Беременная с ТТГ >50 😳
Работа щитовидной железы очень важна во время беременности, на маленьких сроках щж плода еще не функционирует и гормонами обеспечивает малыша мама 👩 поэтому с ранних сроков работа щж увеличивается в норме.
Но иногда гормонов может не хватать, из-за этого повышается ТТГ (он регулирует работу щж на уровне гипофиза).
Повышенный ттг говорит о том, что гормонов НЕ хватает.
Симптомы могут вообще отсутствовать , но чаще девушки отмечают слабость , сонливость, прибавку массы т...

Болезненные , обильные менструации, боли внизу живота , боли при половых контактах, мажущие выделения до/после 🩸 менструации, бесплодие….
Все это может быть проявлением эндометриоза.
Это хроническое заболевание, когда ткань подобная эндометрию (слизистой матки) разрастается в других частях тела, чаще всего в мышечной оболочке матки, в яичниках, в области малого таза.

Жалоб может и не быть при бессимптомном течении заболевания.

Лечение зависит от ваших жалоб, репродуктивных планов , это могу...

Сейчас расскажу случай которого боятся все девушки которые слышат про внутриматочную спираль 🌀
Это беременность с ВМС.
Вчера пришла пациентка , задержка менструации. Со слов 2 года назад введена металлсодержащая вмс.
Делаю узи: в шейке спираль, в матке беременность.
Спираль я удалила на приеме без затруднений.

Как такое произошло и как этого избежать?
После установки сразу контроль узи в полости спираль или нет.
Через 8-12 недель контроль узи еще раз. Если все ок делаем контроль узи раз ...

Какую столешницу выбрали для кухни? Поделитесь отзывами 🙏

Случай. Значит, женщина с кровотечением 🩸прибегает, вышел крупный сгусток, такое впервые, на панике.
Я все опросила, сто раз спросила про препараты какие она принимала, в этом месяце, накануне. Посмотрела на кресле (это обязательно!), сделала узи, ничего явно плохого не нашла. Обсудила беременность, контрацепцию, анализы с шейки матки, все что может иметь место.
Ни-че-го не заподозрили.
Уже печатаю протокол осмотра с рекомендациями и узи , говорю подумайте пока что непонятно и какие есть вопр...

Нужен ли перерыв в приеме КОК? ❌
Вообще нет, хотя часто мы слышим обратное.
Дело в том, что риск тромбозов выше всего в первые месяцы приема.
И делая перерыв, а потом начиная принимать заново кок вы соответственно заново повышаете этот риск.
Яичникам такой «отдых» не нужен.
Кстати, доказано что длительный прием кок снижает риск рака яичников и рака эндометрия.

ИТАК ⤵️⤵️⤵️
1. Гормональная контрацепция должна быть изначально грамотно взвешена за и против.
2. Раз в год независимо от жалоб вы до...

Аномальные маточные кровотечения (АМК): тактика ведения ⤵️⤵️⤵️
АМК 🩸- кровотечения , чрезмерные по длительности (более 8 дней), объему кровопотери (более 80 мл), частоте (менее 24 дней или более 38 дней).

Причиной кровотечения могут быть полипы, эндометриоз, миома матки, гиперплазия/рак эндометрия, рак шейки матки, коагулопатия, овуляторная дисфункция, эндометриальные кровотечения.
В некоторых случаях причину кровотечений так и не удается установить.

Также выделяют ятрогенные кровотечения, свя...

Даже поступая правильно в глазах пациентов мы можем быть неправы ☹️ и наоборот, иногда видишь лютые назначения - а женщины считают их полечили.
Странные чувства сегодня..

Зачем контролировать ВПЧ, он же не лечится?
Несколько раз за последнее время я слышала это на приеме.
Да, правда, препаратов с доказанной эффективностью от впч нет.
Но знать ушел он самостоятельно или нет очень важно.
Это нужно чтобы понять как дальше обследовать шейку матки: рутинный скрининг , цитология + впч раз в год , а может быть кольпоскопия + биопсия.

Знать точно нужно, чтобы не пропустить дисплазию шейки матки (предраковое состояние).

Сдача анализов это профилактика рака шейки м...

На любую тему ⤵️⤵️⤵️ 👩‍⚕️беременность , контрацепция, бесплодие, вагиниты, менопауза, инфекции, миома, полип, эндометриоз, кровотечения, нарушение цикла и пр.