас течёт труба, то вы обращаетесь к сантехнику и как бы вы не просили электрик вряд ли вам поможет. Поэтому никогда! не откладывайте приём у педиатра. Не оправдываю никогда коллег в хамстве, но не вините медиков в том, что вас хотят забрать в больницу. Будьте мудрее, я постараюсь вам в этом помочь.
Я приведу вам наглядный пример: был в моей практике случай. Был активный период детских ОРВИ и кишечных инфекций. И Скорая была просто завалена вызовами температура и понос. И ни одна мама из тех, у кого я была в тот день не посетила педиатра, за 3дня болезни, за 10дней иногда и за 2 недели. И на очередной такой вызов с детской кишечной инфекцией мы госпитализировали ребёнка в состоянии, не угрожающим его жизни. И в этот момент поступил вызов, что ребёнок 2месяца задыхается. И на этот момент из трёх отделений скорой помощи оказалась свободна одна я ( находясь в больнице на расстоянии 20 минут езды от адреса)
Пока я мчала, ближе бригад не освободилось, столько было вызовов. Мои реанимационные мероприятия оказались неэффективными.
Поэтому мамы! вы самые надежные и самые компетентные для своих деток! Уважайте себя и своё здоровье! А в остальном будем разбираться вместе!
@lapochka_dochka, да, хватило неадеквата на смене. Поняла, что ещё один комментарий меня совсем выбьет из колеи(
@imammis, помогите советом, как сбить температуру, если ребёнок очень капризный, реагирует на обтирания плачем и истерикой, которая только повышает градус? Было у нас неоднократно такая ситуация, все физиологические методы охлаждения не работали в силу характера малыша, которой очень плохо, как быть? Подскажите, думаю не только у нас эта проблема
Уточните, пожалуйста: пока неотложка привязана к поликлинике, их можно вызвать не по прописке/не в том районе или городе, где подписана декларация с врачом? Если ребенку стало очень плохо у бабушки, например.
@katrinabaskakova, конечно, буду писать с акцентом на то как справится самим до приема у врача)
Подскажите а будут ли посты о оказании до врачебной помощи? Спасибо за информацию! очень странно что вам бейдж не дали.....то есть финансист это касается беременности и детей а неотложная помощь нет...
А можно вопрос? Простите, если повторюсь. А как с этой медреформой вызывать неотложку? У пеня декларация с педиатром в одной поликлинике подписана, а живу я уже в другом месте, территориально не к этой поликлинике привязана. И кому и куда звонить?
@vika.tesl я и не знала,что официально их нет)😱))но знаю что до сих пор стараются отправлять диспетчера, докторов таких,на подобные вызова.
@man-darinka температуру можно немного сбить обтирание водой, которая на 2-3 градуса ниже. Реально помогает на время пока не подействовало лекарство. Но это процедуру нужно повторять минут 5 и каждую минуту контролировать температуру тела
В воскресенье вызывали ребенку неотложку детскую так как за 20 минут температура с 37.5 поднялась к 40.1 и доченьке было очень плохо. Доктор сказала, что их распускают с 16 сентября. Это кошмар! Нужно жаловаться
Было бы очень интересно от вас, как опытного специалиста, услышать о РЕАЛЬНО действующих методах сбиваемы температуры, если лекарство ещё не подействовало или плохо помогает
Вот не понимаю мам, которую вызывают скорую, чтоб горло посмотрели, а скорой втирают про температуру 40...
@eleo88 у них отдельный номер. Посмотрите - Вика сбросила в другом посте фото
@kalama скорая везет в больницу или откачивает на месте. Неотложка назначает лечение и может рекомендовать госпитализацию. Неотложка находится при поликлинике и там работает обычный педиатр. Который на машине приезжает даже глубоко ночью. Или дает советы по телефону.
@funduk в чем разница неотложки и скорой? Просветите. Живу на белом свете много лет и этого не знаю
Я много лет вызываю неотложку. Температура 40, рвота. И они всегда приезжают в выходные или ночью в течение часа максимум. И там у нас хорошая врач именно для экстренных случаев. Она оценивает состояние ребенка и если ее что-то тревожит, выписывает направление на госпитализацию и дает команду вызывать скорую. Я даже приходида к ним в поликлинику показала ребенка с кожной проблемой в воскресенье - и опять адекватное лечение. Как-то мне никогда не приходило в голову , что скорая должна мне выписать лечение для ребенка...
@man-darinka, он был с врожденной тяжелой патологией и не умел глотать, срыгнул и вдохнул.
@janedauter, много подобных вопросов. Я обещала чуть позже написать отдельный огромный пост о температурах и все там расписать. Много вопросов у всех. Но немного мне надо поспать😴 после суток. Если после поста о температурах, останутся вопросы, пишите.
@alexmomdasha, юридически их не существует уже много лет. Все бригады общепрофильные. Внегласно это осталось от старой школы и от докторов, которые когда-то работали на таких бригадах.
Большое спасибо за полезную инфо!
Меня, как и девочек выше, дико удивил ответ Вам от администрации сайта. 😡Диетолог 🔥
В любом случае, отсутствие значка не меняет моего желания подписаться на Вас! )
Спасибо за просвещение! А то как что то начинает постить «подпишите петицию скоруюотменят»🤦🏻♀️
думаю многим будет интересна тема неотложных состояний,когда необходимо вызывать скорую... хотя бы для детей до года, нам то уже поздновато, но вот другим молодым мамочкам думаю будет нужной...
@vika.tesl спасибо! Получается с детской температурой (которая выше 39,2 и не сбивается разными жаропонижающими), я сначала вызываю неотложку. Если после оказания помощи ничего не изменилось, тогда 103?
Я так редко вызвала бригаду, что теперь есть вопросы, извините
Вот эта неотложка она работает по вечерам и ночам?
Вы не подумайте, Слава Богу или мозгам, мы с ребенком ещё ни разу не вызвали бригаду, да и мне тоже, справлялись сами или утром вызывали участкового.
@kami_no_hikari, для этого должен сидеть компетентный диспетчер, который и задаст маме те самые нужные вопросы, чтобы понять, ждёт это или нет)
@janedauter, первое, что вы делаете, это используете средства, назначенные Вашим врачом. Если приступ не проходит, то вызывать нужно неотложную помощь, а не участкового врача. Ваш терапевт только назначает лечение, лекарств у неё никаких нет. Доктор может только подкорректировать лечение.
Неотложная помощь приезжает с лекарствами ( они при поликлинике, но это не ваши семейные, участковые)
Если неотложка оказала Вам помощь а приступ перешёл в астматический статус, то Вам в реанимацию/терапию с интенсивной палатой уже с бригадой 103.
@vika.tesl за свою глупость нужно платить, я ж не спорю) но ведь теоретически это могло быть что-то, что до утра не дотерпит)
Можно мне объяснить, я не для срача.
Лично я астматик, если у меня днём приступ, я звоню в поликлинику и вызываю врача? У нее ж есть какие-то медикаменты с собой чтобы оказать первую помощь 🙄
А если приступ астмы ночью? Я могу вызвать скорую по номеру 103?
Повторюсь, я не для срача. Я действительно астматик
@kami_no_hikari, не знаю, как критиковали)))) зависит от того, кто приезжал))) скажу так- в Европе или америке, страховая бы не покрыла вам такой вызов и вы бы платили деньги за вызов со своего кармана. В Украине нет такого, так что такая возможность есть :)
А вот мне интересно сейчас стало) однажды ночью, когда малому было недели 3, он после кормления срыгнул с кровью) я в панике вызвала скорую) на деле оказалось, что это просто молочница и перед тем, как срыгнуть, малой пальцем во рту что-то царапнул и на выходе смесь в кровью)
Это же считается считается поводом, для скорой? Ведь я, не имея мед образования, сама не могла понять, что две мелочи могут сложиться в такую картину ) я ни о чем не жалею, но просто интересно как меня критиковали после вызова)
@vika.tesl , а диетолог значит касается материнства 😱 мда..значит важнее быть стройной, чем уметь предоставить первую помощь ребенку/близким.
Вы молодец что решились освещать столь острые вопросы медицины.
@wifeshmake, к сожалению, это нигде пока не прописано, поэтому и пытаюсь помочь вам разобраться. Как уже писала на данный момент принимаются все вызова, поэтому большая проблема с огромным количеством вызовов. В плоть до того, что я приехала один раз к девушке, которая прорезала палец бумагой. Палец даже не кровил, а вызов такой былпринят.
@mamamimimishutki, разбираюсь во всей реформе вместе с вами и буду о своём опыте писать, а делюсь той информацией, которой владею в силу проф. обязанностей :)
Подскажите где почитать на какие ситуации выезжают бригады экстренной помощи, а на какие нет?
Я слышала, что изменились категории «причин» для выезда скорой и вроде как просто на жалобы «у ребёнка высокая температура» не выезжают? Или я ошибаюсь и что-то путаю?
@nastenka_p, писала в первом посте о том, что скидывала им фотографии и диплома и сертификата врача, мне ответили, что моя специальность не касается детей и материнства( немного даже обидно.
@vika.tesl в заготовке громко кричит просто медицинская реформа), я уже и подумала что можно поинтересоваться) спастибо за ответ
@mamamimimishutki, #моипосты-моиправила : я пишу только о том, что не выходит за рамки моей компетентности! Режим скорой помощи работает как и раньше на безоплатной основе.
интересует как юридический аспект за какие мединские услуги по новой реформе будем платить?
@verenea11 я знаю. я сама по образованию фельдшер. но знаю иногда лучше их
Супер 👏 что вы такое пишете
С малышкой до года 2 раза лежали в инфекционке, а вот от неотложки не получила в те же моменты адекватного лечения (рвота всю ночь, предложили отпаивать, противорвотного не сделали, так с отпаиваниями и продолжалась рвота)
А вот бригаде 103 очень благодарна, и за уделённое время и за компетентность
Мне дважды в жизни приходилось вызывать скорую. Первый раз у дочки была высокая температура и рвота, я тогда сильно испугалась (это была наша первая температура в полтора года), а второй раз когда дочка выпила пузырек антигестаминного.
@mariya.2008106 так тут и объяснили что это не врачи, а фельдшеры, они чуть опытнее медсестры, то есть сбить температуру, сделать забор анализов, первая помощь при бронхиальной астме, ну и доставить пациента в стационар. Большего от них требовать нет смысла.
плохо еще что часто приезжают бригады с прости"неуками". к сожалению сталкивалась не раз. Хотя и обучение у нас желает быть лучшего
@vika.tesl , а диетолог значит касается материнства 😱 мда..значит важнее быть стройной, чем уметь предоставить первую помощь ребенку/близким.
Вы молодец что решились освещать столь острые вопросы медицины.