Водянистый стул у ребёнка на ГВ: лактазная недостаточность?

@lenasht Так как прибавка очень хороша, то речи нет о тяжелом состоянии ребенка.

Дело не в белке. Белок молока мамы не может вызвать дискомфорты ребенка.

Есть частый и жидкий стул, раздражающий промежность малыша, беспокойство ребенка у груди во время кормления.

Я предположу, что дело в перегрузке жкт лактозой. Стоит скорректировать организацию ГВ, технику сосания груди и прикладывание к груди, понять насколько много молока и повлиять на количество, если речь о гиперлактации.

Лактоза - важнейший из сахаров (углеводов) молока. Чтобы усваивать лактозу нужен фермент жкт - лактаза.

Когда фермента лактазы в жкт малыша достаточно, но он получает значительное количество лактозы (больше, чем может усвоить), то ребенка могут начать беспокоить жидкий частый стул, вздутие животика, дискомфорт в животике при кормлении.

Тактика, описанная выше снижает суточное получение лактозы и соответственно проявления перегрузки уходят.

Повлиять на количество лактозы в молоке мамы невозможно.

Когда фермента лактазы в жкт недостаточно, то это называют лактазной недостаточностью.

Перегрузка лактозой и лактазная недостаточность по проявлениям похожи. На оба состояния важно повлиять при помощи выше описанной тактики. Если этого будет недостаточно, то при лактазной недосточности врач может назначить препараты фермента лактазы.

@elena-konsgv спасибо большое Вам за такой развёрнутый ответ. Я ещё сегодня подумываю о том, что когда я кормлю, ребёнок нервничает, соответственно заднее молоко он практически не получает, я сцеживаюсь тем самым снова лишая его заднего молока, а соответственно он чаще голодный, чаще просит есть, чаще кормления, причём именно по кругу все, он снова не наедается и снова и снова просит еды больше, чем ему нужно. В итоге перенасыщение лактозой. А фермент лактозар, наверное, вообще не нужен ему, он только перенасыщает организм малыша лактозой, усугубляя ситуацию 🤷🏻‍♀️

Правильные мысли? Нужно снова начинать с и токов, с правильного прикладывания и не сдаваться, когда он орёт, пытаясь выплюнуть грудь 🤱

@lenasht @lenasht в целом, да, верное рассуждение.

Я чуть иначе резюмирую про БАД.

ЛактОза - сахар.

ЛактАза - фермен для усвоения сахара.

БАД состоит из лактАзы.

В случаях лактАзной недостаточности и если не помогает коррекция ГВ, врач может назначить препараты с лактАзой. Потому что своего фермента у ребенка недостаточно. Это именно речь про лактАзную недостаточность (ЛН).

Когда своего фермента лактАзы у ребенка достаточно, в нëм все равно можно вызвать симптомы ЛН.

Это перегрузка лактОзой.

Например, у мамы гиперлактация и ребенок за сутки получает много молока богатого лактОзой. Получается перегрузка.

Чтобы снизить суточное потребление лактОзы, стоит:

1. Коррекция прикладывания и техники сосания. Лучше убрать пустышку, бутылку, накладку на грудь, если они используются. Они могут мешать ребенку эффективно добывать молоко.

2. Стимулировать ребёнка чаще прикладываться к груди.

4. Установить «дежурство груди». Не следует прикладывать ребёнка ко второй груди раньше, чем он опорожнил первую до состояния равномерной мягкости. Чаще достаточно 1-1,5 часов на одну грудь,

но в некоторых ситуациях предлагается дежурство по 3-4 часа на одну грудь. Стоит использовать эту рекомендацию с

осторожностью, это гасит лактацию.

4. Не сцеживаться дополнительно после кормления.

5. Обязательны ночные кормления.

6. Не забирать грудь у ребёнка, пока он сам её не отпустил.

Если этого недостаточно, можно попробовать сцеживаться перед кормлением. Может помогать массаж груди перед кормлением.

Имеет смысл обсудить гиперлактацию.

Важно уточнить, есть ее признаки. Если да, то работать стоит и с ней. Одним из признаков гиперлактации является симптомы перегрузки лактозой.

Если захотите обсудить количество молока или будет нужна любая другая информация, приглашаю на консультацию.

Связаться со мной можно тут в личных сообщениях или в ВК https://vk.ru/adonevaelena