Длительный отек после травмы голеностопа у ребенка: ювенильный артрит?

Длительный отек после травмы!!! SOS!

Девочки, всем доброго вечера!

Пожалуйста, помогите вывести мою запись в ТОП! Мне очень нужно пообщаться со знающими людьми, я очень сильно переживаю...

Отзовитесь, кто сталкивался с чем-то подобным, и с теми у кого детки болели артритами, в частности, ювенильным артритом.

Может у кого-то долго сохранялся отек после травмы и все завершилось хорошо?

Младшая получила травму голеностопа 19 апреля. Я не видела как, но по описанию, она была серьезной: маленькая подлезла под старшую в игре, а та не заметила и случайно прыгнула малышке на спину. Малышка сидела спиной, подмяв под себя ноги. Мы сразу обратились к травматологу, сделали рентген спины и ноги, т к голеностоп очень сильно отек. На рентгене все было хорошо. Дочка час плакала, сидела на ручках, потом слезла и стала хромать, но хромота быстро стала еле заметной. Доктор сказала, что ограничивать мы ее не сможем, да и нет смысла, поэтому мы можем вести обычный образ жизни. Через две недели я заметила, что отек не уходит, мы обратились вновь. Дочь не хромала, и н жаловалась на боль. Доктор сказала мазать траумелем и ждать еще 3-4 недели. Спустя еще 4 недели отёк стал чуточку меньше, но все еще сохранялся. На боль дочка все так же не жаловалась, бегала спокойно, только чуть чаще стала проситься на ручки. Мы пошли к другому травматологу. Она вновь назначила рентген, узи, сдачу крови и направила нас к ревматологу. На рентгене вновь все чисто, кровь спокойная, без воспалений, ревматологический фактор отрицательный. По узи( спустя 1,5 месяца после травмы): посттравматический синовит, частичное повреждение таранно- малоберцовой связки, теносиновит, ахиллобурсит, отек мягких тканей.

Со всеми этими результатами мы пошли к ревматологу. Она назначила лечение Нимулидом+ мазать Догитом. Спустя 6 дней отек стал значительно меньше. Мы сделали повторно узи, на нем уже была такая картина: растяжение таранной малоберцовой связки, отек мягких тканей в проекции наружной лодыжки. После того, как отек начал спадать, дочь стала часто прихрамывать. Ходит в целом нормально, но как бежит, то чаще хромает. Был единичный эпизод, когда она жаловалась на боль в ноге, когда пробежалась по неровным камням, сама сказала, будто подвернула. Поплакала и сразу побежала дальше, прихрамывая.

Ребенок очень подвижный. Она периодически падает. Недавно ушиблась ещё и коленом сильно. Жаловалась на него, я очень переживала, вдруг оно отечет, но с ним все в порядке. Доктор оставил нам нимулид ещё на неделю, назначил специфические анализы: сдали АЦЦП- отрицательный. АСЛО- отрицательный, АНФ- пока не пришел. Но по крови показатели слегка изменились. С реактивный белок немного подрос- был 3,5, стал 7. СОЭ повысилось до 16. Чуть увеличены тромбоциты. В остальном анализы в норме. Но за 2 дня до сдачи у ребёнка болел живот и был понос, возможно изменения связаны с этим. Доктор для перестраховки порекомендовала сходить к офтальмологу и исключить увеит- мы это сделали, увеита нет. Теперь, спустя 2 недели нимулида отёк стал ещё чуть меньше, но все же ещё есть. Сделали новое узи, вот его заключение : Эхографические признаки небольшого утолщения капсулы правого г/ст сустава, остаточные воспалительные

изменения синовиальной сумки в проекции наружной лодыжки правого г/ст сустава

( синовит). Минимальный ( остаточный) ретроахилловый бурсит справа. Изменений в структуре левого г/ст

сустава на момент исследования не выявлено.

Со слов ревматолога, это узи с лучшей динамикой. По осмотру суставы хорошо поворачиваются, никаких ограничений нет. По утрам дочь не жалуется на боль или скованность. Доктор говорит, что сустав слегка теплый на ощупь , ( я такого не заметила), но по динамике говорит, что все хорошо. Ее смущают наши анализы.

Доктор оставляет нам нимулид ещё на 10 дней. Далее ходим пару недель без него и приходим на контроль. Мне кажется, что я сгрызу себя переживаниями за это время. Доктор говорит, что достаточных данных за ювенильный артрит нет, но маленькая вероятность, что это все же он есть.

Расскажите, пожалуйста, ваши истории, или возможно на что-то ещё нужно обратить внимание??