Пубертат у детей: шкала Таннера и порядок развития
📝 Пост #6. Порядок — всё: что пишут врачи и когда бить тревогу
В прошлый раз мы познакомились с Заводом №1 (Гонадархе) и Заводом №2 (Адренархе). Продолжаем тему, и сегодня — самое важное для родителей.
🚨 Тревожный звоночек: когда порядок нарушен
Природа задумала жёсткую очерёдность.
◾️ Лайфхак от эндокринолога:
Если у мальчика появились тёмные волосы на лобке, но его яички остались детского, маленького размера — скорее всего, «Завод №2» в надпочечниках заработал самовольно, а истинный пубертат ещё не начался. Это не норма и требует поиска причины.
Обратная история: если время идёт, а признаков Завода №1 всё нет (не начали увеличиваться яички или молочные железы), но при этом уже пошло оволосение — это задержка или нарушение последовательности.
Именно ради этого детский эндокринолог так тщательно осматривает ребёнка: нам не важен рост, нам важна очерёдность событий.
📝 Как врачи измеряют взросление?
Чтобы оценить, на какой ступеньке к взрослости находится ребёнок, мы используем шкалу Таннера — методику, разработанную британским педиатром Джеймсом Таннером ещё в 1960-х годах и признанную ВОЗ как мировой стандарт.
Всего в ней 5 стадий — от детства до полной зрелости. Удобно, что для мальчиков и девочек есть чёткое описание каждой стадии по двум ключевым признакам:
· развитие молочных желёз (B/Ма) или гениталий (G)
· лобковое оволосение (P)
Именно эти буквы вы потом встречаете в карте.
В следующем посте разложу для вас каждую стадию по полочкам — наглядно, с примерами формул из реальной практики, чтобы вы могли понимать записи врача.
👉 В следующем посте: шкала Таннера от I до V с картинками на словах, а также что означают формулы B2(Ма2), P2 и 6 мл.
Комментариев ещё никто не написал.
Мальчики: мыть или не мыть? Гигиена и фимоз
МЫТЬ ИЛИ НЕ МЫТЬ?
⠀
Пост написан по вашим просьбам. На основании современных доказательных данных, после общения с детским андрологом — мамой двух сыновей.
⠀
Нет более часто обсуждаемого вопроса в детской урологии, чем гигиена мальчика и фимоз.
⠀
Мнения детских урологов, хирургов, педиатров по этому вопросу крайне разнятся — одни рекомендуют ничего не делать до 5-10-15 лет, другие с экранов телевизора продвигают агрессивную тактику в отношении открытия головки полового члена у малышей.
⠀
⚠️Немног...
Половое созревание девочек: что важно знать маме
✨Сегодня пост для мам девочек. И поговорим мы о пубертатном периоде, которого многие родители так боятся.
Девочки растут очень быстро. И рано или поздно приходит время, когда ваша малышка начинает меняться внешне, эмоционально и физически.
Это называется пубертат — половое созревание, естественный этап взросления, который проходят все дети. Но понимание этого процесса помогает нам, мамам, быть рядом и поддержать дочку в этот непростой период.
...
Какие вакцины важны для девочек?
Обязательные вакцины для девочек:
Сегодня прививочный календарь включает много вакцин от различных заболеваний. Но существуют обязательные вакцины именно для девочек, которые позволяют сохранить не только жизнь и здоровье, но и репродуктивную функцию, а также здоровье их будущих детей.
Для начала немного теории.
⠀
Вакцинация — это введение определенного инфекционного агента или антигена, чтобы помочь иммунной системе развить защитные факторы от болезни. Вакцины содержат микроорганизм или вирус...
Красные флаги в вопросах полового развития у детей
Если у вашего ребенка есть хотя бы один из пунктов, то это повод обратиться к детскому эндокринологу.
1. Появление половых признаков у девочек - до 8 лет, у мальчиков - до 9 лет.
2. Отсутствие половых признаков у девочек - в 13 лет, у мальчиков - в 14 лет.
3. Начало полового созревания у девочек с оволосения, а не молочных желез.
4. Отсутствие оволосения через 2 года после появления молочных желез.
5. Старт менструаций до 10 лет.
6....
Как стать онкологом и справляться с канцерофобией?
Дарья @da6ylka2006 — врач-онколог НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина, о пути в профессию и канцерофобии.
Я — Мария @johnmahotkin , и это наш простой разговор о сложном.
— Онколог. Эта профессия для очень сильных духом людей. Почему не пошли по лёгкому пути в другой специализации? Тогда бы не пришлось сталкиваться каждый день с болью и страхом.
— Мое знакомство с онкологией произошло не как у многих, пришедших в эту профессию. Не мечтала с детства быть врачом, в семье нет ни одного доктора. В шко...