Новое исследование узлов щитовидной железы: ThyroidINFO
Новое об узлах щитовидной железы или когда стоит вопрос «оперировать или нет?»
В дополнение про общую информацию об описании узловых образований щж, их пункции, я бы хотела рассказать про новое исследование. Оно важно при наличии узловых образований категории Bethesda III и IV или расхождении данных по узи (например, высокий риск злокачественности) и пункции (наоборот, получили результат доброкачественного образования).
Особенно остро этот вопрос стоит, когда, например, образование большого размера, есть отягощенная наследственность или возраст, состояние пациента могут иметь некую роль в решении вопроса о наблюдении и оперативном лечении (пожилые, беременные и др.).
И речь о молекулярно-генетическом исследовании материала, полученного после пункции, которое выявляет мутации, связанные с риском рака щитовидной железы (гены BRAF, RAS, RET/PTC, TERT, PAX8/PPARy).
В России это - панель
ThyroidINFO.
Создал её генетик Сергей Титов из Новосибирска.
Сейчас врач или сам пациент может отправить материал в НМИЦ Эндокринологии, в Челябинск,
Санкт-Петербург (может и в другие города, но указала те, о которых точно знаю).
Раньше операцию могли проводить с диагностической целью. То есть «на всякий случай». Как итог - высокая вероятность пожизненной терапии, а также не исключены послеоперационные осложнения и необходимость повторной операции (если удалили недостаточный объем при подтверждении злокачественного образования).
Теперь же возможно проведение ThyroidINFO и принятие решения о необходимости этой операции.
Сам Ванушко на последнем эндокринологическом конгрессе рассказал, что прооперировали только одну фолликулярную опухоль в этом году.
На рисунке - 1 - риск обнаружения рака после цитологического исследования, 2 - риск обнаружения рака после генетического исследования
Мария·
Мне оперировали ЩЖ в 2020г. 1)узел увеличился в размере за 3 года 2) по результатам пункции выявили клетки Гюртле и с полной уверенностью не могли исключить рак ЖЩ.
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)
Что в итоге по гистологическому исследованию?
Мария··
узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит
zoika3133·
Мама двоих (6 лет, 10 лет)
У меня по биопсии была фо, а по гистологии рак😒
Ксения·
У меня тоже узловой зоб, три разных узиста намеряли разный размер, отправили на пункцию, и благо уже на пункции врач сказала что ее делать не будет лишний раз, перепроверила узи и отправила сдать кальцитонин, и уже сходила к эндокринологу и она подтвердила что лучше не лезть , анализ пришел хороший , и выравнивать дефициты и ттг(чуть завышен), в общем пока выдохнула🙌🏻