У кого МФЯ: боюсь СГЯ после пункции, как избежать гиперстимуляции?

У меня мфя. Был примапур 125.

Сколько в итоге было фолликулов было не скажу, но собрали 23 и много мелки оставили. В обычной жизни у меня по 15 и есть

Ну раздуло, да... Соблюдала белковую диету и Клексан колола. Организм справился и следующий цикл подсадка была - дочка

У меня мфя тоже примапур был 125. Собрали 28 ооцитов.И после самой пункции пить репродуктолог назначила 5 дней достинекс.восстановилась быстро. 2 цикла отдохнули и подсадили

У меня не мфя, но на примапуре 175 выросло 20 клеток, все хорошо прошло, главное диету соблюдать, пить воду

Тоже мфя были и тоже на гонале.

Взяли 25 штук, ушла в крио, яичники восстанавливались 2 цикла.

У меня мфя, в обычном цикле в среднем по 16-17 фолликулов в яичнике.Стимулировалась на примапур 225, триггер был декапептил так как, сразу знали, что идем в крио.

Собрали 42 фолликула.

До пункции были небольшие вздутия,чувствовала яичники, но обычной жизни не мешает, главное половой/физический покой, обычные прогулки не запрещали, кроме последнего дня перед пункцией. Словила сгя в легкой степени, но попала в больницу, так как когда собралась домой , потеряла сознание, пожалуйста не проецируйте на себя, это у меня так получилось.Почему так и никто и не понял, либо болевой синдром, хотя сделали обезбол и в целом вроде было терпимо, может сахар упал так как не ела ничего. Поэтому после пункции, можно поесть.По поводу сгя, это был мой страх, так как начиталась. Но не все так страшно, как здесь часто описывают. Вода и белок самый главный помощник, но мне еще вкололи после пункции цетротид.Потом каберголин по 2 таблетки(я выпила его три дня , потом начались побочки, головокружения и плохое самочувствие )и отменили.Клексан три дня и чулки.

Из симптомов сгя болел низ живота, даже иногда отдавало в плечо, но все терпимо, к вечеру ловила комара в палате😂Сил конечно нет, но первые три дня важно чаще быть в горизонтальном положении, но так как часто бегаешь в туалет физическая активность есть.На второй день добавилось вздутие но не обычное, а оно начиналось именно под грудью и до низа живота, но главное не паниковать это проходит за 1-2 дня , продолжать пить воду и следить за диурезом, в больнице я измеряла сколько выпила , сколько сходила.на 3 день вздутия не было. По узи были огромные яичники по 7-8 см и жидкость около печени и селезенки. Но жидкость ушла буквально за 1-2 дня. На 5 день просто были чувствительные яичники и не было сил , полностью я восстановилась после месячных, хотя яичники все еще по 4,5 см.

Поэтому не переживайте, прислушивайтесь к организму, не спешите сразу активничать, само сгя не так страшно, если во время заметить симптомы и быть на связи с врачом. Я себя так накрутила, но правда не все так страшно, как когда читаешь чужие истории.

Если совсем кратко, то протоколы для мфя-шниц строятся таким образом, что риски сгя (по крайней мере, тяжелой степени) минимальны. То есть достаточно выполнять рекомендации врача: белковая пища, обильное питье и, конечно, следить за своим самочувствием.

Если Вам нормально всякие подробности читать, то можно разобраться, что вообще из себя представляет СГЯ. Я просто из тех, кому, когда понятен принцип, спокойнее, у меня тоже мфя и риски сгя 😁

Ситуация следующая: когда образуется жёлтое тело, ему необходимы новые кровеносные сосуды. Они создаются за счёт того, что фолликулы перед овуляцией и сразу после нее выделяют специальный фактор роста, который делает стенки соседних сосудов проницаемыми, чтобы на их основе построить новые для питания жт.

Когда речь про 1-2 фолликула, количество этого фактора незначительное. А вот когда фолликулов 20, сами понимаете, ситуация совсем иная. Так вот, сгя - это состояние, когда фактора слишком много. Настолько, что стенки сосудов становятся проницаемыми не только в яичниках. Из-за этого жидкая часть крови вытекает в брюшную полость, кровь становится гуще и так далее.

Как борются с таким: едят белок, так как он в крови помогает удерживать жидкость внутри сосудов; пьют большое количество воды - она помогает крови не густеть (так как часть жидкости все равно может уходить)

Но самое главное - это замена триггера с ХГЧ на агонист (например, Декапептил). Грубо говоря, таким триггером мы заставляем организм выделить свой собственный ЛГ, его пик достаточно короткий, в связи с чем фактор выделяется недолго, и сосуды остаются целыми. ХГЧ же может быть в крови больше недели, и всё это время он будет заставлять яичники вырабатывать фактор, приводя к СГЯ. По этой же причины мфя-шницы почти всегда уходят в крио. Я вот думаю, как нам повезло, что мы делаем ЭКО сейчас, а не на заре, когда врачи ещё не знали этого всего...

Есть ещё препарат Достинекс. Изначально он применяется для снижения пролактина (по крайней мере, вижу тут его упоминания именно для этих целей), но в ЭКО его вроде используют в том числе потому, что он блокирует рецепторы сосудов к этому самому фактору. То есть, сколько бы фактора ни выделилось, сосуды не будут проницаемыми

Пусть всё будет у Вас хорошо 🙏