«Желтушка» новорожденных - это свободный билирубин, который переносит кислород, когда малыш дышит через пуповину. После родов кислород уже переносится гемоглобином, когда ребёночек дышит легкими.
Поправьте меня, если это не так.
Следовательно, надо подумать. Как некоторые мамы связывают желтушку с необходимостью отложить прививки.
26.02.2022
milana__said Желтушка разная бывает)
1. Физиологическая
2. Патологическая
У всех моих детей был второй вариант, следовательно, медотвод от
kariiiin У племянницы была физиологическая, все прививки сделаны были. У сына патологическая, в роддоме был мед. отвод пока
Женщина, 29 лет.
У пациентки синдром Рокитанского - Кюстера (агенезия матки). В ноябре 2017 года пациентка родила здорового мальчика после трансплантации матки в 2016 году. Донором стала женщина 32 лет, ранее родившая 2 детей. Обе пациентки - участницы исследования “Uterine transplantation and pregnancy induction in women affected by absolute uterine infertility” (No. NCT02656550).
Гистерэктомия у донора была проведена через нижнесрединный доступ. Выделены маточные артерии и пересечены в месте их отхождения от внутренней подвздошной артерии, также взят сегмент подвздошных артерий. Вены идентифицированы в области их впадения в подвздошные вены. Диссекция маточно-яичниковых вен от яичника. Яичника донора оставлены интактными. Отсечение матки от влагалища при помощи LigaSure. Донор выписан на 5 день после операции. В течение года наблюдений осложнений выявлено не было.
У реципиента проведена диссекция влагалища от мочевого пузыря, прямой кишки и наружных подвздошных сосудов. Маточно-яичниковые вены - анастомоз конец в бок с наружными подвздошными венами, артерии - анастомоз с наружными подвздошными артериями. Проведена реперфузия, затем анастомоз со стенками влагалища. Послеоперационный период протекал без осложнений, пациентка выписана на 6 день. Начальная терапия после трансплантации 0 такролимус и микофеноловая кислота.
Через три месяца микофенолат заменен на азатиоприн. Дозировка такролимуса была снижена на 23 неделе беременности. Биопсия шейки проводилась каждые 2 недели до подтверждения беременности, затем трижды во время беременности - отторжения не было. Венозный отток контролировался УЗИ. Перенос 5-дневного эмбриона был произведен через полгода после операции. Первая попытка переноса была успешной. ХГч на 10, 12 и 17 день - 327, 713 и 4878 мЕД/л. Осложнения беременности: угроза прерывания на сроке 13 недель. Кровянистые выделения из половых путей, по данным УЗИ - ретрохориальная гематома 6*1*3 см, динамическое наблюдение до 22 недели. Патологии со стороны плода не наблюдалось. Ребенок родился на сроке 33-34 недели в результате кесарева сечения. Решение о родоразрешении было принято на основании соотнощения польза-риск для плода и с учетом влияния такролимуса на функцию почек у матери.
Мальчик родился 8/9 по Апгар, весом 1995 г. Проведена гистерэктомия, так как пациентка решила отказаться от последующих возможных беременностей. Пациентка была выписана на 4 день, мальчик наблюдался в отделении для новорожденных и был выписан через 4 недели.
Гистологическое исследование не выявило признаков отторжения трансплантата.
G. Testa,G. J. McKenna,R. T. Gunby Jr. First live birth after uterus transplantation in the United States. American Journal of Transplantation. DOI: 10.1111/ajt.14737
