Язва желудка оказалась раком: почему важна биопсия и эрадикация хеликобакте
Случай из практики. Пациентка с болями в желудке усиливаются при приеме пищи. Последнее время приобрели прям режущий характер.
По результатам язва желудка, 1,6 см в размерах. Ну прям не маленькая. Тест на хеликобактер положителен.
Назначила эрадикацию и контрольное фгдс через 3 недели лечения. Зарубцевалась язва или нет.
На контроле она стала меньше, 0,5. Но не зарубцевалась и было решено на месте провести биопсию. Хеликобактер отрицателен. А язва оказалась не совсем язвой, а аденокарциномой (рак)…
Потому я всем у кого положительный хеликобактер рекомендую обязательную эрадикацию. Эта инфекция годами может протекать бессимптомно. Но она главная причина рака желудка.
Вообще необходимо из каждой язвы в обязательном порядке брать биопсию. Потому что язва может выглядеть совершенно безобидной, но по итогу окажется злокачественной.
Пациентка направлена к онкологам.
Лучший комментарий
Комментарии
А какой анализ сдать нужно, чтобы выявить хеликобактр? Подскажите, пожалуйста 🫶🏻💜
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, грамотного врача-женщину для ФГДС под седацией
Здравствуйте. К сожалению не подскажу. Знаю что в ланцете очень грамотные эндоскописты. А вот есть ли там женщина не знаю.
У моей мамы оказалась аденокарцеома. Симптомы проявились поздно
Была уже третья стадия. Ее вскрыли, удалили сигмент кишки…и так по кругу
Через полгода болезнь победила, к сожалению. Это были полгода муки.
Пусть Всевышний простит грехи моей мамы и введет в Рай по своей Милости 🤲🏻💔
Амин❤️
Здравствуйте. Вы назначаете лечение по гастро? Есть заключение гастроэнтеролога, результаты гастроскопии, теста на хелико. Онлайн назначение сделаете?
Здравствуйте. Да могу проконсультировать и по гастроэнтерологии тоже.
И ещё хотела спросить, пару дней назад мне сделали гастроскопию и обнаружился хеликобактер ++, значит и у моих детей и мужа он есть? Он ведь передается от человека к человеку, к сожалению врач ничего не сказала, как быть с детьми и мужем. Если я пролечусь, меня ведь обратно заразят. Одна посуда, сын мелкий недавно вообще мою зубную щетку в рот взял. Почему врач ничего про домашних не сказала и как теперь быть?
@h_m_n_, 🤦🏻♀️🤦🏻♀️🤦🏻♀️🤦🏻♀️
Возможно есть. Пусть домашние сдадут кал на антиген хеликобактер
@dr_nephrolog, Могу ли я сдать домашним анализы в следующем месяце как деньги появятся, им же ещё лечение и визит к врачу нужно оплатить? Могу ли я сначала сама пролечиться, мне врач лечение прописала, и через 1-2 месяца вылечить домашних, как деньги появятся. Или я опять заражусь от них? Голова кипит как поступить когда финансы поджимают.
А если есть хеликобактер, но нет язвы? Нужно делать эрадикацию?
Обязательно. НР это главная причина в дальнейшем образования и язв и рака.
У меня уже года 3 не проходит изжога очень часто после приема пищи (мучное , соленое , острое ) назначили гастроэндоскопию очень переживаю , возможно ли из-за изжоги что может быть язва или гастрит ? 🥲
Из-за изжоги вряд ли. Но надо сделать, у нее есть другие осложнения по типу пищевода Баретта которые нельзя упускать.
@dr_nephrolog сделали гастроскопию мужу, язва зарубцевалась , не нужно больше ничего делать и сдавать анализы ?
@raziyat.rustam.1925, нет не нужно. Хеликобактер отрицательный?
@dr_nephrolog не сдавали , в клинике где мы делали гастро этого анализа не было , в следующий раз хочу халикобактер и ПСА сдать ему
Если у мужа бы положительный дыхательный тест на хеликобактер
Он мог меня и сына заразить им? 🥲🥲 лечение не проводил
У старшей в ноябре была язва луковицы 12перст кишки , гастрит
Хелико отриц
Провели лечение , делали повторно фгсд язва затянулась
Сейчас ее ничего не беспокоит, стоит делать фгсд?
@dr_nephrolog, а можно ли какое то профилактическое лечение для гастрита сделать раз в год напр ?
Если один раз был обнаружен хеликобактер нужно ли на протяжении жизни еще раз контролировать?
А лечение проводилось? Семья обследована? Если лечили и в семье нет больных им,нет необходимости
У моей старшей дочери Хеликобартер, я очень переживаю за это
Стоит сейчас лечит ей её?
В детском возрасте обычно не лечат его. До достижения хотя бы 12 лет
@dr_nephrolog, скажите пожалуйста, как быть мне тогда?
При слове хиликобактер меня в дрожь бросает((
Он уже год у неё
@dibirova1, это должен решить гастроэнтеролог детский. Если есть клинические проявления, изменения по фгдс на слизистых или отягощенный анамнез, могут и пролечить.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, где лучше сделать фгдс и колоноскопию под наркозом?
Меня долгое время беспокоит ежедневная рвота(1-2 в день). Из-за страха никак не решусь на гастроскопию. Думала под наркозом сделать, и сразу и колоноскопию уже. Желчный в прошлом году проверяла.
@naida1988, в целом клиника не плохая. Но не знаю насчет эндоскопии как
Я немного не понимаю.
Вы же нефролог, почему вы лечите язву желудка?
Я и терапевт ) не только нефролог. Просто ник менять если, меня все потеряют 😂 аккаунту уже лет 8, когда я начинала его вести работая в отделении нефрологии.
Подскажите, пожалуйста, я пролечилась , но язвочки не затянулись. Это нормально? Или после курса должны зажить?
Переживаю теперь🙈
@dr_nephrolog я когда сделала гастроскопию они отправили материал в Питер толи биопсия то ли гистология что то такое говорили я тогда спросила почему они это взяли сказали для выявления хеликобактери но столько знакомых делали и никому ничего не отправляли сразу говорили есть хеликобактери или нет его.
@raisa_wellness, в идеале при проведении гастроскопии брать биопсию при сомнительных результатах.
@dr_nephrolog, каждый год нужно сдавать ? Я в прошлом сдавала отриц был
Я года 3-4 назад где то
С болями вот так пошла делать гастроскопию
Сказали гастрит и хеликобактер тоже положительный был
Лечение какое то прописали не помню точно, провела лечение но больше не проверялась
Что такое эрадикация?
Препараты лекарственные. Специальная схема лечения этой инфекции.
Сдайте кал на антиген хеликобактер хотя бы Для контроля.
@dr_nephrolog, может к вам на прием прийти
Вы проводите гастроскопию?
@mams90, гастроскопию в клинике ланцет про проведите. Там очень хороший эндоскопист.
У вас такие случаи бывают.
Свекр особо не кушает ( видимо из-за болей в желудке ). Но ни в какую не хочет никуда идти и ничего обследовать. Сколько бы людей с ним не говорили
Тут только фгдс проводить. И узи брюшной полости. Раз боли есть, в любом случае надо исключать язву. Хотя без осмотра так точно не скажешь. Часто функциональная диспепсия тоже может быть причиной сильных болей.
@_umm-hanifa_, это было давно, лет 9 назад , поэтому не вспомню названия лекарств
@_umm-hanifa_, возможно. ) там 3 разные схемы и везде разные препараты.
Во сколько лет вы стали мамой? Поделитесь опытом!
Лежу в роддоме на обследовании сейчас, вижу, что подавляющее большинство беременных прям взрослые девочки. Решила вот опрос провести)
Во сколько лет родили? Планировали ли? Почему не раньше/позже? Много ли среди ваших знакомых и друзей мам вашего возраста?
Для тех, кто ущемляется от подобных слишком личных вопросов, отвечать не обязательно, все это в порядке чистого любопытства
Почему маме важно иметь личное пространство после рождения детей?
Имеет ли женщина право на личное пространство и время после рождения детей? Чем опасно отсутствие личных границ? Обязана ли хорошая мама постоянно развлекать ребёнка? Об этом и многом другом Дэйли Бэби рассказала дважды мама Антонина Алексеенко.
— До того, как у меня родились дети, и даже до того, как они появились в моих планах, одна очень мудрая мама двоих деток-погодок спросила: «А понимаешь ли ты, что вообще это такое — дети?»
У меня, конечно, было много ответов на этот вопрос. Но она ска...
Как я узнала о раке кишечника 4 стадии?
Пост-ответ про рак кишечника 4 стадии, который у меня обнаружили на днях.
Всем привет! Хочу ответить сразу всем, кто спрашивал, так как нет столько времени и сил отвечать отдельно. История длинная, но зато детальная.
До беременности меня ничего не беспокоило, со 2 триместра начались сильные запоры, переодически проявлялась кровь в Кале, на что проктолог назначал облепиховые свечи.
После родов спустя 2 месяца я стала очень плохо себя чувствовать - очень сильная усталость, сонливость, бледность...
Дамы и дамы! Мы рады сообщить вам приятнейшее известие!
Планирующие, в сторону тесты! Отвлекитесь от мужа и подсчёта благоприятных дней!
Нежные создания в положении, отложите сельдерей и витамины!
Матери действующие, элита материнского спецназа, включите мультики вашему чаду и погрузитесь полностью в атмосферу.
Мы готовы представить новый формат общения. По многочисленным просьбам вдохнём душу в приложение и еженедельную рассылку. Заинтересованы? Тогда встречайте: Мария @johnmahotkin. Ваш ги...
Почему дорогие товары для детей стали нормой?
Блин, я вот не могу понять, как мы выросли и не, извините, сдохли? Тут почитаешь, так у всех для детей зубные пасты по 500-600 руб, коляски за 100 тыс, сандалии за 5000 🙈🙈🙈 Про каши так я вообще молчу! Обязательно надо брать кашу за 500 руб! Иначе никак. Объясните мне, пожалуйста, это я чего-то не понимаю или это все парад тщеславия? Или просто я отношусь к нищим или что? Я не то что не могу купить эту кашу, пасту и сандалии, я просто не вижу необходимости… Может, я своего ребенка тогда не люблю...
У моей мамы оказалась аденокарцеома. Симптомы проявились поздно
Была уже третья стадия. Ее вскрыли, удалили сигмент кишки…и так по кругу
Через полгода болезнь победила, к сожалению. Это были полгода муки.
Пусть Всевышний простит грехи моей мамы и введет в Рай по своей Милости 🤲🏻💔