Многие родители начинают паниковать и не знают, что делать при кровотечении из носа (особенно если первый раз у малыша)…

🩸Как экстренно помочь при носовом кровотечении? И в каких ситуациях обращаться к врачу?

Первая помощь:

1.   Удобно посадить ребёнка, чтобы голова была выше туловища.

2.   Голову немного наклонить вперед, а не назад❗️(чтобы кровь не попадала в носоглотку и рот).

3.   Аккуратно зажимаем крылья носа. Таким образом оказываем давление на сосуды, расположенные внутри ноздрей. Можно ввести в носовые ходы ватные тампоны.

4.    Ни в коем случае не сморкаться, это только усугубит ситуацию.

5.   Приложить что-то холодное на переносицу и затылок на 20 минут.

В каком случае необходимо обратиться к врачу?
* Если кровь из носа «льется ручьем» и не прекращается после предпринятых попыток самостоятельной остановки в течение 10-20 минут;
* Если кроме носового кровотечения имеются такие заболевания, как нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, повышение артериального давления;
* Если больной постоянно принимает такие препараты, как аспирин, гепарин, ибупрофен;
* Если кровь обильно стекает по задней стенке глотки, т.е. попадает в горло и возникла кровавая рвота;
* Если возникло обморочное или предобморочное состояние на фоне носового кровотечения;
* При часто повторяющихся носовых кровотечениях.

«Ужасные высыпания, но лечение и диета не помогают» - вот так это заболевание описывают родители.😳

Чаще болеют дети от шести месяцев до 12 лет👶👧

Синдром Джанотти-Крости представляет собой реакцию кожи в ответ на вирусные или бактериальные инфекции, а также вакцинацию.🦠💉

Симптомы: высыпания с зудом
общее недомогание
субфебрильная лихорадка
диарея
увеличение шейных, подмышечных и паховых лимфатических узлов
увеличение размеров печени

Сыпь: папулы 1-10 мл на гиперемированном основании, сыпь склонна к слиянию; расположена симметрично на коже щек, разгибательных поверхностей конечностей и ягодицах.

Высыпания появляются в течение нескольких дней и регрессируют в течение 2-8 недель❗️

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно клинической картины. В случае развития гепатомегалии может потребоваться дополнительное обследование пациента (общий анализ крови, уровень печеночных ферментов).

Лечение: В большинстве случаев лечения не требуется (после этой фразы обычно доверие к Врачу временно снижается к 0).😏😀
В ряде случаев назначают местно глюкокортикоидные мази, антигистаминные препараты для снижения зуда.

Пришла весна🌺🌳🌞, а с ней и активность клещей возросла во много раз.
🪲❓Информации о клещах вокруг море, однако, она очень противоречива: стоит ли исследовать клеща на инфекции, какие именно инфекции актуальны, каков риск заразиться и, самое, главное, что конкретно нужно делать, нужно ли пить антибиотики, в какой дозе?

Начинают охотиться клещи при повышении температуры до +4-4,5 градусов, активность нарастает, как правило, с середины апреля, достигает пика к середине июня, дальше идет на спад, второй пик активности у некоторых видов в осеннее время. Максимальная активность при температуре +10 — +25 градусов, а вот жару клещи не любят – прямые солнечные лучи действуют на них угнетающе.

🦠🧬Всего клещи переносят около 20 заболеваний, из них опасны для человека 9 из них. В первую очередь это лайм-боррелиоз (мигрирующая эритема) и клещевой энцефалит. Также сейчас характерен рост передачи анаплазмоза, эрлихиоза, бабезиоза (пироплазмоза) и бартонеллеза.

У человека излюбленные места клещей – это подмышечные впадины, паховая область, спина, шея, кожа за ушами, ноги.

🛑Что делать при укусе клеща: алгоритм действий

Обнаружив клеща, можно идти двумя путями: бежать к хирургу в ближайший травмопункт или достать клеща самостоятельно (плюсы и минусы в карусели)

▶️Вариант извлечь самостоятельно:

Чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше вероятность заражения!

Нельзя пользоваться маслом, жирным кремом для извлечения клеща! В этом случае у него закупориваются дыхальца, и он рефлекторно выпускает слюну и возбудителей в кровь, повышая, таким образом, риск заражения.

Способы извлечения клеща:
При помощи хлопчатобумажной нитки
Пинцетом
С помощью специальных приспособлений (Клещевертов, с помощью ручки-лассо)

После извлечения клеща обрабатываем место укуса йодом или спиртосодержащей жидкостью. И все равно обратиться к педиатру/терапевту для решения вопроса о лечении. Также можно сохранить клеща, если хотите его исследовать в лаборатории.

▶️Вариант обращения к хирургу в травмпункт:
Извлекают клеща➡️
Врач обязан всем назначить антибиотик в качестве профилактики лайм-боррелиоза, за исключением беременных и других лиц, которым противопоказан антибиотик. Только им дадут направление на бесплатное исследование, для всех остальных эта процедура будет платной.

❗️Что входит в экстренную профилактику

Экстренная профилактика наиболее эффективна при назначении впервые 72 часа после укуса. Для взрослых и детей от 8 лет экстренная профилактика лайм-боррелиоза проводится доксициклином, 0,1 г. однократно. (Доксициклин противопоказан беременным и детям до 8 лет.)

Как избежать заражения клещевыми инфекциями
👖🧥🥾В качестве личной профилактики рекомендуют надевать одежду, максимально закрывающую тело.
Одежда должна быть светлой и однотонной, чтобы клещ на ней был заметен. Если вы собираетесь в лес, в зону активности клещей, брюки должны быть заправлены в носки, рубашка должна быть на молнии, и заправлена в брюки, манжеты — прилегать к запястьям. Сквозь одежду клещ укусить не может. Также можно купить одежду, обработанную акарицидным составом.
🤔Однако сложно себе представить, что, собираясь отдохнуть на пикнике, мы одеваемся в костюм, сходный со скафандром, а тем более одеваем таким образом детей.

💉 Не забываем, что существует вакцинация от клещевого энцефалита. Кому/зачем/как часто расскажу в следующем посте.

Состояние, которое встречается очень часто.
🟡Причины: у новорождённого недостаточное количество фермента лактАзы, плюс не успела нормализоваться микрофлора кишечника.
🟡Симптомы: колики, жидкий пенистый стул со слизью, плач во время кормления.

❕Через некоторое время пищеварительная система ребенка полностью созреет, все ферменты начнут активно работать, кишечник заселится тем, что нужно, и «лактазная недостаточность» исчезнет. Поэтому такую ЛН называют «транзиторная», то есть временная, или проходящая.

⏰ Проходит она у кого-то через месяц после рождения, у кого-то дольше – через шесть-семь месяцев, а есть дети, у которых лактазная недостаточность полностью исчезает только к году. 

👩‍⚕️🩺Если родители видят, что, возможно, у ребенка есть признаки лактазной недостаточности, то первым, что должны сделать родители - обратиться к педиатру. Педиатр сможет разобраться, почему у малыша колики, изменён стул, о чем говорят цифры в анализах, а также что норма для одного младенца и патология для другого.
🤱И конечно не надо отменять грудное вскармливание и сразу же назначать безлактозные или низколактозные искусственные смеси (пусть даже в качестве докорма). Сам по себе молочный сахар лактОза очень нужен ребенку, когда лактОза расщепляется, ее компоненты (глюкоза и галактоза) идут на развитие головного мозга, сетчатки глаз, для жизни нормальной микрофлоры кишечника.
Так что не надо полностью исключать этот сахар, надо помочь ему расщепиться.

🤱Лактостаз  является следствием дисфункции молочных желез у женщин  при грудном вскармливании между  выработкой и выделением  молока,  приводящей  к застою молока.

🟡Причин огромное количество, вот несколько самых часто встречающихся:
1. Неправильное прикладывание ребёнка к груди
2. Дополнительное сцеживание молока
3. Травмы груди
4. Сон на животе
5. Тесное нижнее белье … и другие

Установлено, что независимо от причины возникновения, некупированный лактостаз патогенетически протекает по стандартной схеме и, как правило, завершается 🛑маститом.

💊Терапия лактостаза комплексная и включает в себя изменение режима и кратности кормления, проведение консервативной терапии.
В данном вопросе главное найти проблему, из-за которой произошёл застой молока. Это практически 50% успеха.

💉Антибиотики при лактостазе не показаны, чего нельзя сказать при мастите; поэтому старайтесь как можно быстрее обратиться к консультанту по ГВ, чем быстрее начать правильное лечение, тем быстрее Вы забудете об этом вопросе 💛

Обезвоживание (дегидратация) — состояние дефицита жидкости в организме, как правило, в сочетании с нехваткой микроэлементов.

Почему и когда возникает обезвоживание?
🤒 высокая температура тела длительное время;
🤢 неоднократная рвота;
💩частый жидкий стул

Обезвоживание возникает на фоне какого-то основного заболевания (например, острая кишечная инфекция, ацетонемический синдром, острая респираторная инфекция с высокой температурой, воспаление легких).
Чем младше ребенок, тем быстрее он теряет жидкость и электролиты, «на глазах худеет, спадают щеки»!

🔴Основные признаки:
малыш беспокойный или вялый
глаза запавшие
плачет, но слез мало
кожа и видимые слизистые оболочки сухие;
пьет мало и только при настойчивом предложении.

🔴Действия мамы/папы:

1. 👩‍⚕️ Нужна консультация педиатра.
2. 💦 Пока ждём врача обязательно нужно поить ребёнка! Объем питья зависит от возраста малыша, основного диагноза, но даже для детей первого года жизни составляет не меньше 600 мл, начиная с 1 года-1 литр в сутки, детям от 2 лет-до 1,5 литра и более по 1-2 глотку каждые 5-10 минут. При таком режиме выпаивания минимальный риск рвоты.
3. 💧 Выбираем, чем будем поить
Подойдут растворы для оральной регидратации-регидрон, «ионика», «электролит» и другие; узвар, некрепкий чай, кипяченная вода.

Нельзя пить при обезвоживании — соки, молоко, ряженку, концентрированные компоты.

4. ⏰ Как долго поить?
Есть схемы расчета количества жидкости в зависимости от веса и возраста. А на практике так: интенсивное выпаивание по 5-10 мл каждые 10-15 минут проводят 6-10 часов. Если ребенок становится более активным, проявляет интерес, просит пить и мочеиспускание не нарушено, значит — молодцы! Выпоили! Продолжаем в том же духе следующие пару дней.

Вы же помните, что обезвоживание развивается на фоне какого-то заболевания? Т.е. продолжаем его лечить (под наблюдением врача) и поддерживаем объем необходимой жидкости.

По данным Всемирной организации здравоохранения среди эндокринных нарушений заболевания щитовидной железы занимают второе место после сахарного диабета.

Йод – один из тридцати самых важных микроэлементов в нашем организме. Основная роль йода заключается в синтезе тиреоидных гормонов щитовидной железы – веществ, отвечающих за большинство обменных процессов. Дефицит йода не имеет внешне выраженного характера. Поэтому он получил название «скрытый голод». 
Длительный дефицит йода может стать источником проблем сердечно-сосудистой, костной, пищеварительной систем, ожирения, неврологических нарушений, а также отставания в физическом и умственном развитии.

9 признаков недостатка йода в организме:
🥱хроническая усталость (сонливость, мышечная усталость без причин)
🤧слабость иммунитета (частые ори, грибковые, паразитарные заболевания)
😵‍💫отеки (под глазами; отеки рук и ног)
🩸анемия железодефицитная
⚖️избыточный вес
⬇️гипотония (снижение АД)
🧠 снижение интеллекта (ухудшение памяти, снижение внимания)
🤨😭плохое настроение и депрессия
🤔нарушение менструального цикла

Средняя суточная норма йода для взрослого человека – 120-150 мкг.
🐟 🐠 🌊 🥩 🍏 🥛
Ее можно получить преимущественно из морской рыбы, водорослей, рыбьего жира, йодированной соли, мяса, фруктов и молочных продуктов.

🔴Следует помнить, что определить дефицит йода в домашних условиях не возможно ( по типу нанесения йодной сетки на внутреннюю часть предплечья).

🩸 👩‍⚕️ В настоящее время оценка функций щитовидной железы включает комплекс методов: клинических – это осмотр и консультация у врача-эндокринолога, ультразвуковых – УЗИ щитовидной железы и лабораторных – сдача крови на гормоны щитовидной железы.

🟢Предупредить йододефицит всегда проще, чем его лечить!