Шамова Бика Ахмедхановна
dr_bika_shamova
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

Частая ошибка: лечить анализы, а не пациентку в гинекологии

Частая ошибка ‼️

1. Лечить анализ, а не пациентку. ⛔️✅Запомните, без жалоб лечить можно только инфекции передаваемые половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гоноккковую инфекцию, и инфекцию вызванную микоплазмой гениталиум).

Нарушение флоры, выставленное по данным анализов не является показанием к лечению.

Поэтому повышение титра Candida, Gardnerella vaginalis, Micoplasma hominis, Ureaplasma и др. в анализе Фемофлор ‼️не является показанием к назначению препаратов.

Показанием являются ❗️жалобы❗️, то есть клиническая картина.

Сюда же относятся мазки с лейкоцитами и цитология в которой указано воспаление.

Мазок на цитологию сдается для того, чтобы понимать, что с клеточным составом шейки матки все хорошо, нет дисплазий или онкологии. Поэтому «признаки воспалительного процесса» в заключении не являются поводом для беспокойств. Они чаще связанны со слизью в шейке матки, которая играет защитную роль.

7

Комментарии

patka26
Patya26·Мама двоих (6 лет, 8 лет)

Здравствуйте

Ответьте, пожалуйста🙏

На приеме в женской консультации мне взяли мазки, не знаю на что именно, но во время беременности обычно всем их берут. Так вот врач говорит, что все хорошо единственное плохая микрофлора вроде бы, сейчас передать не могу точно как она назвала это, но говорила что хороших бактерий во влагалище что ли мало, типо дисбактериоз. Назначила гексикон свечи 1р в день 10 день, а после ацилакт 14 дней. Могли бы сказать стоит ли это делать? Мне ничего не беспокоит, нет выделений с запахом, зудом и тд.

Нравится Ответить
dr_bika_shamova
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

Не люблю вмешиваться к лечение беременных , которых я не веду 🙌но ацилакт думаю точно не стоит , Гексикон тоже скорее всего если при осмотре норма, если жалоб нет , но скорее так и есть

Нравится Ответить
patka26
Patya26·Мама двоих (6 лет, 8 лет)

@dr_bika_shamova, спасибо большое 👌 а почему по анализам мазка так показывает если меня ничего не беспокоит? До беременности мне тоже об этом говорили, может ли быть из за того что я не ем кисломолочные продукты?

Нравится Ответить
dr_bika_shamova
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

@patka26, лейкоциты бывают в слизи шейки матки в норме . Особенно если есть выворот эпителия («эрозия» так называемая) это вариант нормы . Из за кис.мол нет.

Нравится Ответить
kofe-krem
Екатерина·Мама сына (3 года)

У меня часто бывает наоборот - жалобы есть, а анализы в порядке. Часто бывают зуд и покраснение снаружи. Иногда назначают мне что-то "на всякий случай", а становится ещё хуже.

Нравится Ответить
viktoriya_l
Виктория ·Мама двоих (младенец)

Здравствуйте, сдавала мазки после родов, обнаружили воспаление и Enterobactercloacae в мазке, назначили свечи, тк грудное вскармливание , но читала что лечится только антибиотиками

Так ли это подскажите пожалуйста

Нравится Ответить
dr_bika_shamova
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

Мазок на флору сдаем только если есть жалобы . Просто воспаление по мазку не лечим. Иногда назначаем свечи с антибиотиком, но не внутрь антибиотики в этом случае

Нравится Ответить
scnkoyrx
Aaa·Мама сына (4 года)

А когда после лечение инфекции снова пойти на осмотр и сдать анализ,чтоб узнать присутствует ли еще инфекция?Лечила антибиотиками

Нравится Ответить
dr_bika_shamova
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

Через 4 недели

Нравится Ответить
Читайте также
Шамова Бика Ахмедхановна
dr_bika_shamova
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

Когда лечить нарушения флоры влагалища: главная ошибка

post image

Частая ошибка ‼️

1. Лечить анализ, а не пациентку. ⛔️✅Запомните, без жалоб лечить можно только инфекции передаваемые половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гоноккковую инфекцию, и инфекцию вызванную микоплазмой гениталиум).

Нарушение флоры, выставленное по данным анализов не является показанием к лечению.

Поэтому повышение титра Candida, Gardnerella vaginalis, Micoplasma hominis, Ureaplasma и др. в анализе Фемофлор ‼️не является показанием к назначению препаратов. И если сдавать Фемофлор, то «Фем...

Читать далее →
154
zxcvbnlkj И я, у которой гинеколог в Питере лечила гарднереллу 3х-этапным лечением(каждое лечение было на лист а4, антибиотики,
assabil Здравствуйте. Если не затруднит, сможете подсказать? На узи малого таза бывает видно опущение матки и варикоз?
vlkm2109 Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, влияет ли не много повышенный тестостерон на планирование беременности?
Читать все 54 комментария →
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Дисплазия шейки матки: причины, степени, форум

post image

⚠️Дисплазия шейки матки:

То, что вы обязаны знать:

✴️Дисплазия шейки матки — это предраковое заболевание шейки матки, которое при отсутствии своевременной диагностики и правильного лечения переходит в рак шейки матки❗️

✴️Причина дисплазии ДШМ — вирус ВПЧ❗️

✴️Дисплазия или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (Cervical Intraepithelial Neoplasia - CIN) — это группа заболеваний, характеризующихся нарушением роста, созревания, дифференцировки эпителия шейки матки, конечным итогом этих нарушений я...

Читать далее →
14544
a.baraschkova Добрый день. В августе 2023 на плановом узи было все отлично. В ноябре 2023 проходила мед осмотр,
mamasynochkad Здравствуйте, подскажите, пожалуйста.. Сегодня на основании кольпоскопии поставили диагноз дисплазия тяжелой степени. Рекомендуют сдать впч и биопсию
akemi_tyan Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста 🙏🏻 на фото данные о кольпоскопии, сильная эрозия шейки матки, что визуально 2 степени
Читать все 226 комментариев →
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Дисплазия шейки матки: что нужно знать

post image

⚠️Дисплазия шейки матки:

То, что вы обязаны знать:

✴️Дисплазия шейки матки — это предраковое заболевание шейки матки, которое при отсутствии своевременной диагностики и правильного лечения переходит в рак шейки матки❗️

✴️Причина дисплазии ДШМ — вирус ВПЧ❗️

✴️Дисплазия или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (Cervical Intraepithelial Neoplasia - CIN) — это группа заболеваний, характеризующихся нарушением роста, созревания, дифференцировки эпителия шейки матки, конечным итогом этих нарушений я...

Читать далее →
10123
katyshok Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста!Сегодня поставили диагноз: очаговая дисплазия тяжелой степени, хронический активный цервицит, гиперплазия и акантоз покровного многослойного
ksusha_barbaris Здравствуйте! По биопсии выявили hsil сin 2, сделали эксцизию. Теперь хотят пересмотреть на стеклах патоморфологи, можете пожалуйста
angepo Здравствуйте, а пролиферация цилиндрического эпителия это что
Читать все 178 комментариев →
Шамова Бика Ахмедхановна
dr_bika_shamova
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама двоих (3 года, 6 лет)

Как часто нужно проверяться на половые инфекции?

post image 1
post image 2

К сожалению половых инфекций очень много. Особенно я вижу прирост после новогодних праздников.

Сдавайте на инфекции передаваемые половым путем если был контакт с новым партнером Не ранее, чем через 7 дней методом ПЦР из влагалища! Не кровь‼️‼️

📍хламидиоз

📍гонорея

📍трихомониаз

📍инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium

И даже если вы в долгих семейных отношениях, не лишним будет проводить проверку раз в год. Очень часто эти инфекции являются просто случайной находкой. Мазок на флору может быть и...

Читать далее →
203
amina.o Сдаю каждый год фемофлор скрин, если даже буду уверена в муже на 1000% и вообще , ИППП
dr_bika_shamova Вопрос кончено к девчонкам, но я отвечу ) инфекция, срочно к врачу
ta_samaya_ @dr_bika_shamova не знаю если честно но там было написано просто хламидии трахоматиса нету
Читать все 118 комментариев →
Мария
johnmahotkin
Мария ·Мама двоих (4 года, 14 лет)
post image

Как часто вы ходите к гинекологу, когда ничего не болит?

Знаете что такое рак шейки матки? Проверяетесь?

Я пациентка онкологии и состою у них на учёте вот уже 3 года. У меня была, как говорят нулевая стадия рака шейки матки, а по научному CIN 3-4. Мне делали операцию(конизацию) и вот уже долгое время я у них частый гость(раз в 3 месяца). Я ответственнно подхожу к своему здоровью, знаю что такое цитология и только это спасло меня и дало возможность обнаружить болезнь на начальной стадии. Знаю ...

Читать далее →
18142
kukaracha99 У меня ВПЧ-16, узнала случайно. Просто посетила гинеколога в частной клинике, в государственной о таком и не
sonyshkomasha Недавно узнала про дисплазию благодаря ежегодному чекапу у гинеколога. Понаблюдали, взяли биопсию и пока наблюдаем дальше. Каждые
sharafulina1 Спасибо, за этот пост, собрала себя и пошла обследоваться, про рак даже и не знала, благодаря вам
Читать все 228 комментариев →