Хочу поделиться опытом работы в детском реабилитационном центре.
На моём первом месте работы появилась девочка, которой был всего год, с серьёзным диагнозом. Не буду подробно описывать её диагноз, но в медицинской карте есть запись о том, чему я должна была научить девочку. В частности, мне нужно было помочь ей научиться держать голову.
Я старалась работать на полную мощность. Я сделала массаж ребёнку, и к этому не было претензий. После массажа мы перешли к лечебной физкультуре. Обычно первое занятие всегда было ознакомительным. Я смотрела, что может ребёнок, что у него получается и чему я могу его научить. Исходя из этого, я строила дальнейший план работы и выбирала упражнения.
Когда занятие закончилось, я сказала маме: «На сегодня всё, до завтра. Завтра я ещё проконсультируюсь с врачом, и мы вместе решим, какие ещё эффективные упражнения можно добавить».
На следующий день они не пришли. Через две недели я увидела их в центре и по поведению мамы поняла, что что-то не так. Поговорив с врачом, я узнала, что они пожаловались на меня. Причина жалобы — моя неэффективность и то, что хороший специалист не должен консультироваться с кем-либо, а должен всё знать сам.
Но мне никогда не было стыдно признаться в том, что я чего-то не знаю. Я постоянно учусь, читаю и слушаю разные мнения. Если я чего-то не знаю, я всегда спрашиваю у более опытных. Если понимаю, что не могу помочь пациенту, я всегда отправляю его к другому специалисту.
Прошло много времени с момента этой жалобы, но я, наверное, никогда её не забуду.
Были ли у вас жалобы на работу или недопонимания? Интересно послушать и ваш опыт.
Перед проведением массажа при бронхите у ребёнка необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к процедуре.
Некоторые виды массажа, которые могут помочь при бронхите у детей для отхождения мокроты:
• Дренажный массаж.
Важно обеспечить правильное положение тела ребёнка: таз должен быть выше головы, поэтому под него можно подложить валик или подушку.
1 Перед процедурой тело нужно разогреть (около 2 минут).
2 Массирование стоит начинать с мягких постукиваний спины в межрёберных промежутках. После этого стоит приподнять и усадить ребёнка, чтобы он начал откашливаться. Затем процедуру можно повторить. Завершают массаж лёгкими, поглаживающими движениями.
• Перкуссионный массаж. Положение тела ребёнка должно быть таким же, как при дренажном массаже: он лежит на животе, под тазом валик или небольшая подушка, ручки вытянуты вперёд. Сначала нужно сделать несколько разогревающих, поглаживающих движений. Затем выполнить следующие шаги: движения ладонями вдоль позвоночника снизу вверх, от ягодиц до плеч; горизонтальные движения ладонями от позвоночника к бокам; постукивания подушечками пальцев между рёбрами: начиная с нижних отделов и двигаясь по направлению вверх. Важно усаживать ребёнка через каждые 2–3 минуты, чтобы он мог откашляться.
• Вибрационный массаж. Проводится путём лёгких постукиваний спины и грудной клетки. Это способствует отделению слизи от стенок бронхов и её выведению с помощью откашливания. Важно прерывать лёгкие постукивания, чтобы ребёнок имел возможность откашлять мокроту.
Важно делать массаж не чаще двух раз в день. Лучше выбрать для этого подходящее время: до отхода ко сну должно оставаться не меньше часа, поскольку массаж провоцирует активный кашель. Также следует выбрать время, когда малыш ещё не голоден, спустя хотя бы 2 часа после приёма пищи.
Обычно длительность курса массажа составляет семь дней. Как правило, этого достаточно для существенного облегчения состояния ребёнка.
