Можно я вам о высокой температуре расскажу? Ну, на правах работника детской реанимации, а не многодетной матери🤣
Просто сужу по себе, если я понимаю механизм чего-либо, то мне становится гораздо спокойнее.
Я не в силах всем ответить, буду стараться. По все вопросам можно тут найти ответы ссылка
Лихорадка, высокая температура – моя любимейшая тема.
Итак, что такое температура? Шокирую – повышение температуры тела это хорошо. (Так же, как и кашель – это прямо друг).
Это защитная реакция организма. То есть это не враг с которым нужно бороться немедленно, а вполне себе друг, который помогает бороться с инфекцией, в 95 % случаев, вирусной.
Лихорадка как часть воспалительного ответа организма на инфекцию носит защитный характер. Под воздействием умеренного повышения температуры усиливается иммунный ответ организма, одновременно снижается способность к размножению у бактерий и вирусов.
До Гиппократа лихорадкой называли как собственно повышение температуры тела, так и болезни, сопровождавшиеся ей. Со времён Гиппократа врачи стали разделять симптом высокой температуры и болезнь.
В современном понимании лихорадка является симптомом, а не заболеванием.
Сама по себе высокая температура не является жизнеугрожающим состоянием, если только она не выше 41.6 С в прямой кишке (41.0 С в подмышечной впадине). Что происходит крайне редко и не в самых обычных условиях.
Лихорадка НЕ ВЫЗЫВАЕТ ПОРАЖЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА (это может сделать так называемая гипертермия — температура тела выше 41 градуса, что практически никогда не встречается при банальных инфекциях. Гипертермия может развиваться в следствие перегрева, поражения головного мозга — травм, опухолей, тяжелых нейроинфекций).
Сам механизм повышения температуры при ОРЗ основывается попадание в организм пирогенов. Экзогенные (вне организма) пирогены - это элементы инфекционных возбудителей. Источником эндогенных (внутри организма) пирогенов являются клетки иммунной системы человека.
Экзогенные пирогены действуют через эндогенные пирогены, которые обеспечивают смещение установочной точки в центре терморегуляции гипоталамуса. И об этом немного ниже.
А кто регулирует температуру нашего тела? Почему она держится на тех или иных цифрах термометра? Что заставляет ее расти или снижаться? Это катастрофически интересно. Лично мне. Но я поделюсь с вами.
Наш организм реагирует на снижение температуры окружающей среды уменьшением теплоотдачи и увеличением теплопродукции. И наоборот, при повышении внешней температуры организм увеличивает выделение тепла и уменьшает теплопродукцию.
Информацию о температуре окружающей среды нам поставляют терморецепторы, которые располагаются на коже.
Европейским ученым удалось показать, что ключевую роль в регуляции внутренней температуры тела играет белок TRPM2 (не думайте об этом) - действующий в нейронах гипоталамуса. Это система, управляющая другой системой с помощью обратной связи, для которого заданным значением (контрольной точкой) служит нормальная температура тела (которая у нас НЕ у всех равна 36.6). В ответ на сигналы ошибки возникают реакции, направленные на возвращение температуры тела к контрольной точке.
Эти реакции автономно регулируются не только гипоталамусом кстати, а и некоторыми другими системами организма.
Из всего этого можно сделать вывод о том, что даже если вы не выпьете жаропонижающий препарат при высокой температуре, она (высокая температура) вернется к нормальным значениям самостоятельно, потратив на это немного больше времени, но завершив необходимые процессы самостоятельно.
Только написанное мной не значит, что прием жаропонижающих — это плохо, НЕТ. Прием жаропонижающих препаратов не оказывает лечебного эффекта, но он значительно улучшает самочувствие человека, это и есть самоцель.
Я очень старалась описать это все образно, старалась минимально апеллировать этими словечками медицинскими, но не всегда выходит. Дальше поговорим о стадиях лихорадки.
Лихорадка имеет 3 стадии.
1 стадия - повышение температуры.
На этом этапе человек испытывает чувство озноба.
Организм начинает активно вырабатывать тепло(повышается теплопродукция), но это тепло не отдает (нет теплоотдачи). Организм начинает думать, что тепло нужно сохранять, кровь от переферии(конечности) устремляется к внутренним органам. Отсюда и появляются холожные конечности. Организм, пытаясь сохранить тепло, спазмирует сосуды (сравним с закрытыми окнами), блокирует потоотделение, дабы избежать потерю тепла с потом. Кожа становится сухой, бледной и холодной. И это нормальная реакция организма.
Если ребенку холодно - согрейте его.
Термин "Белая лихорадка" (или спазм переферических сосудов, или ледяные руки, ноги)- сохранен, пожалуй, только в старых учебниках, вместе с применением литической смеси(тройчатка). Сейчас все чаще и чаще специалисты не используют это понятие и не применяют ношпу. Увы, не все.
Мы хотим тепла в комнате, поэтому закрываем окна и двери.
При ОРВИ наш мозг хочет повысить температуру , что бы поскорее выработать защитные факторы против вируса. И блокирует поверхностные сосуды, концентрируя все тепло внутри тела. При этом состоянии не страдает ни один орган. так как его кровообращение осуществяется глубокими и крупными сосудами. Соответственно это абсолютно нормальное, не угрожающее жизни состояние. Которое не требует экстренного лечения и введения спазмолитиков.
В современных клинических рекомендациях по ОРВИ от 2015г под редакцией главного педиатра РФ академика Баранова А. А. ни слова о делении лихорадки на белую и розовую, нет никакой литички, ношпы для снижения температуры.
2 стадия - удержание температуры.
Это равновесие между теплообразованием и теплоотдачей. Сохранение температуры на максимальном уровне.
Кожа розовеет(расширяются сосуды), становится жарко, появляется потоотделение,учащается дыхание и сердцебиение.
- субфебрильная температура – от 37.5 до 38 градусов
- фебрильная – от 38.1 до 39 градусов
- пиретическая или высокая температура – до 41
- гиперпиретическая или чрезмерная – свыше 41 градуса.
Раздеть ребенкка, снять подгузник, можно обтереть водой комнатной температуры(без уксуса. спирта, водки и пр), давать прохладное питье.
На этой стадии многие дают жаропонижающее.
3 стадия - снижение температуры.
Эта стадия лихорадки начинается после исчерпания запаса пирогенов или же прекращения их образования под воздействием естественных или лекарственных факторов(жаропонижающие средства носят название антипирогенов).
Теплоотдача превышает теплопродукцию. Ребенок активно потеет, температура приближается к нормальной.
Что касается жаропонижающих.
Их применение не отталкивается от цифр на термометре, их прием исключительно по состоянию ребенка.
И так же важно помнить - применение жаропонижающих никак не влияет на продолжительность заболевания и возможность развития осложнений, в том числе и на профилактику фебрильных судорог.
Это всего лишь временная мера для улучшения самочувствия и облегчения состояния.
Если ребенок активен, весел, играет и у него 39 - жаропонижающее ему не нужно.
Если ребенок вялый, пассивный, ему плохо и у него 37,5 - следует ему помочь и дать жаропонижающее.
Из жаропонижающих средств для детей используется только 2 препарата -
1. На основе ибупрофена 10 мг на кг, каждые 6/7 часов
2. На основе парацетамола 15 мг на кг, каждые 4/5 часов.
Расчет дозировки производится строго по весу.
Перед применением проверьте сроки годности препарата и его дозировку.
Несколько моментов :
-Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.
- для снижения температуры у детей существует лишь два препарата - на основе парацетамола и на основе ибупрофена, все!
-Аспирин(Ацетилсалициловая кислота) - применение препарата у детей до 12 лет запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.
-Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.
- анальгин дома сами не используем.
- Препараты даем по весу ребенка, не по возрасту.
- Проверяем сроки годности препарата
- форма-
а) Свечи - эффект от свечей достигается дольше, но и сохраняется тоже дольше. Это хороший вариант применения на ночь.
б)Сиропы содержат много сахаров, могут вызвать рвотный рефлекс и аллергическую реакцию (редко). Чаще нравятся детям, чем наоборот.
Если вы нервничаете, температура растет, ребенок вялый и уровень вашей тревожности стремится к бесконечности - звоним в скорую конечно.
Это все первичная помощь при лихорадке, это должна знать каждая мама.
Тема фебрильных судорог(судороги на фебрильную температуру, это от 37.5 до 38) в следующий пост. Если актуально?!
Вся информация носит исключительно ознакомительный характер. Не являет рекомендацией к действию. Перед применение обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Интернет общение не заменяет очного осмотра врачом. Спасибо.
Источники:
1. О лихорадке - ссылка
2. Ибупрофен- ссылка
3. Эффективность ацетаминофена(парацетамол) и ибупрофена в рекомендуемых дозировках аналогичны, при этом несколько более благоприятные эффекты проявляются ибупрофеном- ссылка
4. Найз- ссылка
SOS.
P.S. Спасибо тем кто отвечал по делу.
Рвоты часов 9 уже нет, суп смогла поесть, когда сбила темпу. Сейчас с 3 мл педифена у нее 37.9. Но я думаю, что темпа еще поднимется…. … сидит и просит сводить ее на шоу…🙈
Я всегда в ситуациях подобных спрашиваю чужой опыт и в состоянии взять нужную для меня информацию и опыт. У меня прекрасно это срабатывало в подобных темах неоднократно.
Про советы обратиться к врачу я написала сразу, но видно сильно умные читать не умеют…
Врач мне не нужен, он у меня есть и за пять лет сотрудничества с ним у обои детей не одного осложнения тьфу-тьфу🙏. Когда он видит риски -он мне сам говорит идите к врачу (в поездках местным). Но не только. Врача знаю-он меня тоже:) поэтому и просила про врача не нужно, так как с нашим мы понимаем друг друга… Он знает, что я не отхожу от детей и как я действую в случае чп -тоже.
С врачом нашим связалась, он сказал пока наблюдать: поить, кормить только на сниженной темпе, и хотя бы иногда сбивать высокую темпу -давать организму отдыхать. Его мнение, что это не ротовирус и энтеролы, смекты и т.п. пока не давать…. Наблюдать. Рвота на высокую темпу он считает по симптоматике.
Мамы, которые пишут, что мне все-ровно на ребенка и т.п. комменты…. У Вас все хорошо в голове? И в душе тоже.
Я не могу сказать, что я спокойная по жизни, и не паникер и т.п. но лететь непонятно куда и бежать по каждому чиху в больницу не понятно к кому не в моих правилах. Я болеющих детей в больницу поведу только в крайних случаях, потому что им нужны силы в этот момент, а не риски бегать там где рассадник инфекций… примерно так. Вообщем у меня должен быть веский повод…
Находимся на отдыхе и у старшей 7 лет резко прям подьем температуры. До этого прям полчаса назад активно прыгала..
Вечером будет 2 е суток!!! (6 го в 21.30 началось).
Добавлю в самое начало. Любая ложка еды (даже овсяная каша ложка альпен -флер растворимой приводит к рвоте…. Есть не хочет, уговорила на столовую ложку и после еды минут 15 сразу болит живот и в течении часа рвота).
Мама голова болит, темпа 39+ (думаю была -градусника не было). Я как всегда думаю вирус и пою всю ночь. Утром находим градусник темпа весь день: 38,7-39.1. Пою. Запихиваю каплю еды ее рвет. Обтираю. От еды отказывается. На ночь чуть сбила темпу -они сбилась и пропотела. За сутки съела ложки три риса, кусочек рыбы -и на все рвота. Темпа стоит колом 38.9-39. Слабая. Ночью бредит. Я такой ее ранее не помню. Есть не хочет. Чуть показывала когда ела, что живот болит. Пьет много. Точнее пила до вчерашнего вечера много. Как стало рвать ее перестала поить много. Дала смекту.
Что может быть?
Про врача, пожалуйста, не пишите. Конечно сама понимаю, что лучше с врачом. Но сейчас интересует опыт мам.
Что это? Просто температура прям колом стоит. Слабая. И не такая как обычно она
Сходила в поликлинику и вызвала врача ,но сказали что ожидание очень долгое
У ребенка температура 38,5 сбивается буквально на час
Что делать?
Давно ребенок так не болел 🤯
02.01.2025
t.t.tatti При гриппе у нас так было, температура сбивалась максимум на градус. Температура держалась 5 дней, потом пошло
ririnana Зачем вы её сбиваете постоянно, это не критичная температура. Если ребенок болеет он и должен температурить. Не
dar1 Поддерживаю остальные ответы.
38,5 вообще не сбивают. Сколько дней температура, 3 дня это норма. Сдайте кровь в
СОВЕТЫ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ДО ПРИЕЗДА СП/ПОСЕЩЕНИЯ ВРАЧА
❗️РЕБЕНОК ПОДАВИЛСЯ ссылка
❗️ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ ссылка
❗️ОТЕК КВИНКЕ ссылка
❗️ЛОЖНЫЙ КРУП У РЕБЕНКА(ЛАРИНГОСПАЗМ) ссылка
❗️ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ ПРИСТУП ссылка
❗️СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ссылка
❗️СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ГОДА В ОДИНОЧКУ
(Часть 1)ссылка
(Часть 2) ссылка
❗️ПРОВЕДЕНИЕ СЛР ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ГОДА ВДВОЕМ ссылка
❗️ГЛУБОКИЕ РАНЫ И ЦАРАПИНЫ ссылка
❗️ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА У РЕБЕНКА ссылка
❗️СУДОРОГИ ссылка
❗️РЕБЕНОК УДАРИЛСЯ ГОЛОВОЙ ссылка
❗️ОЖОГ У РЕБЕНКА ссылка
❗️КАК ИЗВЛЕЧЬ ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ИЗ УХА,НОСА,ГОРТАНИ ссылка
❗️РВОТА И ПОНОС ссылка
❗️ПЕРЕЛОМЫ КОНЕЧНОСТЕЙ ссылка
❗️УШИБЫ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️ТРАВМА НОСА ссылка
❗️ОТИТ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️СЫПЬ У РЕБЕНКА ДО ГОДА ссылка
❗️СЫПЬ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️СЫПЬ ПОД ПОДГУЗНИКОМ ссылка
❗️ТРАВМА ЗУБА ссылка
Первая помощь ребёнку ⚠️
Который подавился или поперхнулся❗️
Для начала после того, как ребёнок подавился нужно понять, стоит ли ему помогать или он справится сам.
Нужно помнить, что если ребенок способен плакать или звать на помощь, значит, его дыхательные пути не перекрыты и организм может справится с проблемой самостоятельно. Не нужно усердно колотить малыша по спине или трясти за ноги. Появляющийся в таких случаях кашель – лучший помощник. При этом можно поднять руки ребёнка вверх, это способствует расширению дыхательных путей и налаживанию процесса дыхания.контролируете ситуацию и успокаиваете кроху.
Оказывать срочную помощь ребенку нужно в том случае, если появились следующие признаки:
🔸у ребенка широко раскрыты глаза, а в них – полнейшая паника;
🔸ребенок не способен нормально вдыхать воздух и плакать, голос его становится охриплым или пропадает вовсе;
🔸малыш широко открывает рот, повышается слюноотделение;
🔸кожные покровы сначала краснеют,(особенно во круг глаз) а потом кожа начинает синеть;
🔸детишки старшего возраста обхватывают горло ручками;
🔸в особо критических ситуациях кроха может потерять сознание.
Если вы не одни, пусть звонят в 03. (112)
Тем не менее, если ребёнок дышать из-за инородного предмета не может или совсем с трудом, в вашем распоряжении всего лишь 5 драгоценных минут, и рассчитывайте только на себя!
Первая помощь❗️
🔺нужно положить ребенка на животик на свою руку (как на рисунке) и ребром ладони совершить 5 похлопываний между лопатками.
🔺Если ребенок подавился мелким предметом или кусочками пищи на руку уже не помещается, нужно поднять малыша за обе ноги (см.рис)
🔺Если это не помогло, засуньте палец в рот и нажмите на корень языка, вызвав рвоту.
Зачастую этого бывает достаточно и дополнительных манипуляций не требуется.
Если же предмет не выходит, застрял в дыхательных путях, сильно подавился и захлебывается кашлем, а предыдущие методы не помогли
🔺 Кладете его на спинку. Под грудную кость малыша кладем 2 пальца и делаем пять нажимов, следя за тем, чтобы после каждого из них грудина малыша выпрямлялась.(кости очень эластичные у маленьких, будет ощущение, будто их вдавливаете)
🔺Нужно чередовать нажимы и похлопывания по спине, которые делали до этого положив ребёнка животом на руку до приезда скорой помощи (см рис. этих действий в комментариях)
Помните❗️ Все производимые нажатия и похлопывания должны быть несильными❗️ но резкими.
Это все делаем, если ребёнок в сознании❗️
как оказывать первую помощь, если ребёнок перестал дышать, напишу следующим постом.
Надеюсь информация была полезной, но вам не пригодится 🙏🏼
П.с. У СМАйликов дома есть аппараты, которые помогают извлечь слюни, которыми поперхивается дети, ими тоже надо уметь пользоваться, если кто-то все же приобретет хирургический аспиратор, откашливатель и мешок амбу, обращайтесь, объясню как пользоваться.
#перваяпомощьребенку #поперхнулся #подавился #перваяпомощь