Камни в почках у мамы: насколько критичны анализы?

Ну,не знаю. Меня забрали в клинику с почечной коликой. Нашли камень в мочеточнике. Он был 4,2мм

И в тот же день отправили на операцию. Никто не оставлял меня ждать,когда он выйдет. А потом мне его показали после операции. Он был весь острый,покрытый шипами. Если бы он шел сам на выход,то порвал бы мне мочеточник. И как минимум это было бы очень больно

Писала уже, но повторюсь

Ну мой диагноз подтвердился тут ясно было

Я не уролог. Но в/3 мочеточника это не очень хорошо, что камень там. Надо бы узи еще смотреть в динамике. Выяснить состав камней и решить - дробить, уролитики. Возможно выйдет т к он уже в мочеточнике что и обусловило почечную колику.

А так то эндокринолога бы посетить дообследовать сахар ( возможно это при болевом синдроме , а возможно и нет)

Конечно, давайте разберем ваши документы. Это выписка из приемного покоя больницы (вероятно, после обращения с острой болью).

Главный вывод: У вас обнаружен камень в левом мочеточнике размером до 5 мм. Он вызвал почечную колику (сильную боль), но к моменту обследования боль удалось снять. Врачи отказались от экстренной госпитализации, так как камень небольшой, признаков опасного воспаления почки (пиелонефрита) нет. Вам рекомендовано консервативное лечение, чтобы камень вышел сам.

А теперь подробнее по анализам.

1. Почему отказали в госпитализации? Это нормально?

Да, для камня 5 мм — это стандартная практика.

· Размер: Камни до 5 мм самостоятельно отходят в 80% случаев. Госпитализируют при камнях >6-7 мм, сильной боли без эффекта от лекарств, или признаках инфекции/блокады почки.

· Состояние: Боль удалось снять («колика не рецидивировала»), высокой температуры нет, анализы крови не критические.

2. Расшифровка ключевых анализов (что вас может беспокоить)

Клинический анализ крови:

· Лейкоциты (WBC): 11,56 (выше нормы 4-9).

· Нейтрофилы: 88,8% (при норме до 74%), лимфоциты снижены.

· Вердикт: Это воспалительная реакция в ответ на камень и колику. Признаков тяжелой инфекции (сепсиса) нет — иначе госпитализировали бы срочно.

· Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты — в норме.

Анализ мочи (самый важный для вас сейчас):

· Цвет: Розовый, кровь качественно: Положительный, эритроциты: 3040 (норма до 26). Это объяснимо: камень царапает мочеточник → микрогематурия (кровь в моче).

· Лейкоциты в моче: 43 при норме до 35 (небольшое повышение).

· Нитриты: Положительный, Белок 1+.

· Кетоновые тела: 1,5 (могли быть из-за голода/боли).

· Вердикт: Анализ типичен для почечной колики — кровь из-за травмы камнем, легкое воспаление. Нет признаков гнойного пиелонефрита (лейкоцитоз в моче небольшой).

Биохимия:

· Глюкоза: 7,47 ммоль/л (выше нормы 6,1). Это погранично. Возможно, стресс + боль. Но стоит перепроверить натощак позже — исключить преддиабет.

Коагулограмма (свертываемость): В норме (фибриноген 4,55 при норме 4,71, АЧТВ, МНО — всё в пределах).

УЗИ и КТ:

· КТ (главное исследование): «Конкремент в 1/3 левого мочеточника», расширение чашечно-лоханочной системы слева («калиоплегоэктазия») — моча застаивается выше камня. Косвенные признаки воспаления. Камень до 5 мм.

3. Что означает назначенное лечение? Ваши действия.

Вам выдали четкий план, это литокинетическая терапия (лекарства для отхождения камня):

Препарат Зачем Как принимать

Диклофенак 100 мг (свечи) Снимает отек мочеточника, уменьшает боль, способствует отхождению камня. Ректально на ночь, 10 дней.

Кетонал ДУО 150 мг При сильной боли (вместо диклофенака днем). Не более 3 таб/сут. Принимать ТОЛЬКО при боли.

Омепразол 20 мг Защита желудка от НПВС (Диклофенак, Кетонал). 1 раз в день во время приема обезболивающих.

Гинджалепин (?) Скорее всего, опечатка. Вероятно, «Цистон» или фитопрепарат (экстракт марены красильной?). Уточните у врача. 2 капс x 3 раза, 1 мес.

Питьевой режим Главное! Вода «проталкивает» камень. 2-2,5 литра чистой воды в сутки.

Диета: ограничить соль (до 3 г), заменить красное мясо на птицу/рыбу.

4. Когда бить тревогу (вызывать скорую)?

В выписке верно указано: при выраженном болевом синдроме (боль не снимается Кетоналом) или температуре выше 38°C (это признак начинающегося пиелонефрита).

Главный итог и ваши шаги:

1. Не паникуйте. Камень 5 мм — один из самых «благоприятных» для самостоятельного отхождения.

2. Строго соблюдайте питьевой режим (вода, а не чай/сок).

3. Принимайте Диклофенак 10 дней — он не только от боли, но и помогает камню пройти.

4. Через 14 дней — сдать ОАК, ОАМ, биохимию по месту жительства.

5. Через 1 месяц — контрольное КТ почек (смотреть, вышел ли камень).

6. Контролируйте глюкозу крови (7,47) — сдайте анализ натощак через 1-2 недели.

Важно: Я ИИ, а не врач. Окончательные решения принимайте с вашим урологом. Если боль вернется или поднимется температура — вызывайте скорую немедленно.

Анализы натощак сдавали?

Скорейшего выздоровления маме!

Попробуйте забить анализы в Deepseek, чтобы расшифровал как опытный врач-уролог.