Аутоиммунный тиреоидит у детей: диагностика и нормы ТТГ
Аутоиммунный тиреоидит, часть 2. Диагностика
С одной стороны, всё просто. Нужно сделать узи щитовидной железы и сдать кровь на ттг, т4 свободный, антитела к тиреопероксидазе, к тиреоглобулину
У детей диагноз АИТ ставится, если есть хотя бы 2 показателя из 3:
1) изменения на узи
2) повышенные антитела
3) изменения ттг
У ттг нижняя граница нормы 0,4. Верхняя у детей с года до 2 лет до 7, до 5 лет до 6, до 14 лет до 5, а дальше как у взрослых до 4,0
❗ Помним, что на уровень ттг могут оказывать разные вещи: стресс, перенесенные заболевания, лишний вес, некоторые препараты и тд
Часто бывает, что изменения на узи есть, повышенные антитела есть, а ттг в норме. Таких детей просто наблюдают, во взрослом возрасте диагноз могут снять
С другой стороны, в диагностике АИТ есть свои нюансы, о которых может знать только врач
Так что самодиагностикой и лечением лучше не заниматься. Как и доверять свое здоровье не пойми кому 😉
Лучший комментарий
Комментарии
Здравствуйте! Не порекомендуете врача в Москве, у дочери АИТ, она поступила в университет в Москву, а к кому обратиться не знаем, много клиник, больниц, врачей. Может порекомендуете, где лучше наблюдаться.
Здравствуйте! Начать можно с любого по омс)
Здравствуйте! Мне сегодня поставили такой диагноз по узи и анализам.но лечения или поддержания какое то не назначили.это верно?
Добрый день! У меня с 2019 года стоит АИТ, пришла к гинекологу с ночной потливостью, по крови ттг 13 уже был, антитела к тпо больше 1500. Ттг без терапии прыгал от 3 до 8. Дальше узи щж с изменениями по типу аит, без узлов, проверяю раз в год. Около 4 лет на эутироксе, сейчас 50мкг, ттг 1,2.
На мою просьбу дать хоть призрачный шанс завести щж без таблеток эндокринолог разрешила попробовать начать чередовать - 1 день таблетка, 2 день половина и т.д. Как думаете, есть смысл? Буду благодарна за ответ🙏🏼
Здравствуйте! Так не подскажу, надо изучать все анализы, анамнез и тд
У моей дочери аит и гипотериоз к сожалению ,лишний вес
У меня по УЗИ чуть увеличина ЩЖ, не критично, по верхним показателям нормы. Гормоны все в норме, а антитела всегда повышены. Просто наблюдать? Проверяю каждый год
Если у меня есть аит, мне трехлетнего ребенка надо спецом проверять? Ни разу не водила ее к эндокринологу
Здравствуйте! У меня ТТГ в норме, антитела невысокие титры, около 20-30. Эндокринолог говорит, что можно даже снять диагноз аит. И говорят не пить йод. Правда нельзя пить йод при этом?
У меня антитела 289
12 узлов на щитовидке, три из которых более 2 см, сделали пункцию неделю назад, все хорошо, в четверг на консультацию к онкологу ( по результатам пункции)
Ттг был 0,446
Назначали йод вначале беременности, резко ухудшилось состояние, отменила, стало легче
Пока никакого диагноза не стоит, жду, что скажет врач 🤷🏼♀️
Если нормально ест, то йодированная соль в питании
В нашей семье по женской линии у всех АИТ. Я переживаю за детей. Есть вероятность унаследовать АИТ или это приобретенное заболевание?
Подскажите, у меня еще до беременности поставили диагноз: Тиреотоксикоз, манифестная форма, медикаментозная компенсация. Диффузный токсический зоб 0 ст.. Мне прописали лечение, потом я забеременела, скорректировали лечение, всю время была под наблюдением у эндокринолога.
Родился сын, не могу понять в каком возрасте проверяют у ребенка щитовидную железу, педиатр сказала, что после года, это так?
У моей мамы ТТГ и Т4 повышены вдвое
Сделала вчера узи щитовидки, есть изменения в лимфоузлах
Щитовидка пока в пределах нормы
Записала ее к эндокринологу
Нужно будет пить гормоны?
АиТ же не лечится какими то определенными диетами?Как профессионал ответьте пожалуйста ...А то столько этих фейковых постов про "я победила АИТ","Я стала сидеть на здоровом питании и победила АИТ".."все от кишечника"...
@dr_elly спасибо за ответ,а то периодически уже начинаю сомневатьсч в собственной адекватности:))
@bemchik5 ну, они очень убедительны)))
Здравствуйте, у меня повышенный ттг 300 был, а т4 в норме, узи щитовидки в норме. Ттг может прийти в норму? Я уже года 3 не наблюдаю 🙈
@mariia.samara, а нет, засомневалась, посмотрела - 6,27
@whitepanther ттг 6 может, но лучше проконтролировать, что там сейчас
Ттг 300 вы бы точно почувствовали))
У меня все анализы по щитовидной зашкаливают, какие то в 10 раз отличаются от нормы. По УЗИ диффузные изменения.
Но уже 5! Эндокринологов сказали "Вы просто недавно переболели." Нет! Я не болела, не имею привычки сдавать анализы переболев, тем более платные, зная, что они будут не информативны. И так я уже несколько лет только переболела по мнению врачей 🤦
И только один хотя бы витамины назначил, от которых мне немного легче стало. И то я к нему не ходила лично, а пришла я тогда к кардиологу и она в шоке от таких анализов и заключений пошла сама проконсультироваться с эндокринологом их клиники. Но и он сказал, что не стоит к нему записываться 🤦
Моя боль прям( с подросткового возраста повышены анти-тпо, вроде остальное держала под контролем, предупрежден значит вооружен. А после второй БиР резко гипертериоз, прекращение гв, тирозол( на практике реально уйти от послеродового териотоксикоза? Эндокринолог хороший у меня, интресно просто ещё мнения
Скажите пожалуйста, правда ли, что при заболеваниях щитовидной железы нельзя есть крестоцветные овощи?
А если есть изменения на узи и ат к ттг повышены -это диагноз ?
А в каком возрасте проверять ребёнка лучше? Если есть наследственный фактор
А подскажите, пожалуйста, перед операцией сдавала анализы и там внезапно пришёл ттг ниже нормы (всю жизнь был в рамках нормы, по УЗИ тоже всё ок). Хочу пересдать, вдруг ошибка какая, сколько после операции выждать, чтобы она не влияла на результат?
Если никакие препараты не принимаете и воспаления нет, то хоть сейчас
@dr_elly воспаления нет, но пока болит половина бабки 😃 спасибо большое ❤️
У меня по анализам всё в норме, согласно референсам, а по узи - растеи, сейчас еще и кисты появились 🥲
Вот интересно, почему всем назначают пить йод? Я маленькая была, тоже ставили какой то диагноз и сказала тогда эндокринолог моей маме, пить йодомарин пока не вырастит. Я год или два пила. И с того момента больше не пью.
У меня совсем недавно был пост про йод
АИТ - аутоиммунное поражение щитовидной железы. Это диагноз. При нем может быть как дефицит гормонов (гипотиреоз), так и избыток (гипер)
@dr_elly правильно понимаю, что если ставят диагноз гипо или гипертиреоз то это всегда следствие аит?
@podrojkinanata нет, бывают разные причины. Но чаще всего связано с АИТ
Спасибо))
В реальности было гораздо красивее правда
У младшей повышен ТТГ, антитела и по узи все в норме. А отправили ее на анализы из за пятен витилиго. Прописали курс йодомарина и повторная сдача анализов через пол года. На сколько это эффективно не знаю. И что с этим делать в дальнейшем ничего врач не сказала(
Скажите пожалуйста а какая норма для беременных? Интересно просто . У меня аит уже 9 лет и при беременности показатель был 4.056 дозировку со 100 до 150 подняли. До сих пор пью 150...так как не могу понизить дозу. Уменьшая на 25 появляется тремор в руках и в теле . Будто подсела на эту дозу(((
@mamanya38 я тоже сейчас принимаю. Спросила из-за того, что вдруг наоборот нельзя. Спасибо
@mamanya38 у меня аутоиммунные изменения на УЗИ, а анализы были в норме. Узист сказала обязательно обратить на это внимание. Врач вообще сказала забыть...
Поэтому точно вам не скажу
У моей старшей на узи какие-то изменения небольшие, но по анализам все нормально. Назначили только йод пить. Но я очень переживаю. У меня, моей сестры и нашей мамы проблемы с щитовидкой. Какой шанс, что у дочки тоже будет аит? У меня лет в 20 он нашелся...
Проблемы с щж часто передаются по наследству, особенно по женской линии
@dr_elly ужас какой😑😑а как не допускать этого, у мамы узел и гипетериоз, аит, у меня тоже сейчас ттг повышено
У дочери мужа тоже в 9 лет есть изменения по узи и повышены антитела, но лечение не назначено. Но она вся дерганая, неусидчивая, возможно сдгв еще, в целом просто невменько) агрессивная тоже часто.
Все же нужно ли лечение?
@lutik.27, подскажите вам при изменении узи и повышенных антителах не назначали никакую терапию ?
@filinda ну у нас такого нет, значит что то психологически, ведь большую роль ещё и воспитание играет
У нас повышены антитела и есть изменения по узи , в своем городе были уже у трех эндокринологов ( достаточно хороших по мнениям других ) и все нам назначают эутирокс кто то 12,5 , кто то 25 . ТТГ и Т4 при этом у нас в норме, все пугают что будет хуже если сейчас не оказывать поддержку . Начали пить 12,5 , но вот сама изучая эту тему в интернете не очень понимаю зачем. ….
@mamalerchika нет, вот как нашли , так за все годы и остался такой же, его тоже контролирую раз в год .
@mamalerchika мне еще доктор сказала, что в любой момент может случиться так , что щитовидная железа перестанет вырабатывать нужное количество гормонов, поэтому нужно контролировать, и когда случится, потом уже и пить гормоны, заранее это ни к чему. Вот у мамы так случилось, никогда не было изменений на узи в щитовидной железе, стало после 60 резко очень плохо, не могли найти причину, в итоге выяснили у неё очень высокие антитела, Т4 0 был и ТТГ зашкаливал, перестала работать щитовидка, теперь она пожизненно на тироксине, после начала приёма гормонов состояние нормализовалось. По словам моего врача при АИТ это может и в 20 произойти, и в 60. Нужно быть на чеку. Но если принимать без надобности гормоны, якобы щитовидка может начать лениться и перестать их вырабатывать, получая их извне.
@irindaaf, да тоже в интернете сколько читаю , все пишут что пока щитовидка сама работает не нужно ей помогать , а нам же как раз говорят надо помогать вдруг что 🤷♀️
АиТ же не лечится какими то определенными диетами?Как профессионал ответьте пожалуйста ...А то столько этих фейковых постов про "я победила АИТ","Я стала сидеть на здоровом питании и победила АИТ".."все от кишечника"...