При рвоте и диарее, вызванной вирусной кишечной инфекцией, необходимо восполнить потерю жидкости, поэтому нужно ребенка ОТПАИВАТЬ , часто, дробно, понемногу 5-6 мл в 5-10 мин, через 30-60 минут после рвоты можно начинать.
Чем?
Листай карусель
Чаще всего☝️ подобные симптомы , симптомы острой кишечной инфекции, у детей вызывают ВИРУСЫ- самый распространенный РОТАВИРУС, норовирус, астровирус и др. Это очень важно!
Возьмем препарат энторофурил- предмет споров «а нам помогает», «после первой дозы стало легче» и тд.
Энтерофурил- это антибактериальный препарат! На вирусы никак не повлияет. Кишечная инфекция вирусная пройдет самостоятельно.
Энеросгель, полисорб- это сорбенты, как и другие сорбенты, они действуют в просвете кишечника, впитывая все, что попадется на пути и сформировав этот «ком», выводятся из кишечника в неизменном виде. Так как вирусы внедряются в клетки, сорбенты никак в них не попадут, они НЕ проникают в кровь и не влияют на бактерии и вирусы☝️
Существует один сорбент , который согласно исследованиям может сократить проявления диареи на 1 сутки- это диосмектит (Смекта, Неосмектин). Этот препарат ДОКАЗАН исследованиями. Применять можно с 2-х лет.
Пробиотики: На сегодняшний день единого мнения по пробиотикам при кишечной инфекции нет. Европейское общество детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов (ESPGHAN) считает, что LGG
и L. boulardii могут использоваться в качестве дополнения к регидратационной терапии
Американская гастроэнтерологическая ассоциация (AGA) НЕ рекомендует использовать пробиотики при кишечной инфекции. Всё потому, что, согласно последним исследованиям, пробиотики не показали значимого эффекта при кишечной инфекции
Диета: на время острого периода (рвота, диарея) можно исключить цельное молоко и свежие овощи и фрукты, чтобы минимизировать раздражение кишечника.
После инфекции соблюдать какие- либо ограничения не нужно. Наоборот, привычный рацион способствует восстановлению слизистой
При появлении красных флагов нужно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь:
❗️непрекращающаяся работа и диарея
❗️сухие слизистые, уменьшение мочеиспусканий/сухие подгузники
❗️нарастающие симптомы интоксикации (слабость, вялость)
Поставили сегодня превенар, потом малышка спала и мы гуляли 4 часа. Вечером плакала долго, заснула сейчас. Температура 37.5-38.
Меня пугают холодные руки. Это норм у деток или в таком случае уже нужно сбивать температуру? Ещё кашляет во сне не много, надеюсь это из за того, что плакала
31.05.2022
irinakn. Нам тоже педиатр всегда говорит сбивать, даже если 37.5. Но я сбиваю только 38.
tamara51 Врач сказала сбивать если 38.
Ещё говорила за день, во время и после прививки давать Фенистил, ещё
Обещанный пост, как проверить, есть ли сахарный диабет у ребёнка. Напоминаю, что от диабета 1 типа не застрахован никто
Повторю ещё раз главные симптомы сахарного диабета (СД):
-Стал много пить
-Стал много писать
-Похудел, хотя много ест
Это главные, есть ещё другие, о них писала в предыдущем посте.
Если вы заметили главные симптомы, то не откладывая, нужно идти и сдавать глюкозу крови натощак и, желательно, общий анализ мочи. И вообще, если есть какие - то сомнения, то всегда лучше пойти и проверить. Можно бесплатно по ОМС
❗При наличии всех этих симптомов можно проверить кровь глюкометром. Если высокий сахар-вызвать скорую. Если глюкометр показал нормальный сахар, все равно дойти до эндокринолога и сдать анализы лабораторно.
✅ Норма капиллярной крови (из пальца) 3,3-5,5 ммоль/л, венозной до 6,0, иногда до 6,1 ммоль/л, зависит от лаборатории. Нормы актуальны что для детей, что для взрослых (кроме беременных)
Если сахар крови выше нормы или если есть что-то, что смущает, то нужно не откладывая идти к эндокринологу. Назначается дообследование
✅Кровь на гликированный гемоглобин - это показатель средних сахаров за последние 3 месяца. Норма до 6%. Но он может не показать скрытый диабет
✅ Сахарная кривая или оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ). Да, детям тоже делают, только с другими дозировками глюкозы. Глюкоза рассчитывается индивидуально по весу. Иногда вместо сладкой воды используют смесь
✅ Кровь на инсулин и с-пептид. Не рекомендую сдавать самостоятельно без назначения врача. Часто такое бывает, что сдают по своему желанию и пугаются от результатов
❗❗❗ Если у ребёнка рвота, болит живот и он вялый (вплоть до потери сознания), то обязательно проверить кровь на сахар. Вот тут можно и глюкометром воспользоваться. Либо, если нет глюкометра, то можно купить тест - полоски для мочи и проверять мочу на наличие глюкозы и кетонов.
Напишу ответы на самые частые вопросы:
❓А что если от ребёнка пахнет ацетоном- это диабет?
Есть такое понятие "голодные кетоны". То есть при длительном голодании в крови и моче появляются кетоны, даже у здоровых детей. Это норма. Нужно конечно на всякий случай сдать кровь на глюкозу и общий анализ мочи и успокоиться
❓А если глюкоза в моче? Глюкоза в моче бывает в 3 случаях:
1) ее слишком много в крови
2) что-то не так с почками
3) неправильно собран анализ или ошибка лаборатории
В любом случае, если есть глюкоза в моче, то нужно идти к эндокринологу и срочно
❓Нужно ли периодически сдавать глюкозу крови натощак?
Смотря кому. Детям с ожирением, если есть наследственность по диабету и тд.
❓А что если ребёнок много пьёт? Много-понятие относительное. Одно дело, когда ребёнок всегда любил пить, а другое дело, если он СТАЛ МНОГО пить. Вот прям постоянно. И ночью. И когда занят игрой. И сразу как просыпается.
Много букв получилось, а ведь это далеко не все, что хотелось сказать 😁
Ставьте ♥️, если интересно)
Следующий пост будет про виды углеводов и оптимальное соотношение БЖУ у детей
