Отставание в росте у ребёнка: что делать и к кому идти
Получила от мамы вопрос в конце консультации «У нас все в норме, но отставание в росте есть. Что же тогда делать?»
Зависит, конечно от многих факторов (возраст, пол, стадия полового развития, зон роста и др), но в целом тактика такая:
- стараемся сохранять у ребенка разнообразный и сбалансированный рацион (это строительный материал для роста).
- компенсируем дефициты, если они есть.
- продолжаем наблюдение эндокринолога с определенной периодичностью.
- возможно, ищем причину дальше (генетик, гастроэнтеролог и др.).
Эндокринная патология - не единственная причина задержки роста.
Не забываем о генетическом факторе (невысокие родители) и варианте конституциональной задержки роста (активный скачок после полового развития).
Но эти диагнозы - исключения, когда все остальное уже проверили.
Ещё больше про рост детей здесь - https://mom.life/post/66d1597ec8f0830af253abd4
Anastasia Zay·
Мама четверых детей
Вот у нас так 😢
По всем фронтам норма, тока вот питание хромает (выборочное)
Стараюсь покупать витамины и восполнять дефициты. Но все де низкие показатели ИФР1 и СТГ они в норме, но на самой нижней границе ((
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)
тогда ифр-1 может быть снижен даже из-за дефицита веса
То есть нет дефицита гормона роста
Anastasia Zay··
Мама четверых детей
вот как, спасибо. Вот были сегодня у врача, сказала пока что еще ждем и наблюдаем.
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)
и обязательно посетить гастроэнтеролога, если не были
Чтобы он тоже свою патологию исключал
Умми·
Мама четверых детей
Здравствуйте 🌷
Моя старшая дочь питается идеально, сон своевременный в 21:00 уже в постели. Физически активная в развитии не отстаёт, анализы в норме единственное у нее очень низкий рост. Мне все подтверждают что это генетика (свекровь низкая). 💔
Умми··
Мама четверых детей
@dr_alesja спасибо большое что ответили на некоторые вопросы.
На последок хотела бы уточнить , вы онлайн ведёте детей?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)
да, веду
В случае вашей дочки я бы ещё рекомендовала исключить задержку полового развития, так как обычно в этом возрасте хотя бы рост груди наблюдается
Елизавета··
Мама дочки (11 лет)
У нас рост и вес и возраст как у вас, но признаки полового развития уже есть
Fenix·
Почему эндокринолог пишет диагноз - конституциональная задержка роста, а в скобочках низкорослость? Это разве одно и тоже? А потом еще написала низкорослость, в скобках карликовость… Я в обмороке от таких записей. При этом все анализы в норме, УЗИ, МРТ, рентген с не закрытыми зонами. Наблюдаемся 4 года.
Рост 122, вес 21, 9 лет.
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)
Может в скобках диагноз по МКБ?
Так как, да, мы любой задержке роста ставим Е34.3
А он звучит как низкорослость (карликовость)
Fenix··
такое слово просто страшное… плакать хочется (
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)
понимаю вас, но такой диагноз в МКБ
Мы никак не можем повлиять на это, к сожалению
Елена·
@lenoklook почитай. Как минимум Вам бы на консультацию. Генетика генетикой, но ты же и сама всё видишь с малой
Каролина··
Мама двоих (2 года, 8 лет)
Зачем вы нагнетаете?она сама все знает и видит
Nastassıa·
А еще обязательно проверить ребенка на паразитов. Насколько я понимаю они тоже могут влиять на рост и вес.
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)
Могут, но встречаются не так часто на самом деле
Анастасия·
У ребенка на узи обнаружили загиб желчного и непереваренная пища за 6ч голодовки. Предположили недостаток ферментов и отсюда неусвоение необходимых микроэлементов. Это ведь может быть связано? И какие анализы нам еще надо сдать перед походом к эндокринологу или гастроэнтерелогу?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)
Это в первую очередь к гастроэнтерологу
И вместе с ним обсуждать дообследование
Если есть и задержка роста, то + консультация эндокринологом
Анастасия··
он оооочень плохо ест, очень избирателен. Вес 12кг и 94см рост
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)
тогда на прием ещё дневник питания подготовить (за 2-3 дня, что ел и время)
Елизавета·
Мама дочки (1 год)
А может ли быть низкий рост просто особенностью без паталогии?
Я 164, муж 168. Уже все привсе проверили
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)
Тогда как раз диагнозы исключения
В вашем случае - семейная задержка роста
Виталина·
Мама двоих (3 года, 9 лет)
Напомните пожалуйста, очно , вы где в Москве ?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)
Здравствуйте!
Клиника Преамбула (Новокосино, Кузьминки)
Записаться можно тут
https://www.pre-ambula.ru/schedule/appointments/doctors/?doctorId=723454
Виталина··
Мама двоих (4 года, 9 лет)
Алеся , подскажите пожалуйста , мы год назад были у эндокринолога с дочкой ( Фомина ) , по поводу роста , она низкая
сошлись на том что у нее позднее будет половое созревание , в росте она догонит позже . В целом все ок - было заключение , наблюдаемся .
Но я жуткая тревожница . Ей 10 лет - рост 130/31 , за этот год на 5 см выросла . Я все же думаю может сделать ей рентген кистей рук , перестраховаться?) перед визитом , чтобы все таки понимать ))
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)
вы можете его провести для своего успокоения, конечно
Но я, например, не всегда его назначаю (и требуется направление)