Наверное, я довольно неточно изъяснилась в новогоднем желании, если Вселенная решила подкинуть мне такой подарок уже в начале года.
#ложныйкруп - пишу для девочек, кто мог даже не задумываться о таком состоянии детского возраста (6 месяцев - 6 лет). Если вы слышали про анафилактический шок, здесь можно провести некую аналогию, так как отек и стеноз голосовых связок, приводящий к удушью, может развиваться молниеносно на любую инфекцию, даже без каких-либо клинических проявлений болезни до, так же как и анафилактический шок в секунду может развиться от любого аллергена. Как говорится, ничего личного. Такое просто есть. И просто случается. Надеюсь, что ни с кем из тех, кто это прочитает. Но всё же предупрежден - значит вооружен.
Это не значит, что совсем не важна причина, какая именно бактерия или вирус вызывали реакцию, но гораздо важнее в моменте восстановить проходимость воздуха в легкие ребенка. В самом замечательном случае - сработает даже чистый воздух. Некоторые родители даже не знают, что их ребенок был близок к такому состоянию, так как ложный круп может дать обратный ход уже на стадии легкой одышки, и этим все закончится. Так тоже бывает.
В случае моего младшего сына - тяжелое состояние и удушье развилось буквально в течение 1,5 часов. Адам проснулся после вечернего сна немного осипший. Слабый. Чаще обычного дышал. Так как я знаю о таком диагнозе - сразу была наготове и просто засекала ЧДД. Норма дыхания - до 30-40 в минуту.
50-65-76-96 - это ухудшение его состояние буквально за час, хотя скорая была вызвана еще на 40. И с минуты вызова я стояла на балконе с ребенком на руках и небулайзером на случай экстренной необходимости.
Адамчик слабел, бледнел и просто часто-часто вдыхал, с хрипами и свистами. Состояние даже внешне просто невыносимо жуткое. Даже если ты знаешь, что это, даже если ты врач - сердце колотится и страх за жизнь ребенка пронизывает насквозь. Самый дорогой на свете человек задыхается у тебя на руках. Я пыталась не терять самообладания просто потому, что рядом был еще и Давид, он тоже стоял на балконе и улыбался брату, но Адам уже не мог улыбаться в ответ. Мне просто оставалось утешать его, что врач скоро поможет.
Пульмикорт и Беродуал - крайне необходимые вещи в аптечке любого родителя и спасители при любой обструкции. Но если к вам уже едет неотложная помощь - можно обойтись без ингаляции, чтобы не была смазана клиническая картина и, что еще важнее - СМП делают инъекцию преднизолона (ТАК КАК ПОСТ В ТОПЕ, ПОЯСНЯЮ - это была личная инструкция по случаю моего сына от лечащего врача и оператора СМП). В нашем случае так и было. Но и это не помогло. Пока Адаму делали ингаляцию, с работы приехал муж, а я собрала вещи для госпитализации. Уже в скорой Адам стал немного лучше дышать, но одышка сохранялась, а сатурация едва достигала 85. «Ложный круп, обструкционный бронхит». Буквально полчаса осмотров врачей и решение о реанимации.
А потом три дня, в которые я не могла ни есть, ни спать. Мне разрешали смотреть на Адама только из-за стекла, так как он находился почти все время в кислородной палатке с увлажненным воздухом, и видимость меня за стеклом заставляла его вырываться оттуда. Так что моё сердце просто рвалось рядом с ним. И в то же время он проходил это один. Чувствовал ли, что я рядом? Вряд ли. Я пишу это, но не могу даже представить, что испытывает ребенок, который оказывается в таком состоянии. Там, за стеклом. С трубками и проводами. Один. Мне физически больно от этих мыслей. Я постарела внутренне за эти дни лет на десять. А он повзрослел.
Когда мне наконец дали его обнять, это был другой ребенок. Мой лучезарный и вечно хохочущий мальчик скрывался за задумчивыми взрослыми впавшими глазами. Если бы я могла забрать хотя бы часть этой боли - я бы забрала. Я бы всё забрала.
Сейчас мы вместе в палате пульмонологического отделения и всё, что я могу - дать ему понять, что худшее позади. Что я здесь и я никуда не уйду. Что я люблю его больше жизни. Я лишь надеюсь, что он никогда не вспомнит этот ужас. Но я никогда не забуду.
Теперь задача врачей плавно свести гормон и антибиотик на минимум, чтобы Адам дышал сам. Наблюдаемся, лечимся, и очень хотим в родные стены к любимым людям. Это время научило меня смирению. Еще большей благодарности и уважению тем, кто связан с реанимацией.
Будьте бдительны. Не оставайтесь дома с ложным крупом, если СМП предлагают госпитализацию. Это крайне опасное состояние, которое вы просто не можете переоценить. Лучше перестраховаться. Будьте здоровы 🙏🏻
Сегодня многие знают о связи рака шейки матки (РШМ) и ВПЧ, гинекологи и онкологи постоянно рассказывают об этом, однако, количество случаев рака не только не снижается, а повышается с каждым годом!
А ведь, рак шейки матки — предотвратимый рак! ⠀
В 98% случаев РШМ связан с ВПЧ (вирусом папилломы человека) высокого канцерогенного риска. ⠀
Риск и скорость развития РШМ связаны с типом вируса (самые агрессивные — 16 и 18 типы), его количеством (вирусная нагрузка) и временем его нахождения в организме.
Чем больше агрессивных вирусных копий, тем выше риски ❗️
⠀
Что известно о ВПЧ сегодня:
♦️ Через 1-2 года от начала половой жизни практически каждая девушка встречается с ВПЧ ⠀
♦️ Вирус передаётся половым путём. Презерватив не защищает на 100% от ВПЧ, но значительно снижает риски заражения! ⠀
♦️ У 70-80% женщин в течение 1-1,5 лет вирус самостоятельно покидает организм (элиминируется), не нанося вреда ⠀
♦️ Нарушение цикла, сопутствующая инфекция, нарушение микробиоценоза (дисбактериоз, бактериальный вагиноз) во влагалище, частая смена половых партнёров, курение, прием КОК, иммунодефициты могут привести к нарушению процесса удаления вируса из организма. И тогда он встраивается в клетки эпителия шейки матки и может вызывать развитие патологического процесса ⠀
♦️ Нет лекарственных препаратов, избирательно влияющих на ВПЧ ⠀
♦️ РШМ развивается несколько лет (иногда до 10-15 лет!), обязательно проходя определённые стадии предрака (дисплазии шейки матки), на этом этапе он полностью излечим! ⠀
♦️ Регулярное обследование у гинеколога позволяет выявить патологический процесс на ранних стадиях развития (предрак - Дисплазия шейки матки ) и предупредить развитие рака шейки матки ⠀
♦️ Существует и профилактика РШМ: вакцина против ВПЧ ⠀
⚠️Диагностировать патологию возможно вовремя, если вы РЕГУЛЯРНО проходите осмотры у квалифицированного гинеколога (а не раз в 5-10 лет)‼️ и именно того, который НЕ ОЦЕНИВАЕТ шейку «на глаз» и берет мазки на онкоцитологию ПРАВИЛЬНО‼️ (помните трагичную историю по поводу неправильного забора мазков и как пропустили рак? Если нет, повторю её).
Знаете, что предотвратить РШМ возможно, как минимум, трижды⁉️
Не нужно сдавать эти анализы:
⠀
1️⃣ Инсулин
Никакой анализ не определяет инсулинорезистентность.
Это клинический синдром!
⠀
2️⃣ Кортизол
Сдавать анализ на кортизол с точки зрения оценки его уровня как гормона стресса бессмысленно.
Если есть подозрения на избыточную выработку кортизола, проводятся специальные гормональные (малая и большая дексаметазоновая) пробы, которые назначаются в случае подозрений на опухоль в надпочечниках (аденома или гиперплазия — синдром Иценко – Кушинга) или образований в гипофизе (аденома гипофиза — болезнь Иценко – Кушинга).
⠀
3️⃣ Анализ на микроэлементы
Химические элементы находятся в организме не только в свободном состоянии, но и в виде множества химических соединений, ферментов и тд. Условная норма многих элементов (и витаминов) до сих пор не определена.
⠀
Лабораторные методы для определения концентрации микроэлементов на сегодняшний день не стандартизированы, т.е. нет адекватных методов определения подавляющего большинства микроэлементов в сыворотке крови.
⠀
Многие микроэлементы (например, магний) достоверно можно определить только в тканях. Для этого нужно делать биопсию органов.
⠀
4️⃣ Онкомаркеры
⚠️ ВАЖНО: онкомаркеры НЕ используются для ПЕРВИЧНОЙ диагностики онкологии‼️
⠀
✅Основная задача и функция онкомаркеров, с которой они неплохо справляются: отслеживать динамику болезни в процессе лечения!
⠀
Т.е. онкомаркеры позволяют с высокой долей вероятности выявить наличие прогрессирования опухоли или появление метастазов у пациентов с ❗️подтверждённым злокачественным процессом❗️
⠀
🔺Нет ни одного онкомаркера, который был бы на 100% рекомендован на сегодня в качестве эффективного метода первичного скрининга хоть какого-нибудь онкологического заболевания!
⠀
5️⃣ Анализ крови на половые гормоны
⠀
❌половые гормоны сдавать НЕ нужно:
⠀
✔️Если менструальный цикл регулярный
✔️При наличии регулярных овуляций
✔️При соответствии УЗИ картины возрасту и фазе цикла женщины
✔️При отсутствии бесплодия или подготовки к ЭКО
✔️При отсутствии признаков дефицита эстрогенов у молодых женщин (приливы, сухость и истончение вульвы и слизистой влагалища и проч)
✔️Перед назначением КОК, МГТ
✔️Во время приема КОК, МГТ
⠀
Продолжение следует…
Девочки всем привет,у старшей дочери по утрам (как просыпается) закладывает нос,каждый день так и в течении дня проходит….я так понимаю это аллергия….посоветуйте хорошего аллерголога 🙏🏻
Уфа
Посоветуйте , пожалуйста, проверенного опытного невролога для ребенка и может к какому неврологу НЕ надо обращаться дабы не тратить свое время и деньги🙏🏼
05.03.2024
3
prokatrin Ким и Хуршудьян понравились, выше скинули пост о ней.
greylife Не Сидорова. Она только для здоровых детей. Я за Воронцову. Или грешилов.
Сына лечили у Агапова и
