Диета при ГВ при лактазной недостаточности у ребёнка 1 месяц

У вас тоже была ЛН?

@justfomi, нет, просто так просил организм после родов как-будто

Здравствуйте, 835 грамм

У нас есть соска

И сцеживаю в бутылочку немного, чтобы развести капли колиф, а после кормлю грудью.

Буду благодарна 🙌🏻

@justfomi спасибо, обязательно отвечу в ближайшее время

@justfomi Лактоза - один из важнейший сахаров грудного молока. Обеспечивает около 40% энергетических потребностей ребёнка и

необходима для развития мозга.

Часть лактозы стимулирует образование

кишечных колоний бактерий Lactobacillus bifidus. Эти сбраживающие бактерии обеспечивают кислую среду в желудочно-

кишечном тракте, подавляют патогенные бактерии, грибков и паразитов. Побочным продуктом брожения являются газы. Обилие

газов у грудных детей - это норма. Чем больше брожение, тем больше газов.

Для усвоения лактозы нужна лактаза - фермент кишечника.

Бывает, что у детей на ГВ случается перегрузка лактозой. В этой ситуации у детей достаточно фермента лактазы в кишечнике, но лактозы потребляется больше, чем кишечник может усвоить.

У таких детей хорошая прибавка, у мамы может быть много молока, но беспокоят боли в животике из за слишком большого количества газов, может быть зеленый стул.

У других детей количество фермента лактазы снижено из за незрелости к моменту рождения или недоношенности, тогда это состояние называют транзиторной лактазной недостаточностью. Симптомы нарастают постепенно. Сначала высокое газообразование, потом боли в животике, затем очень жидкий стул.

У третьих детей бывает вторичная лактазная недостаточность. Выработка лактазы снижена из за повреждения стенок кишечника, на стенках повреждаются клетки, вырабатывающие лактазу. Например, после острой кишечной инфекции, непереносимости белка коровьего молока, воспалительных процессах в кишечнике.

При этом в стуле много слизи, стул зеленый.

Симптомы ЛН:

• жидкий (часто пенистый, с кислым запахом) стул, который может быть как частым (более 8 - 10 раз в сутки), так и редким, или

отсутствовать без стимуляции (это характерно для детей на

искусственном вскармливании, имеющих ЛН);

• беспокойство ребёнка во время или после кормления;

• вздутие живота, колики;

• в тяжелых случаях лактазной недостаточности ребёнок плохо

набирает вес или теряет в весе.

В вашего малыша прибавка в норме.

Организация ГВ при перегрузке лактозой:

1. Коррекция прикладывания и техники сосания. Стоит отказаться от бутылки и пустышки. Они влияют на технику сосания груди. Также короткая уздечка влияет на технику сосания груди.

2. Стимулировать ребёнка чаще прикладываться к груди.

3. Установить «дежурство груди». Не следует прикладывать ребёнка ко второй груди раньше, чем он опорожнил первую до состояния равномерной мягкости. Чаще достаточно 1-1,5 часов на одну грудь.

4. Не сцеживаться дополнительно после кормления.

5. Обязательны ночные кормления.

6. Не забирать грудь у ребёнка, пока он сам её не отпустил.

Лечение лактазной недостаточности

1. Сохранение грудного вскармливания

2. Диета матери не снижает количество лактозы в молоке матери. Диета нужна только если есть непереносимость БКМ.

3. ОГВ та же, что и при перегрузке лактозой. Можно добавить сцеживания перед кормлением.

4. Врач может назначить препараты лактазы. Их стоит развести в чайной ложке и дать ребёнку перед кормлением или в самом начале кормления.

5. Исключить у ребёнка первого года жизни молочные продукты.

Вы можете скорректировать организацию ГВ, технику прикладывания и сосания груди, продолжить добавлять фермент лактазу перед кормлением из ложки и понаблюдать за проявлениями.

Если проявления исчеснут, значит мер достаточно.

Если нет или добавятся признаки аллергии, тогда стоит обсудить с врачом безмолочную диету. В этом случае ребенок не должен получать смесь, так как это прямой источник аллергена.

Безмолочная диета вводится на две-четыре недели недели. Мама получает препараты кальция.

Если улучшения есть, тогда вводят молочные продукты. Наблюдают. Если реакция повторяются, подтверждается аллергия и убирают молочную продукцию из рациона.

Также проверяют реакцию на яйцо.

Если улучшений на диете нет, тогда обследуют ребенка.