Девочки, вопрос об анестезии при КС🙏🏻

Я вот анестезиолог. Я бы никогда не выбрала общий наркоз если есть выбор ЭА или общий. Хоть и хороший масочный. При ЭА осложнений меньше и препаратов в крови мамы меньше, что в молоке потом не появится с угнетением ребёнка и пр. При ЭА можно катетер оставить и ещё пару дней обезболивать, если болевой порог очень низкий. Кашляют при общем от пробуждающих препаратов, не все люди, но есть такие, плюс газ раздражает иногда или не правильно выставленный объём вентиляции лёгких (когда мама крупная и рассчитывают на фактический вес, а надо на идеальный) т.е.меньший объём вентиляции лёгких надо ставить. Трубка, да, на неё кашель чаще. При ЭА могут кашлять по разным причинам, больше как аллергический компонент на вводимый препарат, иногда это связано с попаданием околоплодных вод в кровоток, а легкие являются фильтром и их улавливают. Тут тогда нет связи с типом обезболивания, а со способностью матки адекватно сокращаться и закрывать зияющие сосуды вовремя. Поговорите с вашем анестезиологом, расскажите о кашле и он вам порекомендует оптимальный способ обезболивания. Вот просто вслепую я за ЭА.

@tatamka86, при СМА ноги не ходят, а при ЭА могут. СМА это тонкая игла и чуть глубже, она быстрая и технически простая, ее в экстренных случаях хорошо. ЭА ближе на слой вводит анестетик, игла толще, за счёт этого по ней проводится катетер. Сложнее в выполнении, иногда и 10 минут надо сидеть скрючившись, пока адекватный доступ создать можно из-за особенностей анатомии, состояния дисков и физнагрузки в прошлом. ЭА можно дозировать и добавлять несколько раз, СМА вводит анестетик одномоментно м блокирует все виды чувствительности, но и риск падения давления выше, там контроль серьёзнее. ЭА управляема, более мягко действует, выключает болевую чувствительность, но моторная (шевелить ногами) сохраняется, и частично тактильная (можно чувствовать что тянут или дергают изредка, если хирург грубо совершает манипуляцию. ЭА считается золотым стандартом при ПКС как выбор. Но ЭА зачастую не умеют делать в глубинке, там СМА — выбор.

У меня была на КС эпидуралка, а на другой операции общий. Не кашляла вообще.

@an4yta у мен тоже был общий наркоз и все нормально !

Доктор сразу сказал что только общий наркоз, были предыдущие роды эпидуралка не сработала вовремя а потом , когда доктор чистил то я не чувствовала острой боли, но как он там копался чувствовала, поэтому когда рожала Мэрта доктор сразу сказал , что общий наркоз. Кашля не было

Было несколько общих наркозов. После них всегда кашель, чем дольше операция - тем сильнее и дольше он был. Потому что во время общего наркоза подключали к аппарату ИВЛ. При чем тут спинальный - вообще не пойму.

@maleficent, нет) вот выше отличие)

@tatamka86, при СМА ноги не ходят, а при ЭА могут. СМА это тонкая игла и чуть глубже, она быстрая и технически простая, ее в экстренных случаях хорошо. ЭА ближе на слой вводит анестетик, игла толще, за счёт этого по ней проводится катетер. Сложнее в выполнении, иногда и 10 минут надо сидеть скрючившись, пока адекватный доступ создать можно из-за особенностей анатомии, состояния дисков и физнагрузки в прошлом. ЭА можно дозировать и добавлять несколько раз, СМА вводит анестетик одномоментно м блокирует все виды чувствительности, но и риск падения давления выше, там контроль серьёзнее. ЭА управляема, более мягко действует, выключает болевую чувствительность, но моторная (шевелить ногами) сохраняется, и частично тактильная (можно чувствовать что тянут или дергают изредка, если хирург грубо совершает манипуляцию. ЭА считается золотым стандартом при ПКС как выбор. Но ЭА зачастую не умеют делать в глубинке, там СМА — выбор.

Я думала, спинальная и эпидуральная одно и тоже🙈

@maleficent, почему не эпидуральную?)

@yasmeen, ну а у меня других вариантов нет😕 Правда не знаю ещё какую анестезию.. скорей всего спинальную

@maleficent, Лиза, а 3го как хочешь, тоже КС?

@yasmeen, да не))) как сказал врач это частая побочка))

У меня был и общий и спинальный наркоз.. про кашель впервые слышу🤷‍♀️

Вообще не было побочек от спиральной

@mary_doc, а вы не скажите чем отличается ЭА от спинальной?я думала это одно и тоже 😳

Почему катетер ставят до наркоза!?😬это же ацкий ад🤧не могут после укола сделать что ли 😈

Была спинальная. Отходила от наркоза хорошо: ни кашля, ни тошноты, ни головокружения.

@dream.89, оо, я наоборот) спишь себе и хорошооо))))

@yasmeen даже не думала об этом) вот сейчас прочитала почему.. =) я общий наркоз сильно боялась. Мне главное было, чтобы я в сознании была

@yasmeen

@dream.89, ну чихнуть - это из-за шва) а почему не эпидуральную советовал доктор ваш?

я тоже за спинальную, и мне доктор спинальную советовал,, только чихнуть две недели не могла, а так все ок ☺ и малыша сразу увидеть можно)

Была эпидуральная анестезия, вообще никаких последствий после😀

@yasmeen нет уже давно, ла и не было.

@yasmeen, нет

@mma-15, @dariavi, сейчас уже ничего не беспокоит, болей в спине нет?

Оба раза спинальная, все 👌 никакого кашля

Спинальная оба раза. Первые роды-10 часов сама-эпилурал, -не разродилась-добавили через катетер - повезли резать. Вторые ПКС, спинальная +седативное что-то, ибо состояние комотоза и спокойствия) Все норм, но вот тоже была на след. день боль по правой стороне, плечо, шея. Держалась день. Потом все прошло.

@mary_doc, не-не, я имела ввиду нахождение в палате конечно)

Поняла, спасибо ещё раз)

@yasmeen, выписать с катетером не могут точно. А в рамках роддома могут оставить. Но это больше как там заведено, есть такие что категорически не оставляют (риск инфицирования, смещение его при перекладывании со стола на каталку и пр) но обсудить эту возможность стоит.

@jkonova, отлежали?))))

Была спинальная , единственное на следущий день болело плечо , не знаю почему 😊 а так все ок

@yasmeen, а вы откуда знаете, что у вас трубки не было? 😳

@katerina520, могу не помнить, но я спрашивала у врача.

@mary_doc, спасибо, что так подробно👍🏻👍🏻теперь проясняется для меня) то есть могу попросить, чтобы мне оставили катетер, если эа?

Выписывали меня на 3 день кажется.

@yasmeen, трубку вы можете не помнить. Интубируют когда уже в наркозе и вытаскивают прям перед пробуждением, если в норме все показатели, пульс, давление.

Девочки, спасибо за ответы. ТРУБКИ У МЕНЯ НЕ БЫЛО🤣✌🏻

Я вот анестезиолог. Я бы никогда не выбрала общий наркоз если есть выбор ЭА или общий. Хоть и хороший масочный. При ЭА осложнений меньше и препаратов в крови мамы меньше, что в молоке потом не появится с угнетением ребёнка и пр. При ЭА можно катетер оставить и ещё пару дней обезболивать, если болевой порог очень низкий. Кашляют при общем от пробуждающих препаратов, не все люди, но есть такие, плюс газ раздражает иногда или не правильно выставленный объём вентиляции лёгких (когда мама крупная и рассчитывают на фактический вес, а надо на идеальный) т.е.меньший объём вентиляции лёгких надо ставить. Трубка, да, на неё кашель чаще. При ЭА могут кашлять по разным причинам, больше как аллергический компонент на вводимый препарат, иногда это связано с попаданием околоплодных вод в кровоток, а легкие являются фильтром и их улавливают. Тут тогда нет связи с типом обезболивания, а со способностью матки адекватно сокращаться и закрывать зияющие сосуды вовремя. Поговорите с вашем анестезиологом, расскажите о кашле и он вам порекомендует оптимальный способ обезболивания. Вот просто вслепую я за ЭА.

Кашель потому что при общем наркозе вставляют трубку в горло, потом вытаскивают и этим вас будят.

@tatamka86, девочки, я писала выше: трубки не было)))) была только маска. Без трубки. Никаких трубок)

Кашель от трубки ,которую вставляют для искусственного дыхания. У меня не было был общий наркоз. А у девочки рядом был.

@helenroy81, ой, ужас😑

Мне при кс сделали спинальную,но она не подействовала((я все чувствовала...и меня сразу общим наркозом вырубили...отходняк очень жесткий был((

@yasmeen нет, что вы. Ничего не болело

@alta82, спина не болит сейчас?

Я не кашляла. Делали спинальную. Мне понравилось

Кс под спинальной все ок

@vicusic, у меня спрашивают)

@yasmeen, ну да заснул , проснулся ( в себя пришла ) и за лялей можно . Наверное вы правы . У меня ещё будет время подумать над наркозом , может тоже общий . Хотя место где меня будут КС ни кто ни чего не спрашивает .

Экс было под общим наркозом, кашля уже нет, больно было пару дней.

@vicusic, да, экс) но я и при пкс хочу попросить наверное общий, буду спокойнее себя чувствовать...думаю вот

@yasmeen, а я вот хорошо про руки помню , так как они затекли жутко , и я просила что их отвязали 😱 . У вас ЭКС было ?

@nastumber, эх не дождусь)))) спасибо))

@yasmeen, 🙄 пока не скажу. Лет через пару 😂

@vicusic, про руки не помню, но малыша дали сразу) ну как сразу, привезли в палату и потом его привезли)

@nastumber, поначалу - понятно. Вижу просто отзывы, что через 4-5 лет боли в спине продолжаются😬

@svistylika, там же трубка при интубации? Трубки у меня не было

@yasmeen, меня спина беспокоила первые месяца 2 , иногда простреливала не приятно . А потом все хорошо стало . Во второе КС буду просить эпидуралку . Не хочу общий наркоз , там сразу малыша тебе дают , правда у меня руки были привязаны 🤣. Но не чего поцеловать дали .

@yasmeen, уже нет конечно, но болела. Ходила буквой Г месяц точно

@yasmeen, не беспокоит )))тьфу тьфу тьфу😋

@vicusic, не помню. Но через полгода уже был состоятельный сказали

@yasmeen, нет)

@kaatya, @nastumber, @dahut, @apik956, спина не беспокоит? Не побаливает сейчас?

А не интубировали ? После интубации может быть кашель

@juliyamama, трубки никакой не было, только маска

Эпидуралка была..все отлично

Мне операцию делали с маской. Не какого кашля не было. Все норм

Скажите пожалуйста 😇 а сколько у вас сейчас рубец ?

Кашлять больно от трубки, может поставили не очень или вытащили

Была эа. Кашля не было, спина не болела.

Первый раз была спинальная, второй - спинально-эпидуральная. От второй отходить легче.

Был и общий и местный. Кашля не было

Спинальная была, все отлично. В первые 12 часов только голоса почти не было, точнее, сиплый очень