Стопицот раз на дню задаются вопросы о прививках. Это не пост про поиск, надо сказать поиск в этом приложении очень корявый и утомляющий. И не удивление от того что столько инфы в интернете, а мамам лень почитать- разобраться хотя бы в инструкции. Это пост от мамы-обывателя (не медика), которой не лень было сделать это и поделиться инфой с вами. Все написанное – сугубое имхо. Есть что дополнить – пожалуйста, противопоставить – аргументировано если то тоже. Так вот, прививки.
Первое что предлагают делать в роддоме только что появившемуся крохе – это вакцину от туберкулеза (бцж-м, облегченная) и от гепатита В. Что касается первой – она не обсуждается, если нет противопоказаний, делать стоит в первые дни. К слову, и наличие после БЦЖ-м пятнышка или точки, и развитие гнойничка, после которого остается шрамик – все это варианты нормы и паниковать не стоит. Повторно ее ставили уже в 6-7 лет. (Сейчас пересмотрели и не ставят)
Что касается гепатита В – чаще всего это энджерикс, сделать ее считаю обязательно тем кто в группе риска. То есть в окружении есть носители, болеющие. Для своего ребенка я написала отказ. Это рекомендовали и знакомые педиатры, и сама я считаю что в первые 24 часа, в которые она делается, еще не до конца понятно состояние здоровья малыша, его печени, какие есть непереносимости и тд. Для меня это бОльший риск, чем реальность заболевания гепатитом для ребенка. Вообще гепатит передается через кровь – при манипуляциях, переливаниях, даже при маникюре-педикюре. И делать я эту прививку буду, но уже после года ближе ко времени активного посещения общественных мест. Для тех, кто сделал все же прививку в роддоме– вторая делается в месяц, третья в полгода. Для тех, кто в группе риска, третья делается в 2 месяца, 4я – в 12 мес.
Далее – пневмококковая инфекция с 2014 года входит в национальный календарь прививок. Но в целом рекомендуется часто болеющим детям, поскольку у них снижен иммунитет, а следовательно выше риск подхватить более серьезное простудное заболевание типа пневмонии или менингита. На сегодня распространены две вакцины – Пневмо -23 (делается однократно и только после 2х лет) и Превенар ( делается несколько раз в зависимости от возраста, чем старше начинаете, тем меньше, после 2х лет также однократно). Поскольку мы не относимся к частопростывающим, я для себя решила сделать однократно в 2 года, а если будет редко и несерьезно простывать то вообще не буду. Дело в том что после 2х дети с нормальным иммунитетом в большинстве справляются с этими инфекциями самостоятельно.
Есть прививка, не входящая в календарь, поэтому про нее даже не вспоминают. Но надо знать. Это Ротатек, от ротавирусной инфекции. Делают ее платно, первую можно сделать строго до 12 недель (3 мес). Она дорогая, делается 3 раза. Но учитывая, что заболевание для грудничка нередкое и тяжелое (происходит обезвоживание, понос и рвота) и я планирую выезжать с ребенком на море до 3х лет, посещать развивайки, в которых все все лижут, я их сделала. Это не инъекция, а капельки в рот.
Дальше – самая страшная почему-то для всех АКДС (ассоциированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная), прививка от коклюша, дифтерии и столбняка)) По календарю она в 3 месяца. Но платные педиатры советуют перенести не раньше чем на полугодовалый возраст. Поскольку все страшные последствия, о которых ходят легенды на просторах интернета, возникают вследствие недообследованности неврологий. В 3 месяца какие-то состояния могут быть вариантом нормы, в 6 месяцев многое должно пройти и гораздо больше вероятность к этому возрасту выявить проблемные моменты. Существует несколько вакцин, отечественная АКДС и бубокок, их делают бесплатно. Они переносятся в общей массе посложнее импортных, поскольку содержат более тяжелый элемент коклюша, цельноклеточный. В составе этих вакцин исключительно 3 компонента ( в бубо-коке 4- еще и гепатит В) поэтому при применении этих вакцин дополнительно надо еще сделать от Полиомиелита и от гемофильной палочки (Хиберикс, ХИБ). Есть импортные прививки, платные. Это Пентаксим и Инфанрикс. Последнего в России на сегодняшний день к сожалению нет (для справки он бывает трех видов – Инфанрикс это чистый акдс, Инфанрикс Пента – АКДСплюс ХИБ и полиомиелит, Инфанрикс гекса – тоже что и Пента плюс Гепатит, что удобно). Пентаксим содержит в себе составляющие против КДС, а также гемофильной палочки (ХИБ) и полиомиелита. Переносится в среднем проще отечественных, поскольку содержит не клетки коклюша а части и токсины. Вообще прививка – это набор живых, но сильно ослабленных микробов или токсинов, которые они выделяют. При попадании в организм они вызывают возмущение иммунитета, навредить они не могут (только слабые проявления болезни в отдельных случаях может быть), а вот организм учится бороться с таким видом опасности и при последующем попадании уже имеет против них оружие. Но надо понимать, что организм у всех разный, в редких случаях организм за период введения прививок не научился бороться с инфекцией и тогда при встрече в реальной жизни он все же заболеет. Возвращаясь к АКДС, ее делают трижды с интервалом в полтора месяца, далее ревакцинация через год от ПОСЛЕДНЕЙ. Последующие уже в 6-7 лет без коклюшной составляющей. Полиомиелит делается по такой же схеме независимо от того отдельно вы его делаете или в составе Пентаксима. Правда для тех кто все же делает отдельно в участковой поликлинике бывает предусмотрен иной график ревакцинации в 18 и 20 мес живой оральной (капли) вакциной от полиомиелита, которую можно заменить однократной внутримышечной и вероятно стоит это сделать, поскольку после получения прививки в виде капель ребенок потенциально опасен для непривитых минимум месяц. Но! обратите внимание, бывает что педиатры предлагают сделать полиомиелит сейчас, а типа АКДС позже. Если планируете в дальнейшем делать импортный Пентаксим то не соглашайтесь, сделав полиомиелит вы вынуждены будете делать вакцины, не содержащие его. Так как Инфанрикса нет, то это будет отетечственный АКДС . А вот ХИБ если вы начали делать после полугода, то он делается двухкратно. ТО есть если вы его делаете в составе Пентаксима, то 3я прививка делается без него (он отдельно, или смешивается или нет). Если вы начали делать Пентаксим после года, то ХИБ-компонент делается однократно!, вторая третья делается без него (не добавляется).
Далее в год делается прививки против кори, краснухи и паротита. Это или отечественные моно или ди-вакцины, или импортная Приорикс. Переносится в большинстве хорошо. Как правило перед ней педиатры рекомендуют сделать Манту, но это не прививка, а проба, показывающая имунный ответ организма на туберкулез. Можно также вместл Манту сдать анализ крови.
Также существуют другие вакцины, например: от менингококковой инфнкции (менактра). Еще от ветряной оспы, которые делают старше года (Окавакс делается однократно; Варилрикс двукратно). Вообще ветрянка не очень легкое заболевание вопреки общественному мнению, слабеньким детям вероятно стоит сделать. Также стоит сделать взрослым, проживающим совместно с маленькими детьми и не имеющими иммунитета (это выясняется анализом крови на igG к варицелла-зостер), поскольку взрослые болеют очень тяжело.
К сведению: прививка АКДС взаимозаменяема и продолжать вакцинироваться можно любой при отсутствии вашей. Но следует обращать внимание на другие составляющие комплексных вакцин-если они уже поставлены то дублировать нельзя и прививка не подходит. Также АКДС может быть сделана с любыми другими прививками в один день: с гепатитом В, превенаром, приориксом, ротатеком. Это нормальная практика. Если не в один день то минимальные интервал месяц. И в целом насчет интервалов, часто говорят типа можно и позже и тд, но! Увеличение рекомендуемых интервалов приводит к формированию более слабого иммунитета. Поэтому без особых причин откладывать не стоит, раз начали курс. Например сделали акдс, организм начал вырабатывать антитела, для того чтобы усилить его нужно чтобы вторая доза прививки попала через полтора месяца. И напоследок хочу сказать – да, прививка – это сознательное введение ребенку в организм вируса или бактерии, с которой он возможно никогда бы и не встретился. И возможно при слабом иммунитете или определенных обстоятельствах мой ребенок перенесет болезнь в очень слабой форме. Но! Даже если ему никогда бы не суждено было встретиться с этой болячкой, в целом любая прививка тренирует имунную систему моего ребенка, учиться бороться с болезнями. И я буду их делать и мне страшно от того, что мой ребенок будет ходить в одни места/группы с непривитыми детьми, в случае вспышки заболевания в такой среде это будет разноситься как огонь по полю тополинного пуха. Постепенно мы вернемся с такими тенденциями к временам, когда чума города выкашивала и это печально. Антибиотики страшнее прививок, но никто не ставит под сомнение лечение ими, когда зад горит. Всем добра! И здоровья деткам!
#делюсьполезностями #прививкинапальцах
Про полиомиелит в комментах⬇