
Нет ожирения , нет курения, мигрени
Нет других противопоказаний для КОК
Узи норма , мазки с шейки матки норма
↙️↙️↙️↙️↙️
Измеряю давление :
160/90 мм.рт.ст.
Стоп 🛑 на этом назначение гормонов откладывается.
Некомпенсированная артериальная гипертензия не разрешает здесь и сейчас начинать гормональную контрацепцию.
Измерить давление ОБЯЗАТЕЛЬНО перед назначением.
Даже если до этого давление никогда не поднималось / не измерялось / не было никаких жалоб.
Также на фоне приема КОК обязательно раз в год БЕЗ жалоб : осмотр гинеколога и измерение давления.
Не так «десять лет назад назначили, пью до сих пор». «Кто наблюдает? Никто»
После компенсации гипертензии можно начать прием под контролем АД дома (в идеале вести дневник ад).
Один раз в лекции я услышала: «убийцы» те , кто назначают гормоны без измерения давления.
И каждый раз когда я беру тонометр чтобы оценить риски , понимаю - да , это правда очень важно.
Вот это ньюанс!