Немножко личного 💭
Сегодня в дом привезли оставшуюся часть плитки , одна была с отколотым краем, под замену.
Медленно, но что-то продвигается вперед.
Еще будут работы по электрике , добавим розетки к бризерам, доделают уличные розетки и выключатели и сделают подразетники🙂
На участке просто жуть как грязно 😬
Но зато воздух свежий и тихо 🤫
Небо облачное 🌥️

Сегодня про ЗУД ВУЛЬВЫ 😨
Как мы иногда шутим с подругой, в Щекино очень плохая вода , поэтому так много пациентов в жалобами на зуд/дискомфорт вульвы и влагалища.
Проблема дерматозов/дерматитов особенно актуальна и очень много пациентов действительно я веду в клинике на Пирогова. В Туле их меньше.
Возможно это связано с качеством оказания помощи. Здесь пациенты занимаются самолечением , но даже если и приходят на прием лечат их бепантеном.

Тема для меня очень интересная а в последние годы ра...

Немного о том как я «люблю» советы из аптеки

О надежной контрацепции частенько задумываются уже после незапланированной беременности. А возможно и не одной.
Я часто спрашиваю на приеме а нужна ли контрацепция (есть женщины, которые даже слова такого не знают) ?
Далее : а можно ли вообще их назначить ? Нет ли противопоказаний ? И только после этого: какой конкретно контрацептив выбрать?

Часто девушки , которым можно и нужно защититься от незапланированный беременности не хотят ничего выбирать , потому что бояться. Нет грамотной достове...

Утро началось с удаления полипа цервикального канала (шейки матки).
Пациентку беспокоили кровянистые выделения в середине цикла , а также после полового акта.

Не все полипы удаляются , в некоторых случаях их можно наблюдать.

Удаление проводится радиоволновым методом с последующим гистологическим исследованием. Амбулаторно на приеме.
Показания для удаления полипа шейки матки :
Крупные размеры , «симптомные» полипы - когда есть жалобы на контактные кровотечения, планирование беременности, б...

Можно ли НЕ увидеть беременность на узи?
Запросто.
Часто на прием приезжают девушки с задержкой 2-3 дня.
Для многих беременность долгожданная и понятно, что очень хочется увидеть плодное яйцо.
Но если срок совсем маленький мы можем оценить эндометрий , посмотреть яичники,есть или нет оьъемные образования, свободная жидкость.

Кажется , что и внематочную видно сразу. «Ну если в матке нет, внематочную вы же увидели бы» - такое тоже слышу на приеме.

Отсутствие плодного яйца в матке не значит...

Сегодня была биопсия шейки матки. История такова, что в 47 лет женщина впервые сдала анализ на ВПЧ. При кольпоскопии был выявлен аномальный участок и взят анализ на гистологию, ждем результат.
Почему не брали раньше?
Причин может быть несколько. Не обращаются, в гос берут только цитологию, ничего не беспокоит , анализ платный.

ПЦР на ВПЧ ВКР показан всем девушкам и женщинам с 30 лет . Это профилактика дисплазии (предрака) и рака шейки матки. Именно вирус папиломы человека вызывает тяжелые по...

Вчера вечером я подняла на уши клинику , потому что женщина записалась на проверку проходимости маточных труб. Нашла катетер, контраст , согласовала по времени, закрыла расписание на побольше чтобы не спешить и все успеть.
Утром еще раз все пересмотрела, так как процедура не очень распространенная у нас.
В итоге женщина не пришла , хотя записалась за день и подтвердила запись 🤡🤡🤡
Чувствуешь себя идиотом в такие моменты.
Понимаю, что пациенты хотят к себе хорошего отношения, внимания, сочувств...

Маточные кровотечения это мое все ! Никогда не было такого их количества на моих приемах💥практически каждый день !Поэтому у меня в голове четкий алгоритм что делаем и в каком порядке 👌
И сегодня .. кровотечение , тонкий эндометрий на узи , положительный тест на беременность //
Я знаю , что искать и что может быть. Всегда в репродуктивном возрасте тест , а лучше кровь на ХГЧ! Ждем результат ☑️

Причин много , обязательно прием , осмотр на кресле(!) , узи малого таза 🙌

Девушки , вижу , читаю и отвечаю на ваши вопросы в комментариях !
По поводу вопросов в директ (лс).
На конкретный вопрос про обследование и тактику можно ответить только на полноценной онлайн консультации или очном приеме.
Записаться можно написав мне в лс.
Также онлайн я консультирую через сервис докма.
Пожалуйста, цените мое время и мой труд.
Я могу кратко ответить, но в некоторых случаях чтобы все оценить нужно ВРЕМЯ. Онлайн я консультирую в среднем 1 час.

Спасибо за понимание 🌺