Пищевой интерес закладывает основу (базу) для дальнейшего рациона ребенка.
Здоровый ПИ позволяет родителю достичь баланса питательных макро- (белки, жиры и углеводы) и микронутриентов (витамины, микроэлементы).
Кроме того маме не нужно устраивать «танцы с бубнами», чтобы накормить ребенка, так как он с интересом и желанием ест сам.
Что же делать?
1) подавать правильный пример.
В первую очередь родитель или другой взрослый человек, который проживает с ребенком, является главным примером здорового и живого пищевого интереса.
Подумайте, насколько много овощей или мяса вы едите сами?
2) вовлечение в процесс выбора продуктов и их приготовления.
Купите красочную поваренную книгу, выберите блюдо, сходите вместе в магазин и купите ингредиенты. Пусть ребенок сам ищет их на полках, выбирает тот самый фрукт или овощ, активно поучаствует в этом.
Далее позвольте ему также поучаствовать в приготовлении выбранного блюда.
3) изучайте продукты.
Вы можете делать это через игры, книги, карточки и др.
Могу поделиться с вами интересным бесплатным пособием с идеями по развитию ПИ у детей с раннего возраста.
Для этого напишите мне - ссылка
4) похрустим?
Предложите ребенку оценить текстуру, температуру, плотность (твердый/мягкий) продукта.
Это позволит приобрести новые ощущения от привычной и не частой еды.
В общем - это большое поле для вашей фантазии, не бойтесь придумать что-то интересное, вашему ребенку это точно понравится😊
+ пост про мультфильмы для развития пищевого интереса у детей - ссылка
50-60
Именно столько продуктов за неделю должен содержать РАЗНООБРАЗНЫЙ рацион ребенка.
Выделяется 6 основных групп продуктов:
1. Злаки, крупы и хлеб: 5-6 различных продуктов (например, овсянка, гречка, рис, макароны, ржаной хлеб, пшеничный хлеб).
2. Фрукты: 6-8 различных фруктов (например, яблоки, бананы, апельсины, груши, виноград, ягоды, киви, мандарины).
3. Овощи: 8-10 различных овощей (например, морковь, картофель, брокколи, цветная капуста, огурцы, помидоры, сладкий перец, свекла, шпинат, зелень).
4. Белковые продукты: 7-8 различных источников белка (например, курица, рыба, морепродукты, яйца, говядина, фасоль, чечевица, орехи, творог).
5. Молочные продукты: 4-5 различных продуктов (например, молоко, йогурт, творог, сыр, кефир).
6. Жиры: 3-4 различных источника жиров (например, оливковое масло, сливочное масло, орехи, авокадо, оливки).
Такое количество продуктов поможет удовлетворить потребности организма в разнообразных витаминах, минералах и других питательных веществах (и дополнительные БАДы могут вовсе не понадобиться).
В моем расширенном сборнике по питанию вы можете найти наглядные изображения данных групп продуктов, а также чек-лист на неделю для оценки своего рациона или рациона ребенка - ссылка
Как вы видите, те препараты, которые применяются чаще всего (Пульмикорт, Назонекс и др), являются ГКС местного действия и их эффект на рост минимален.
! Но важно соблюдение дозировок и длительности лечения !
ГКС улучшают рост.
Как вам такое заявление?!
Это действительно возможно, если мы говорим о лечении таких заболеваний, как Ювенильный идиопатический артрит, невротический синдром, адреногенитальный синдром (вдкн, тут терапия вообще жизненно необходима).
А также компенсация бронхиальной астмы, лечение аденоидов в перспективе также может оказать положительный эффект на конечный рост и развитие ребенка.
В любом случае, всем желаю избежать необходимости терапии ГКС.
И жду ваши вопросы в комментариях👇
А ещё больше о нормах и патологии роста детей здесь - ссылка
Середина месяца, а значит напоминаю о важности роста у детей.
И сегодня разберем синдром Нунан, при котором одним из основных симптомов является как раз задержка роста.
Это редкое генетическое заболевание, которое встречается примерно одинаково у мальчиков и девочек с частотой 1 случай на 1000-2500 детей.
Оно вызывается мутациями в аутосомных (неполовых) генах, чаще всего в гене PTPN11, а также других генах сигнального пути RAS/MAPK (например, SOS1, RAF1, KRAS и др.). Усиливается или нарушается передача внутриклеточных сигналов,ю (расопатия), что что приводит к неправильному росту и развитию клеток, особенно в тканях, чувствительных к этим сигналам (сердце, кожа, скелет, мозг).
Синдром у мальчиков очень похож на синдром Тернера, но с нормальным кариотипом (46, XY), но крипторхизмом!
Основным критерием постановки диагноза является особенность внешности:
- широко посаженные глаза.
- низко расположенные уши.
- короткая шея.
- низкий рост волос на затылке.
А также другие симптомы (в фото).
Диагноз может быть установлен, если:
• есть особенности внешности + 1 основной критерий или 2 дополнительных.
• есть предполагаемые особенности внешности + 2 основных или 3 дополнительных.
Интересные факты:
- данный синдром может быть связан с пожилым возрастом отца.
- признаки могут проявиться в любом возрасте.
- у плода могут также выявляться некоторые особенности (многоводие, легкое укорочение конечностей, патология сердца или почек).
- часто наблюдается АИТ, поэтому необходим скрининг.
- средний рост мужчин с этим синдромом - 169.2 см, женщин - 154.4 см.
Применяется ли гормон роста?
Да, он безопасен при данном синдроме и может быть использован, но часто также наблюдается резистентность к нему, поэтому решение о необходимости терапии принимается индивидуально в каждом случае (в зависимости от степени отставания в росте, динамики роста, ростового прогноза и др).
Синдром многогранен, поэтому таких детей обычно наблюдают: педиатр, генетик, кардиолог, эндокринолог, нефролог, уролог и другие специалисты.
Слышали ли вы ранее о таком синдроме?
Ещё больше о норме и патологии роста здесь - ссылка
Мы их используем для оценки динамики роста ребенка, так как именно скорость роста часто дает больше информации, чем сама цифра роста.
Напомню, что детей до года рекомендуем измерять (длина тела ЛЕЖА и масса тела) каждый месяц, с года до двух лет (также длина тела измеряется ЛЕЖА) - каждые 3 месяца, а далее каждые 6-12 месяцев (с 2 лет рост измеряется стоя!!).
Вы можете использовать приложения для отслеживания прибавок в весе и росте.
Например, Трекер роста ребенка (фото 1).
Внесенные вами данные будут отображаться на диаграммах. Оценивайте диаграммы роста и ИМТ. На фото 2 привожу пример одной из них.
Часто непонятно как вводить данные.
Фото 3 - в верхнем правом углу «+» - нажмите на него, внесите дату измерения, рост и вес.
Не забывайте вносить данные при рождении!
Также в разделе Диаграммы нажмите сверху на карандаш и выберите внизу окошка z-оценка. Так будет более понятная кривая.
В апреле 2025 года у меня появилось пособие «Кривые роста и ИМТ», которое содержит графики для самостоятельного построения кривых (по ВОЗ). Подойдет для родителей и врачей👌
