Запись из каналаПодростки и переходный возраст

·эндокринолог ·Мама двоих (12 лет, 15 лет)

Шкала Таннера: 5 стадий полового созревания у детей

📝 Пост #7. Шкала Таннера: 5 стадий взросления простыми словами

В прошлый раз мы выяснили, что врачи оценивают половое развитие по шкале Таннера. Сегодня — обещанная подробная расшифровка каждой из пяти стадий. Сохраняйте, чтобы сверяться.

Стадия I (препубертат)

Самый настоящий ребёнок. Никаких намёков на половое созревание.

Девочки: грудь плоская, только сосок приподнят над поверхностью, оволосение отсутствует.

Мальчики: яички, мошонка и половой член — детских размеров и пропорций, как в раннем детстве, оволосение отсутствует.

Стадия II (самый старт)

Именно этот момент мы и ловим на осмотре — пубертат включился!

Девочки: начинается формирование молочных желёз — грудь и сосок чуть приподнимаются как небольшой холмик, ареола (околососковый кружок) немного увеличивается в диаметре. Появляются первые единичные прямые волоски вдоль половых губ.

Мальчики: яички и мошонка начинают увеличиваться, кожа мошонки краснеет и меняет текстуру. Половой член пока не растёт или растёт минимально. Появляются первые единичные прямые волоски у корня полового члена.

Стадия III (активный рост)

Изменения уже хорошо заметны и их не спутать с предыдущей стадией.

Девочки: грудь и ареола продолжают увеличиваться, но их контуры пока сливаются в единый холмик без чёткой границы. Волосы на лобке темнеют, становятся более жёсткими и вьющимися, распространяются за пределы центрального треугольника.

Мальчики: яички и мошонка продолжают расти, половой член увеличивается в длину. Волосы темнеют, становятся жёсткими и вьющимися, распространяются на лобковое сочленение.

Стадия IV (почти готово)

До взрослого облика остался один шаг.

Девочки: ареола и сосок образуют вторичный бугорок над поверхностью груди — это временное явление, характерное именно для этой стадии. Оволосение уже густое, но ещё не распространилось на внутреннюю поверхность бёдер.

Мальчики: половой член увеличивается в длину и толщину, формируется головка. Яички и мошонка продолжают расти, кожа мошонки темнеет. Оволосение густое, но ещё не распространилось на внутреннюю поверхность бёдер.

Стадия V (взрослый тип)

Половое созревание завершено.

Девочки: грудь сформирована по взрослому типу — ареола снова сливается с общим контуром груди, вторичный бугорок исчезает. Оволосение распространяется на внутреннюю поверхность бёдер.

Мальчики: половые органы взрослого размера и формы, яички в норме достигают объёма 15–25 мл. Оволосение распространяется на внутреннюю поверхность бёдер.

📋 Что означают загадочные буквы в карте?

Теперь, когда вы знаете стадии, формулы становятся понятнее:

· 👩 Девочка: Tanner 2 (B2 P2)

· B2 — грудь начала приподниматься холмиком (Завод №1 включился на стадии II).

· P2 — появились единичные волоски на лобке (Завод №2 тоже на стадии II).

· 👱 Мальчик: Tanner 2 (G2 P2), правое яичко = левое яичко = 6 мл

· G2 — яички начали расти, кожа мошонки покраснела.

· P2 — появились единичные волоски.

· 6 мл — объём яичек, измеренный орхидометром (специальными бусинами). Для стадии II это норма — яички уже не детские, но ещё далеки от взрослых.

⏳ Важна не только стадия, но и скорость

Если процесс стартовал, а через год при осмотре прогрессии по шкале Таннера нет — это повод для обследования. В норме переход от стадии к стадии занимает примерно 1–1,5 года.

Короткий итог: Норма — это слаженный танец двух заводов, где сначала запускаются половые железы, а уже потом тело украшается «взрослыми» признаками. Увидели волосы без увеличения яичек у мальчика или без роста груди у девочки? Это повод не паниковать, а спокойно заглянуть к детскому эндокринологу.

👉 В следующем посте поговорим о грудном вскармливании и его связи с половым развитием. Оставайтесь на связи!

Шкала таннера Половое созревание Пубертат у детей Развитие подростка

🐘🐘🐘 ❗ Внимание всем родителям мальчиков❗ Не существует специальной гигиены половых органов у мальчиков. Не нужно…

🐘🐘🐘 ❗ Внимание всем родителям мальчиков❗ Не существует специальной гигиены половых органов у мальчиков. Не нужно оттягивать каждый день крайнюю плоть полового члена и оголять головку. Если ребёнок здоров, если у него нормальное мочеиспускание и нет проблем, ни в коем случае нельзя лезть к его половым органам и трогать там что-то. Если каждый день "туда" лезть, можно нанести ребёнку вред не только физический, но и ❗ психологический, что может привести к нарушению формирования сексуального поведения в будущем, так как половой орган будет ассоциироваться с болью, которая возникала при оттягивании крайней плоти. Практически все мальчики рождаются с узкой неподвижной крайней плотью, которая сращена с головкой полового члена, которое называется физиологический фимоз. Это нормальное, (повторимся) физиологическое состояние и не является причиной для беспокойства. Некоторые родители безосновательно волнуются, что открытие не достаточно широкое. Подвижность крайней плоти не следует форсировать. Она станет подвижной, когда будет готова. Не существует "точного"возраста, когда это должно случиться. Головка полового члена открывается постепенно по мере взросления ребенка. У 50-60% мальчиков и к 10 годам головка полового члена полностью не выводится - это нормальное явление. И только после полового созревания процент мальчиков, у которых полностью выводится головка, значительно увеличивается. Как правило у новорожденного мальчика крайняя плоть длинная с узким кончиком. Ее отведение невозможно у большинства маленьких детей, потому что узкое отверстие не пропускает головку полового члена. Более того, внутренняя слизистая поверхность крайней плоти сращена с наружной слизистой оболочкой головки полового члена. Это также не позволяет отвести крайнюю плоть. Это сращение самостоятельно рассасывается благодаря прерывистым ретракциям крайней плоти и эрекции. Такая нормальная физиологическая узость иногда ошибочно диагностируется как патологический фимоз - достаточно редкое состояние, характеризующееся уплотненным кончиком крайней плоти и беловатым кольцом соединительной ткани. Признаки патологического фимоза: ✔ Невозможность отодвинуть крайнюю плоть, когда ранее это удавалось ✔ Болезненное мочеиспускание ✔ Болезненная эрекция ✔ Выделение крови ✔ Хронические инфекции мочевыводящих путей Сращение крайней плоти с головкой полового члена часто ошибочно называют "адгезия". Сросшиеся крайняя плоть и головка часто разделяются к 3-5 годам, но иногда этот процесс длится дольше. По мере того, как маленький ребенок становится мальчиком, а мальчик мужчиной происходит ряд изменений: отверстие крайней плоти становится более широким, кажется короче, так как половой член увеличивается в размерах. Перепонка, которая связывает внутреннюю поверхность крайней плоти с головкой полового члена, самопроизвольно рассасывается и позволяет крайней плоти отделится от головки. Крайняя плоть самопроизвольно становится подвижной, головка легко выводится. Материал взят из самых авторитетных мировых медицинских источников, ниже приводим ссылки. https://www.uptodate.com/contents/care-of-the-uncircumcised-penis-in-infants-and-children?search=phimosis&source=search_result&selectedTitle=1~24&usage_type=default&display_rank=1#H172410114 https://emedicine.medscape.com/article/777539-overview#a1

Каковы нормы полового развития у мальчиков?

Нормы полового развития МАЛЬЧИКОВ • начало полового развития после 9 лет. Оно может быть незаметным, так как сначала увеличиваются яички, далее увеличивается половой член, темнеет мошонка, появляется оволосение на лобке и в подмышечных впадинах; из неспецифичного - ухудшение поведения, агрессия, ломка голоса. • начаться должно половое развитие до 15 лет! • наблюдается ускорение роста (ростовой скачок до 15 см в год). • может проявляться гинекомастией (увеличением грудных желез, встречается у 50-70% мальчиков, обычно это временное явление); • не забываем о ПОЗДНЕМ ПУБЕРТАТЕ - как раз тот вариант, когда половое развитие начинается после 14-15 лет и связано с семейным вариантом нормы («у папы было также»). В этом случае мы можем наблюдать задержку роста до старта пубертата, сохранения роста после 16-17 лет. Можем лечить (инициировать пубертат) по показаниям. • прибавки роста в среднем идут в течение 2-3 лет после старта пубертата. Поэтому в 16-17 лет чаще уже поздно обращаться с низким ростом! Более подробно про признаки полового развития (по Таннеру) - https://mom.life/post/683003136fcb7744050a833f Остались вопросы? Задавайте их в комментариях⬇ Про девчонок тут - https://mom.life/post/669c08d4b6691c185e636caf Будьте здоровы и берегите себя и своих детей🤍

Как предотвратить ожоги у детей: история из практики и вопросы безопасности

У меня наблюдается девочка, уже 10 лет мы вместе. В возрасте 11 месяцев у неё был ожог 3 степени половых органов, бёдер и живота, почти 20% поверхности😰 ⠀ Домашняя травма, из-за несоблюдения техники безопасности… ⠀ Мама держала ее на руках, когда ела… а ребёнок дёрнул за скатерть, и кипящие щи пролились на промежность! Недавно я случайно обожгла палец, который вздулся, а представьте, что происходит с половыми органами…🤯 ⠀ Сейчас девочка прошла уже через 3 пластические восстановительные операции... В детских стационарах это очень частая ситуация! Поэтому решила напомнить Вам о технике безопасности🧯 Как у вас обстоят дела с ожогами? Получали? Какие средства наносили? Рассказываете детям о технике безопасности? В комментах ссылка на небольшую «Памятку при ожогах»⤵

Обрезание!!! Спч!!! Пожалуйста мамочки дорогие ну не торопитесь вы с обрезанием пока хороший хирург не посмотрит…

Обрезание!!! Спч!!! Пожалуйста мамочки дорогие ну не торопитесь вы с обрезанием пока хороший хирург не посмотрит сына!!!! Многие торопясь делают обрезание до года , в 2 года, а Если СПЧ допустим то вы просто не даёте шанс члену ребёнка выйти самостоятельно либо хирургически !!! Спч означает что ствол члена не полностью вышел, он может быть в спайках , и нужно их убрать, в дальнейшем кожи может просто не хватить . К этому может присоединится парусовидная мошонка, а она в дальнейшем мешает мужчине комфортной половой жизни !!!! Не надо слушать никого, кто советует как можно раньше , да может быть фимоз ранний и прочее , но если есть СПЧ, нужно обязательно подождать!!!

Вы оцениваете половые органы мальчиков? Откровения мам

Хахах, слушаю лекцию уролога, он говорит: "Как мы знаем, половые органы для мальчика - это очень важная для социализации штука. Лет до 30 пристально оценивается обществом" 🤣 Вот не знаю, я никогда не оценивала, кроме как в медицинских целях, а вы? 😁 P.S слушаю без наушников, лектор постоянно произносит" половой член, яички, анус, эрекция" приходят родители-мне норм, слушаю. Но, когда пришли дети, то я всё - таки ушла в другую комнату)))