Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Шамова Бика Ахмедхановна
Шамова Бика Ахмедхановна
·Гинеколог ·Мама троих детей

Частая ошибка: лечить анализы, а не пациентку в гинекологии

Частая ошибка ‼️

1. Лечить анализ, а не пациентку. ⛔️✅Запомните, без жалоб лечить можно только инфекции передаваемые половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гоноккковую инфекцию, и инфекцию вызванную микоплазмой гениталиум).

Нарушение флоры, выставленное по данным анализов не является показанием к лечению.

Поэтому повышение титра Candida, Gardnerella vaginalis, Micoplasma hominis, Ureaplasma и др. в анализе Фемофлор ‼️не является показанием к назначению препаратов.

Показанием являются ❗️жалобы❗️, то есть клиническая картина.

Сюда же относятся мазки с лейкоцитами и цитология в которой указано воспаление.

Мазок на цитологию сдается для того, чтобы понимать, что с клеточным составом шейки матки все хорошо, нет дисплазий или онкологии. Поэтому «признаки воспалительного процесса» в заключении не являются поводом для беспокойств. Они чаще связанны со слизью в шейке матки, которая играет защитную роль.

5
Лечение анализов гинекологияФемофлор расшифровкаБеременность и инфекцииПланирование беременности

Комментарии

kofe-krem

ЕкатеринаМама сына (3 года)

У меня часто бывает наоборот - жалобы есть, а анализы в порядке. Часто бывают зуд и покраснение снаружи. Иногда назначают мне что-то "на всякий случай", а становится ещё хуже.

Ответить

viktoriya_l

Виктория Мама двоих (младенец)

Здравствуйте, сдавала мазки после родов, обнаружили воспаление и Enterobactercloacae в мазке, назначили свечи, тк грудное вскармливание , но читала что лечится только антибиотиками

Так ли это подскажите пожалуйста

Ответить

dr_bika_shamova

Шамова Бика АхмедхановнаГинеколог Мама троих детей

Мазок на флору сдаем только если есть жалобы . Просто воспаление по мазку не лечим. Иногда назначаем свечи с антибиотиком, но не внутрь антибиотики в этом случае

Ответить

scnkoyrx

AaaМама сына (4 года)

А когда после лечение инфекции снова пойти на осмотр и сдать анализ,чтоб узнать присутствует ли еще инфекция?Лечила антибиотиками

Ответить

Дисплазия шейки матки: что нужно знать

⚠ Дисплазия шейки матки: ⠀ То, что вы обязаны знать: ⠀ ✴ Дисплазия шейки матки — это предраковое заболевание шейки матки, которое при отсутствии своевременной диагностики и правильного лечения переходит в рак шейки матки❗ ✴ Причина дисплазии ДШМ — вирус ВПЧ❗ ✴ Дисплазия или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (Cervical Intraepithelial Neoplasia - CIN) — это группа заболеваний, характеризующихся нарушением роста, созревания, дифференцировки эпителия шейки матки, конечным итогом этих нарушений является рак шейки матки. ✴ Дисплазия (CIN) бывает трех степеней выраженности (1-легкая, 2-умеренная, 3-тяжелая). ✴ Развивается дисплазия на фоне активно и длительно текущей ВПЧ-инфекции высокого канцерогенного риска, которая провоцирует прогрессию повреждений от дисплазии до рака шейки матки. ✴ Легкая дисплазия (CIN I или по другой классификации = LSIL) характеризуется высокой вероятностью самоизлечения и только небольшая часть CIN I переходит в CIN II-III — истинные предраковые поражения. ✴ Возможно развитие сразу умеренной и тяжелой дисплазии (CIN II-III или по другой классификации = HSIL) без формирования CIN I. ✴ CIN II-III предшествуют раку шейки матки (РШМ) на протяжении нескольких лет и даже десятилетий❗ А значит, есть время не допустить РШМ❗ ✴ В связи с этим РШМ предотвратим! Если все дисплазии (CIN) будут выявлены и вылечены до развития рака❗ ✴ Дисплазия НЕ вызывает жалоб! Если у вас нет жалоб, нужно все равно проходить регулярный скрининг на РШМ (мазок на онкоцитологию). ✴ Дисплазия шейки матки НЕ видна глазом! Если ваш гинеколог не видит изменений на шейке («хорошая шейка») — это все равно требует проведения скринига (взятия мазка на онкоцитологию!). ⠀ У кого обнаружили дисплазию? Какая степень? Находитесь ли вы под контролем своего гинеколога? ⠀ Готова рассказать подробно про диагностику и варианты, как предотвратить рак шейки матки, в ответ на вашу активность🙏

Как часто нужно проверяться на половые инфекции?

К сожалению половых инфекций очень много. Особенно я вижу прирост после новогодних праздников. Сдавайте на инфекции передаваемые половым путем если был контакт с новым партнером Не ранее, чем через 7 дней методом ПЦР из влагалища! Не кровь‼ ‼ 📍хламидиоз 📍гонорея 📍трихомониаз 📍инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium И даже если вы в долгих семейных отношениях, не лишним будет проводить проверку раз в год. Очень часто эти инфекции являются просто случайной находкой. Мазок на флору может быть идеальным. Никаких жалоб нет. А в анализах, например хламидии 😣#ипппшамова

Как часто вы ходите к гинекологу, когда ничего не болит? Знаете что такое рак шейки матки? Проверяетесь?

Как часто вы ходите к гинекологу, когда ничего не болит? Знаете что такое рак шейки матки? Проверяетесь? Я пациентка онкологии и состою у них на учёте вот уже 3 года. У меня была, как говорят нулевая стадия рака шейки матки, а по научному CIN 3-4. Мне делали операцию(конизацию) и вот уже долгое время я у них частый гость(раз в 3 месяца). Я ответственнно подхожу к своему здоровью, знаю что такое цитология и только это спасло меня и дало возможность обнаружить болезнь на начальной стадии. Знаю многих кому не так повезло. Расскажу сегодня о том что знаю. Что такое Pap-тест❓ Мазок по Papanicolaou (Pap-тест) - общепринятый метод скрининга Рака шейки матки. Рар-тест может выявить предраковые изменения и рак на самых ранних, неинвазивных стадиях, позволяя вовремя начать лечение. Так, в США за 30 лет использования скрининга заболеваемость РШМ снизилась на 70 % и продолжает падать. ❓Что такое жидкостная онкоцитология❓ Жидкостная онкоцитология - метод скрининга, приходящий на смену классическому мазку. Главным отличием является то, что образец клеток, полученный с помощью специальной щетки, помещается в жидкостную среду, а уже в лаборатории наносится монослоем на стекло. Метод считается более точным, дающим меньше ложноотрицательных результатов. Также полученные образцы можно дополнительно исследовать на возбудителей некоторых инфекций. В онкологии меня проверяют только таким способом. ❓Как часто нужно проходить скрининг❓ Согласно отечественным рекомендациям визит к гинекологу нужно делать один раз в год, либо чаще при возникновении жалоб. А вот схема скрининга на РШМ зависит от возраста женщины и ее медицинской истории. 🔻Начало скрининга в 21 год. 🔻 Конец скрининга - 69 лет (при отсутствии в течение 20 лет CIN II) 🔻 21-29 лет - цитология/жидкостная цитология не реже 1 раза в 3 года. 🔻30-69 лет - цитология/жидкостная цитология + ВПЧ не реже 1 раза в 5 лет. ВПЧ-тестирование проводится при обнаружении аномальных результатов мазков Начало тестирования на ВПЧ только с 30 лет объясняется частыми транзиторными, самопроходящими случаями инфицирования в более молодом возрасте. А вот инфекция ВПЧ у женщин старше 30 лет гораздо чаще приобретает постоянный, персистирующий характер, приводя к изменениям в шейке матки. Не забывайте о своём здоровье.