РЕБЕНОК ПОДАВИЛСЯ. ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ. ЧТО ДЕЛАТЬ?
Попадание инородного тела в дыхательные пути – одна из ситуаций, когда ребенку может потребоваться неотложная помощь. В случае полной закупорки дыхательных путей, аспирация может привести к потере сознания ребенка за 1 минуту, и к смерти ребенка в течение 5 минут, если помощь вовремя не оказана. За это время к вам не успеет приехать ни одна "скорая".
Чаще всего дети попёрхиваются в процессе еды или активных игр. Поэтому для начала – профилактика.
⛔ Не кормите малыша продуктами, представляющими высокий риск аспирации, подробнее: ссылка
⛔ И не разрешайте кушать во время игр. И уберите все мелкие предметы, ко которых может и на первый взгляд не может добраться малыш.
Если ребенок ест и всё же поперхнулся, кашляет и выглядит как обычно, то всё в порядке. Просто поощряйте кашель и ждите пока дыхание окончательно нормализуется, затем можно продолжать кормление.
🧒 Если же малыш никак не может прокашляться, не может ни вдохнуть, ни выдохнуть, кожа бледнеет и начинает синеть, то первое, что стоит делать - не предаваться панике.
1️⃣ Позовите кого-нибудь на помощь!
2️⃣ Возьмите ребенка старше 2х лет на руки, развернув спиной к себе. Захватите челюсть ребенка, встаньте на колени, позади него.
3️⃣ Наклоните его вперед, нанесите 5 средней силы ударов по спине, затем 5 толчков в живот, используя прием Хеймлиха (обхватить ребенка, положить одну руку на живот, сжатой в кулак, вторую руку положить на свой кулак, толкающими движениями с помощью оставшегося в легких воздуха постараться вытолкнуть инородное тело обратно в рот ребенка). Повторите циклы 5 ударов-5 нажатий несколько раз
5️⃣ Если у вас не получилось - звоните в "скорую помощь" (а лучше попросите кого-то позвонить, а сами продолжайте оказывать помощь ребенку).
☝️Логика действий такова: вы 2-3 минуты пробовали вытолкнуть инородное тело из дыхательных путей наружу, у вас не получилось, ребенок потерял сознание, мозг начал страдать от кислородного голодания. До прибытия "скорой" еще минимум 10 минут. Вам надо продержать до них ребенка живым. И вы делаете маневр отчаяния - искусственное дыхание, чтобы протолкнуть инородное тело хотя бы внутрь, (если не удалось вышеописанными приёмами развернуть или достать его), раздышать ребенка и дать ему шанс дожить до бронхоскопии и удаления инородного тела в условиях стационара.
1️⃣ Сами же положите ребенка на твёрдую, ровную поверхность (пол, ровный участок земли, асфальт). И начинайте ИВЛ (искусственную вентиляцию лёгких).
2️⃣ Откройте ему рот, запрокиньте голову чуть назад, выдвиньте нижнюю челюсть вперед и удерживайте ее так, зажмите нос
3️⃣ Сделайте 5 вдохов рот-в-рот.
4️⃣ Сделайте 30 нажатий на грудную клетку для непрямого массажа сердца. Потом два вдоха рот-в-рот, и снова 30 нажатий, повторите этот цикл трижды. (Будьте внимательны, при непрямом массаже, как и при приеме Хеймлиха, инородное тело может выпасть в рот - немедленно извлеките его пальцем, пока снова не подавился)
5️⃣ Остановитесь, быстро оцените состояние ребенка. Если самостоятельное дыхание отсутствует, продолжайте цикл 2 вдоха - 30 нажатий, пока не прибудет помощь
Смотрите видео-инструкцию:
Пошаговая видео-инструкция по оказанию помощи ребенку с аспирацией инородного тела (попадания предмета или куска пищи в гортань или ниже, которое приводит к удушью или даже полной остановке дыхания).
ссылка
👶Для детей до 2х лет алгоритм помощи немного отличается:
1️⃣ Позовите на помощь! Если вы оказываете помощь один – как можно раньше позвоните в «скорую помощь», и продолжайте оказывать помощь до их приезда. Если около вас есть свободные люди – поручите это кому-то из них.
2️⃣ Поместите ребёнка на вытянутую руку на живот так чтобы грудная клетка и живот лежали вдоль вашего предплечья, а ладонь поддерживала голову и грудную клетку. При этом голова ребёнка должна располагаться ниже его туловища.
Или поднимите ребёнка за ноги, держа головой вниз.
3️⃣ Сильно постучите всей ладонью между лопатками до 5и раз, направляя удар вперед и вниз. Совершать удары кулаком или ребром ладони недопустимо. Короткие и частые удары эффективнее.
4️⃣ Если инородное тело удалось продвинуть, осторожно захватите его пальцами изо рта, чтобы не втолкнуть глубже. Жидкостной обтурат (пюре или вода) при этом должны выливаться изо рта ребёнка.
Если цвет кожных покровов и дыхание восстанавливается, значит проходимость дыхательных путей восстановлена.
5️⃣ Если откашляться не удаётся, переверните ребёнка на спину, сохраняя положение головой ниже туловища, совершите 5 толчкообразных надавливаний на грудную клетку по средней линии, в точке, на ширину пальца ниже уровня сосков, сложенными плотно вместе указательным и средним пальцами.
Чередуйте 5 хлопков и 5 нажатий, следя за состоянием ребёнка.
Если инородное тело при этом не удаётся достать, ребёнок без сознания, а цвет кожных покровов синюшный, начинайте ИВЛ до приезда «скорой»!
ссылка
‼️ Важно №1: Если человек дышит хоть немного - не суйте в рот пальцы, не делайте искусственное дыхание - пробуйте только прием Хеймлиха. Если все же решились попробовать удалить пальцем - заводите палец осторожно, по краю горла. Бойтесь своими действиями окончательно вклинить инородное тело в глотке или гортани.
‼️ Важно №2: не суйте палец в рот, пока ребёнок в сознании - он может откусить вам его в панике, если у него достаточно зубов.
Давайте я не буду вам расписывать скучные референсы, которые легко гуглятся, а расскажу как не падать в обморок при получении результатов и уметь увидеть в анализе самое главное!
1. Гемоглобин. Думаю, тут большинство все о нем знают. Если очень грубо, то выше 100 - ок. Да, лёгкая степень анемии. Но в целом - ок!
2. Тромбоциты. Если по книжке, то нижняя граница 180. Однако для меня как для онколога все, что выше 100 - будет ок. Бывает, что начинают переживать, что тромбоцитов больше положенных 360 и сразу, разумеется, искать болячку. Не надо болячки искать, начните воду пить! В подавляющем большинстве случаев проблема будет решена.
3. Лейкоциты. Тут интересненько и просто вводит в пучину паники))
Пожалуйста, запомните, что ЛЕЙКОЦИТЫ - ЭТО СЕМЬЯ!!! Ну вот как Ивановы или Петровы. Если их больше 4, то это ок.
Из всего семейства самыми важными клетками являются НЕЙТРОФИЛЫ! Это тот самый иммунитет, который борется с инфекцией. В анализе крови они могут ещё называться: гранулоциты, сегментоядерные клетки. Это синонимы.
Нейтрофилов должно быть минимум 1,5 тысячи, лучше от 2.
Теперь самое важное: как понять, что у вас достаточно нейтрофилов.
ВНИМАНИЕ!!!
В общем анализе крови мы НИКОГДА не ориентируемся по значениям, указанным в процентах %!!!! Нас всегда интересуют только абсолютные показатели (это там, где написаны цифры типа 2,0х10^9/л). Ещё раз: ТОЛЬКО АБСОЛЮТНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ!
Как их посчитать самостоятельно, если вы получили результат, а там одни проценты?
Легко и просто, вспомнив школьную математику 😁
Нужно составить пропорцию.
Количество лейкоцитов (в вашем результате анализа крови, конечно!) умножаем на количество сегментоядерных клеток, УКАЗАННОЕ В ПРОЦЕНТАХ. И делим на 100. Вуаля!
В карусели ещё раз наглядно показала, как посчитать.
Если нейтрофилов меньше 1,5 тысяч, значит, мало белка едите, товарищи. Если больше 7 тысяч, то исключаем инфекцию (бактериальную).
Собственно, это самые главные показатели.
И ещё. Если мои «грубые» референсы вас не устраивают и вы хотите ориентироваться только по цифрам лаборатории, то пожалуйста, не надо впадать в истерику, если норма от 5 (условно!), а у вас 4.98! Стоит ли пояснять, что 0.02 - клинически не значимо? Надеюсь, что нет 😁
Хочу поделиться с теми у кого дети болеют соплями и кашлями.
Возможно вам это тоже поможет, как помогает нам.
Я не верила, но когда попробовала, теперь только этим и так.
Каждый день после прихода из сада, мы пьем сок и добавляю туда 3-5 капель зависимости от возраста Веторон, 3 капли Вигантола и 1 каплю Цитросепт.
Если пришли с мокрыми или холодными ногами, прогреваю и сразу наношу каплю разогретого бальзама Корень и надеваю носочки.
Если начинается кашель любой, то разогреваю и растираю этим же бальзамом, хватает одной маленькой капельки на всю спину ребенка. Одеваю тёплую кофточку и на утро даже бронхит проходил.
Но если у ребёнка бронхит, то обязательно нужно, после того, как растерли этот бальзам на спине, сделать дренажный массаж, наверное сейчас все знают что это и как. И только после этого массажа, перевернув ребенка на спину, вы добавляете себе на лодошку ещё одну маленькую капельку бальзама и протераете грудину, но проходите мимо сердце, лучше протирать горлышко, ниже и легкие ближе бокам и ребрам, но около сердца не тереть. После одели, лучше если есть пуховой платок завезали спину и грудину и положите спать, ночью обязательно поменяйте мокрую одежду, потомучто ребенок пропотеет и вся хворь с потом выйдет. На утро будет огурцом.
Да, многие подумают, что я спятила, но после нескольких лет нескончаемых соплей и кашля и больниц, я думала мы обречены на вечные болезни. Мы в сад ходили только 1-3 дня и по 2 неделе сидели дома.
Но благодаря тем мамам, которые рассказали мне это и про витаминные сиропы фирмы Сибирское здоровье, мы реально реже стали болеть и даже прививки успели догнать.
Желаю всем быть здоровыми и сильными, особенно когда осень уже на носу. 😉
❗Алгоритм действий при укусе клеща от доказательных педиатров.
Что делать:
- Удалить клеща за носик (не за брюшко) тонким пинцетом, ниткой или специальным устройством для удаления клещей
- Сжечь клеща. Не раздавливать, не выбрасывать
- Промыть место укуса с мылом и обработать антисептиком
- Дать ребенку антибиотик Юнидокс Солютаб — из расчета 4,4 мг/кг однократно (но не более 200 мг). Насчет противопоказаний можно проконсультироваться с врачом. Если этот антибиотик ребенку нельзя, то никакой другой не дают. Этот или ничего. Юнидокс CDC разрешили с любого возраста, подробнее по ссылке: ссылка
- Если ребёнок не привит от клещевого энцефалита, то следить 21 день за симптомами клещевого энцефалита: лихорадка, недомогание, боли в мышцах, головная боль, тошнота/рвота, ригидность затылочных мышц, усиление головной боли, различные нарушения сознания.
- Следить за симптомами лайм-боррелиоза: кольцевидная эритема, боли в суставах
❗Сразу обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов
Что НЕ нужно делать?
- Сдавать клеща на анализ. При положительном анализе на боррелиоз (иногда это затягивается на 5-7 дней) уже может быть поздно проводить профилактику болезни Лайма, а эффективной постконтактной профилактики клещевого энцефалита не существует
- Пить противовирусные, йодантипирин, делать противоклещевой иммуноглобулин и другие антибиотики. Их эффективность после укуса клеща не доказана.
Точно защитить ребёнка от последствий укуса поможет вакцина от клещевого энцефалита "Клещ-э-вак", прививать можно детей старше 1 года. Есть экстренная схема, уточняйте у врача.
Главное и основное, что нужно усвоить - пока ребенок способен кашлять - дайте ему кашлять.
Если ребенок просто замер и не дышит - первично - набираем номер 112
- ставим громкую связь
- кладем телефон
- начинаем оказывать помощь
Дети до года.
Сделать срочный вызов скорой помощи! 112
Первая помощь при аспирации грудным молоком, смесью, створоженным молоком.
Без паники и резких движений ребёнка перенести на твёрдую поверхность (пеленальный стол), держать его спине, голова на боку.
Лучше всего начать с того, что взять грушу или детскую газоотводную трубочку и постараться отсосать содержимое носа, рта и глотки. Если с грушей все ясно, то один конец трубочки себе в рот, другим концом в носовые ходы, ротовую полость ребёнка и как пылесос. Выдувая собранное содержимое каждый раз. Обязательно делать короткие остановки и смотреть за дыханием ребёнка.
Ещё есть назальные аспираторы, но они, как правило, только для носа (следует из названия) и ротоглотку ими не почистить. Но за неимением ничего - это подойдёт.
— При отсутствии груши повернуть голову ребенка на бок и пальцем, обернутым в салфетку или платок удалить остатки пищи из ротовой полости, очистить носовые ходы.
-Положите ребенка на спинку и поднимите его ручки несколько раз. Это помогает раскрытию грудной клетки. Можно растирать кожу стоп, ладоней и интенсивно спинку. Не уделяйте этим манёврам много времени.
При отсутствии эффекта, и сохранённом дыхании/поддыхивании положите ребенка лицом вниз себе на предплечье так, чтобы его грудь оказалась на вашей ладони, и обхватите большим и указательным пальцами нижнюю челюсть. Сядьте и обоприте руку с ребенком о свое бедро или колено. Голову ребенка опустите ниже его попы.
Сделайте 5 ударов по спинке между лопаток.
Переложите ребенка на другую руку лицом вверх.
Положите два пальца свободной руки на грудину ребенка чуть ниже сосков, надавите пальцами 5 раз на грудину так, чтобы грудина каждый раз опускалась на 1,5—2см.
Снова переложите ребенка на другую руку лицом вниз и сделайте еще 5 ударов по спине.
Продолжайте чередование двух приемов (5 ударов по спине, 5 надавливаний на грудину) до освобождения дыхательных путей, прибытия врача или до тех пор, пока ребенок не потеряет сознание. В случае потери сознания, оцениваем сердцебиение и дыхание. При их отсутствии приступаем к базовой сердечно-легочной реанимации.
Главное стараться сохранять спокойствие, что чрезвычайно сложно. Но без должного хладнокровия может не выйти эффективная помощь.
Трясти ребёнка вниз головой, держа да ноги, может быть травмоопасно, особенно для головного мозга и шейного отдела позвоночника. Особенно если отсутствует сознание.
Главное помните - на подобные вызов, для которого и придумана Скорая помощь, ребята приезжают очень быстро, вам нужно только немного знаний чтобы помочь продержаться ребёнку до их приезда. Лучше отправить кого-то встречать их на улице, открывать им двери, потому что сумок и аппаратуры на них будет куча. Берегите себя и своих детей💗
‼️шпаргалка: какое количество утеплителя* должно быть в детской одежде
последний пост — зимняя подборка (комбинезоны, куртки, подделав, краги, шапки)
*граммы — плотность на квадратный метр, указываются обычно на бирках одежды, или в описании товара у производителя (на сайте)
для тех, кому все равно на граммы — вы просто можете пройти мимо, так тоже можно🤭❤️
до 80 гр
до +10-15 и выше, различные куртки, ветровки, плюшевые комбинезоны
бренды: lassie, leokid, reima, vulpes
80 гр
от +12 до 0,
при температуре +5 стоит соблюдать многослойность*,
уже легкая степень утепления (южная зима или сибирская ранняя осень),
бренды: lassie, reima, miniplushik, leokid, kerry
100-120 гр
от +5 до -5,
холодная осень|весна, при -5 уже есть принцип многослойности
бренды: reima, lassie, vulpes, nikastyle, crockid, premont
140-180 гр
от +5 до -15-20,
межсезонье, теплая зима, или же для активных детей (спорт),
принцип многослойности,
бренды: reima, huppa, lassie, molo, didriksons
200-230 гр
от 0 до -25 (малышам в ней будет ок до -15, детям от 2 лет до -25)
а это уже зима,
многослойность,
бренды: kerry, reima, huppa, luhta, crockid
250-330 гр
от -5 до -35, (сибирская зима, привет)
бренды: kerry, gusti, huppa, kisu
*многослойность контролируем в зависимости от температурного режима, чем холоднее на улице, тем больше слоев должно быть, так как создаются воздушные прослойки, которые сохраняют тепло:
• термобелье отвечает за влагоотделение, базовый слой
• флис изолирует тепло, средний слой
• комбинезон|куртка защищает от холода и ветра, верхний слой
☝🏻в полукомбинезонах и штанах используется, как правило, в 1,5-2 раза меньше утеплителя на тот же температурный режим
выбирайте одежду из прочной непродуваемой ткани
❗️напоминалочка — различные подборки #insense_одежда или здесь со ссылками ссылка
мамы, само собой все дети разные👌🏼 и каждый знает своего ребёнка лучше и его теплообмен, я никому не навязываю эти показатели🤞🏼
у меня дети закалённые, и когда все в куртках и шапках, моим ок может быть босиком🙄 (закаливание дело такое)
insenseme сделала подборку курток и пуховиков, кому актуально (там, как яркие цвета, так и базу можно найти) https://mom.life/post/634660328ef7df364038b8e3
Всем здравствуйте!
Обещала некоторым написать о брохите, о том что он скрывает и как его лечить.
🌍Бронхит - воспаление слизистой оболочки бронхов. И в 90% (!) случаев это воспаление вирусной природы, только 10% - смешанной или бактериальной.
👆От чего зависит будет у ребёнка бронхит вместе с ОРВИ или нет?
Все очень просто. Некоторые вирусы любят, например, "жить" в носу, некоторые - в горле, некоторые - в бронхах. Там в слизистой ткани есть для них рецепторы, с которыми у них может любовь. А в других тканях таких рецепторов нет, так что любви не будет 😊 И вот в организм попадает доза вируса, достаточная для развития болезни. Такого, который может жить в носу, горле и бронхах одновременно.
🐷Сначала будет насморк, потому что вирусы воздушно-капельным путем передаются от заразных здоровым. И человек вздыхает аэрозоль с ним, через нос.
🐮Потом заболит горло, человек будет лечить нос и горло.
🐕А потом случится так что даже леча нос и горло человек заболеет бронхами. И будет говорить "я лечился, но всё равно вирус спустился вниз". Он так и так бы туда спустился, потому что переносится с кровью по организму, просто время на это нужно было. А сил для того чтобы побороть вирус иммунитету и времени не хватило.
👉Ещё случаются ситуации когда лечат ОРВИ, потом что-то идёт не так, человек едет в больницу, ему там делают рентгеновский снимок грудной клетки и "вы говорили, что у ребёнка вирусная! А нам по снимку поставили бронхит!". Когда врач назначает снимок он хочет исключить более тяжёлый диагноз, чаще всего - пневмонию. Рентгеновские лучи свободно проникают через воздушное пространство и стенки бронхов. Описание снимка, соответствующее бронхиту, где, цитирую" стенки бронхов неравномерно утолщены, легочный рисунок неоднородно деформирован" соответствует описанию при любом ОРВИ, даже когда человек не кашлял во время него. Так что признаки бронхита по снимку - косвенные, но зато бронхит лечить для клиники стоит дороже, чем ОРВИ, а уж если есть кашель, то сам Бог велел притянуть диагноз за уши.
👉Кстати, эти изменения на снимке вообще для некоторых лиц анатомически характерны, такая вот у них особенность.
🌋У нас в стране так принято, то бронхит - это осложнение ОРВИ. И ещё немного, и будет пневмония... Поэтому срочно нужен антибиотик. Так написано было в старых учебниках, их из года в год переиздают, не исправляя. Но в клинических рекомендациях союза педиатров России (и не только России) уже давно есть информация о том что бронхиты в большинстве своём в проведении антибактериальной терапии не нуждаются. Вот такой диссонанс.
⚠️Бронхит лечится как ОРВИ, но упрямый русский человек хочет уколы, желательно капельницу и не считает прогулки, питьё и массаж грудной клетки за лечение. Это даже не таблетки, не свечи, не микстура. Нас в детстве так не лечили, тогда доктора всё правильно делали, ведь по учебнику так. И появляются на горизонте при насморке с подкашливанием свечи виферон, муколитики, горчица в носках, бусы из чеснока, псевдопротивовирусные, пинок иммуностимуляторами в микстуре/таблетках, антигистаминные. Парят ноги, укутывают в несколько одеял, делают компрессы с капустым листом. Много всего делают, а в итоге всё равно бронхит. Вот незадача (простите, если это читается как издевка или унижает какого-то как-то. На самом деле я очень хороший человек и не хочу никого задеть. Пишу как пишется).
⚠️Что же нужно обычно делать?
👉Проветривать помещения каждые 1,5-2 часа.
👉Промывать нос солевым и растворами морской воды или физраствором. Последний берите в аптеке в индивидуальных пластиковых ампулах, так гигиеничнее.
👉Не увлекайтесь санацией носа (соплесоску только 3 раза в день используйте). Она провоцирует дополнительное образование слизи при более часто использовании. И пользуйтесь ей правильно! Нос должен дышать, чтобы его можно было безопасно санировать! Поэтому сначала сосудосуживающие по возрасту капли, если нос не дышит. Проверить просто: зеркало со стороны перегородки носа к каждой половинке пожносите. Или ниточку. Зеркало потеет, ниточка будет колыхаться, если половинка дышит. У старших детей достаточно спросить.
👉Увлажнять воздух, поддерживая уровень влажности не ниже 50%.
👉Охлаждать дома воздух до 20-22 градусов.
👉Обеспечить достаточное количество выпиваемого (не меньше 30 мл/кг веса ребёнка в день). Если ребёнок не пьёт - хоть из пульверизатора поить, найти из чего будет.
👉Гулять при хорошем самочувствии. Летом в теньке, а зимой не бегать и не кричать на улице, спокойно гулять.
👉Делать дренажный массаж грудной клетки до еды пару раз в день. Обязательно после сна утром и до сна вечером.
👉На сон головной конец кровати приподнимать под угол в 30 градусов
👉И следить за кашлем. В идеале сухой через несколько дней сменяется влажным, потом становится реже и проходит вовсе.
👉Переслушивать ребёнка с бронхитом желательно раз в 3-4 дня, если ничего не беспокоит и не вызывает подозрений.
👉Снижать температуру, которую ребёнок плохо переносит (не ест, вялый, капризный, не спит) или если она выше 39,6 градусов.
👉Рассчитывать дозировку жаропонижающих нужно на вес ребёнка. 15 мг/кг для парацетамола. И 10 мг/кг для ибупрофена. Не чаще 4 раз в день.
👉При холодных руках и ногах не нужно давать ребёнку но-шпу.
☢️Если кашель учащается, мешает жить, появляется после исчезновения через 1-2 дня вместе со скачкАми температуры - это тревожные звоночки. Нужно к врачу или врача домой.
🚫Антибиотик без клинического анализа крови с подсчётом лейкоцитарной формулы и СОЭ детям с бронхитом не назначается! Запомните! По-хорошему нужен ещё и С-реактивный белок крови сдать, но лабораторий, в которых из пальца в Москве можно это сделать, очень мало пока что. А из вены всем страшно, потому что руки у среднего медперсонала редко умеют искать детские вены.
Раньше я считала метро самым безопасным местом, пока не поработала там. Вот правила, если вдруг упадёт с платформы!
ПРАВИЛА!!!!!
Этo дoлжен знать каждый и вашим детям расскажите и пoкажите.
Если свалился с платфoрмы в метрo, категoрически нельзя oбратнo лезть на платфoрму.
Нo oбo всём пo-пoрядку:
Пo статистике за гoд в мoскoвскoм метрo пoгибает oкoлo 50 челoвек, пo свoей сoбственнoй безалабернoсти и не вниманию. И мнoгие реальнo не знают как действoвать в ситуации - если упал с платфoрмы на рельсы.
Начнем издалека, этo важнo. На чём двигаются пoезда метрo? На электрoтяге. Этo прoстo и известнo пoчти всем.
Откуда oни берут электричествo? Вoт тут версии у людей расхoдятся. Рассказываю как на самoм деле: пoезд катится пo двум oбычным хoдoвым рельсам, а сбoку, пoд платфoрмoй, oт пoезда идёт третий рельс, кoнтактный, с электричествoм. Он oбычнo цветнoй - жёлтый или красный. И приближаться к нему категoрически запрещенo. Частo этo заканчивается смертью.
Именнo пoэтoму если Вы свалились с платфoрмы - НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ, НИКОГДА, не пытайтесь залезть на платфoрму oбратнo там где упал. Для этoгo есть лестница вoзле цифрoвoгo таблo.
И НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ, НИКОГДА, не пытайся спрятаться oт приближающегoся пoезда пoд платфoрму.
А ЧТО ТОГДА ДЕЛАТЬ?
1.Вариант нoмер oдин: бежать пo направлению движения пoезда к началу платфoрмы. Пoезд там всё равнo oстанoвится, а машинист увидит тебя заранее. Сoтрудники метрoпoлитена пoмoгут тебе выбраться. В начале платфoрмы, вoзле цифрoвoгo таблo, есть НОРМАЛЬНАЯ ЛЕСТНИЦА, пo кoтoрoй спoкoйнo мoжнo выйти с путей.
2. Если вдруг не мoжешь бежать или некoгда убегать. Лoжись лицoм вниз в выемку между рельсами, гoлoвoй к пoезду. Крайне важнo успеть скинуть с себя рюкзаки и сумки.
Лoжись, закрoй уши и пригoтoвься пoседеть и oбделаться... Грoхoчет пoезд знатнo, oт негo идёт пoтoк гoрячегo вoздуха и при тoрмoжении мoгут лететь искры. Сoсредoтoчься на пoлoжении тела, лежи непoдвижнo. Выемка спрoектирoваны так чтo тебя ничтo не заденет и ты oбязательнo выживешь.
Обязательнo лежать ГОЛОВОЙ К ПОЕЗДУ, иначе oдежда мoжет задраться пoтoкoм вoздуха, и зацепиться за чтo-либo, тoгда тебя пoтащит.
3. Если видишь чтo ктo-тo упал - oбязательнo пoдскажи челoвеку чтo делать.. Если пoбежал - oтличнo, тoгда скoрее сooбщи дежурнoму пo станции: либo через кoлoнну экстреннoгo вызoва, либo через любoгo сoтрудника метрoпoлитена. Хoть через убoрщика - oни oбычнo все прoинструктирoваны на этoт случай.
4. Если челoвек всё-таки лезет oбратнo на платфoрму - ни в кoем случае не пoдавай ему руку: если егo ударит тoкoм oт кoнтактнoгo рельса - тебя ударит вместе с ним. Скинь куртку - вытягивай за oдежду. Нo лучше oблoжите егo матoм и направьте пo хoду движения пoезда в началo платфoрмы или ещё пoнятнее к часам, к первoму вагoну, к месту oстанoвки сoстава. Этo прoще и правильнее.
5. В случае аварии или катастрoфы, в oбщем если пoезд встал в тoннеле и машинист oб этoм уведoмил вас и дальше тoчнo не пoйдёт - выхoдите справа пo хoду движения пoезда. Пoмни, чтo кoнтактный рельс распoлoжен слева пo хoду движения, и не факт чтo егo сразу же oбестoчат.
