когда материнство не приносит радости

когда материнство не приносит радости

Рождение ребёнка — это не только радость, нежность и любовь. Это ещё и колоссальная перестройка организма, гормональные изменения, физическое восстановление (порой очень непростое и долгое), недосыпание, новая ответственность и изменение привычного образа жизни.

⚪️В какой-то момент понимаешь: что-то идёт не так. Не справляюсь. Нет, не плохо пеленаю/мою ребёнка, а просто НЕ ВЫВОЖУ.

И слова окружающих по типу "потерпи, все через это проходят" или "да ладно, ты накручиваешь" не то что не помогают, а делают как будто еще хуже.

🟡Не просто усталость или плохое настроение. Всё вокруг серое, иногда даже чёрное. Провалы в памяти. Гиперфиксация на ребёнке - не помнишь что-то помимо его графика сна, питания и тд. Не можешь отойти от него, так как он начнёт плакать.

🟠Вспышки агрессии, злости. Психозы - периодами хочется орать, плакать; в особо тяжёлые моменты "это" становится сильнее тебя, не контролируешь - хочется что-то швырнуть, стукнуть по кровати/столу/двери, тряхнуть ребёнка (но в этом даже признаться страшно, в психушку упекут, это же ненормально!).

🔴А ребёнка очень любишь и не хочешь ему навредить, даже боишься этого. Поэтому делаешь больно себе - боль отрезвляет, не даёт сорваться на ребёнке. Ущипнуть себя побольнее, ударить кулаком об стену, посильнее, до боли, дёрнуть себя за волосы, ещё раз, ещё... Или закончить всё это. Освободиться. Смотришь в окно и думаешь: одна или с ребёнком? Надо с собой брать - без меня же плакать будет?

Если хоть в одной фразе узнали себя - нехорошо. Если узнали себя в последнем абзаце - очень плохо.

Это серьёзное состояние, которое требует внимания, а иногда и лечения.

❓️Baby blues или послеродовая депрессия?

В первые дни после родов многие женщины сталкиваются с так называемым "бэби блюзом" — послеродовой эмоциональной нестабильностью.

Она может проявляться плаксивостью, раздражительностью, тревожностью, повышенной чувствительностью. Обычно возникает в первые дни после родов и самостоятельно проходит в течение двух недель.

Послеродовая депрессия — другое состояние.

Её симптомы более выражены, сохраняются дольше и существенно влияют на качество жизни женщины. Она может начаться не только сразу после родов, но и спустя недели или месяцы.

На какие симптомы стоит обратить внимание?

• Постоянная подавленность, ощущение пустоты.

• Потеря интереса к тому, что раньше приносило удовольствие.

• Чувство вины: «Я плохая мама», «Я не справляюсь».

• Повышенная тревожность, раздражительность.

• Нарушения сна, не связанные только с режимом малыша.

• Изменение аппетита.

• Ощущение эмоциональной отстранённости от ребёнка.

• Трудности с концентрацией внимания.

• Чувство безнадёжности, беспомощности.

При этом женщина может продолжать ухаживать за ребёнком, улыбаться окружающим и внешне выглядеть вполне благополучно.

‼️Послеродовая депрессия не всегда заметна со стороны.‼️

Почему она возникает?

Единственной причины нет.

Развитие послеродовой депрессии связано с сочетанием биологических, психологических и социальных факторов.

Среди них:

▪️ резкие гормональные изменения после родов;

▪️предшествующие эпизоды депрессии или тревожных расстройств;

▪️тяжёлые или травматичные роды;

▪️хроническое недосыпание и истощение;

▪️недостаток поддержки со стороны близких;

▪️сложности с грудным вскармливанием;

▪️высокий уровень стресса.

Но иногда депрессия развивается и у женщины, у которой беременность и роды прошли благополучно, есть любящий партнёр, поддержка семьи и долгожданный малыш.

Когда вела беременных в ж/к, на позднем послеродовом приёме (через 2 месяца) всегда обращала внимание на поведение пациентки, на то, как поменяли её первые месяцы материнства. Всегда спрашивала: "Как дела, как Вы?"

И нет, дальше не будет рассказов о том, какая я классная и как много женщин я спасла, увидев или заподозрив что-то.

Да нифига, простите уж за слова, не видно, если женщина не захочет показать. Или если не совсем поздно.

Иногда по каким-то "маркёрам" - случайным словам, неосторожным фразам можно что-то заподозрить и начать "допрос", докопаться до сути. Но это случается нечасто, на самом деле.

Поэтому рассказывайте своему доктору не только о характере выделений, лактации и восстановлении менструального цикла.

И отвечайте честно на вопрос «А как чувствуете себя ВЫ?»

✔️При подозрении на послеродовую депрессию проводим первичный скрининг, в том числе с использованием специальной шкалы послеродовой депрессии; если подозрения подтверждаются - направляем женщину к психиатру.

Важно: опросник помогает выявить риск депрессии, но сам по себе не устанавливает диагноз.

❓️Можно ли лечить послеродовую депрессию при грудном вскармливании?

Да!

Лечение подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов.

Существуют антидепрессанты, совместимые с грудным вскармливанием. Поэтому необходимость лечения далеко не всегда означает необходимость прекращения лактации.

Важно понять самой и донести до близких: лечение - не просто "выпить таблетку". Оно может включать психотерапию и ДОЛЖНО включать в себя поддержку близких.

❓️Когда нельзя откладывать обращение за помощью?

Если подавленность, тревога и другие симптомы сохраняются более двух недель, усиливаются или мешают повседневной жизни, необходимо обратиться к специалисту. При выраженных симптомах не нужно ждать две недели.

‼️‼️Если появляются мысли о причинении вреда себе или ребёнку, необходима СРОЧНАЯ медицинская помощь‼️‼️

А внезапная спутанность сознания, бредовые идеи, галлюцинации или резко необычное поведение после родов могут свидетельствовать о послеродовом психозе — состоянии, требующем экстренной психиатрической помощи.

❤️ И самое главное, что я хочу сказать каждой женщине:

Вы можете любить своего ребёнка и одновременно испытывать эмоциональное истощение.

Вы можете быть заботливой мамой и при этом нуждаться в помощи.

Вы не обязаны чувствовать счастье каждую минуту материнства.

Послеродовая депрессия — не показатель вашей любви к малышу, не слабость характера и не результат недостаточных стараний.

Это состояние, которое можно и нужно лечить.