Критерии тестирования на дефицит гормона роста у детей
Очень часто я встречаю мнение, что пробы на дефицит гормона роста проводят только после 4-5 лет.
К сожалению, это мнение не только родителей, которые не специалисты в этом вопросе, но и некоторых врачей.
Поэтому приведу вам условия для проведения 1 пробы или отсутствие необходимости в пробах совсем, чтобы, как говорится, «быть во всеоружии».
1 проба требуется при наличии 2 из 4 условий на фото 2.
• про sds - это среднее стандартное отклонение.
Вот тут в калькуляторе оно оценивается также
ссылка
• совсем низким уровнем ифр-1 считается менее 20-30, но тут речь о ниже референса для конкретного пола, возраста и стадии полового развития (лаборатория указывает общие референсы).
• тропная недостаточность - это вторичный гипотиреоз, гипокортицизм (недостаточность надпочечников), гипогонадизм (недостаточность гонад), гипопролактинемия, центральный несахарный диабет.
Проба НЕ требуется при выполнении одного из трех условий на фото 3.
Поэтому, если ваш ребенок попадает под эти критерии, то требуйте проведение врачебного консилиума, который определит необходимость в терапии либо по 1 пробе, либо вообще без проб.
Не стоит ждать. Так как гормон роста выполняет не только «функцию роста», но и не забываем про метаболический эффект и др.
А также, представим, ждем до 5 лет, далее пробы, вступление в регистр, старт терапии. Это все время.
А уже в 7 лет ребенку идти в школу. Его разница со сверстниками может быть 10-30 см.
Ещё больше о гормоне роста - ссылка
Комментарии
@alina_lis, здравствуйте!
Оба варианта могут быть нормой, учитывая генетику
Но можно чек-ап провести - общий анализ крови, ферритин, витамин д, глюкоза, ттг на фоне здоровья или через 2-3 недели после выздоровления
@alina_lis, и продолжайте наблюдать за прибавками
Можно с помощью приложения Трекер роста ребенка
@dr_alesja Ага, но с учетом уже 3 мнений(полиулиника, Морозовская и Башляевой) , уже надежды нет
@village90, желаю вам удачи в этом вопросе🙏
Здравствуйте!
Да, стоит обратиться
Могут не направить, так как рост не низкий, а ниже среднего
Поэтому может поискать врача поближе самим
Как часто нужно сдавать ифр и рентген костей?По калькулятору -2, 1 sds. В 3 года сдавали ифр, рентген, гормоны щз в норме было
По необходимости
Очень сложно четко ответить, множество факторов и причин его оценки нужно учесть
Здравствуйте, ребенку 12 лет и 4 мес. Рост 138 и вес 30кг, костный возраст 11-12лет. Рост прибавляется за год 4см стабильно а вес 1-1,5 кг в год, все никак не могу выпросить направление на пробу в стационар, врач говорит что ему не нужно, так ли это? Ифр 1 166 в прошлом году.
Есть ли основания выпрашивать направления на выброс гормона роста?
Здравствуйте!
Это пограничное значение (ниже среднего/низкий рост)
Если ребенок растет стабильно, нет замедления по кривой, ифр вполне хороший (при условии отсутствия пубертата), то оснований и нет
Больше похоже на конституциональную задержку роста
Ну вот тут у вас как раз один из критериев, который может указывать на дефицит гормона роста
Строить кривую роста, идти к врачу не в частную клинику, чтобы, если они идут в отказную, то просить направления в НМИЦ эндокринологии или морозовскую больницу, чтобы там проводили полное обследование и принимали решение о возможной терапии гормоном роста
Так как девочка, то ещё обязательно кариотипирование самостоятельно или через генетика
Здравствуйте. 14 лет сыну, мы не опоздали с гормоном роста?
@mama4malchikov_, в таком случае бежать к врачу и проводить полноценное обследование с пробами
Здравствуйте. А можно узнать, мне бить тревогу или нет?
Муж 188, информации сколько был в год и в 2 нет у свекрови. И она не помнит
Я 163, в год была 74, в 2 года была 84, в 7 лет я была 116см.
Старшая в год была 80, в 2 года была 92. В 7 лет была 128см. Сейчас 138/140 в 8 полных лет.
Младшая в год 74, сейчас в 1.10 она 82см.
Переживаю, что младшая плохо растет. Это может быть генетика (пошла в меня, а старшая в отца) или это начало проблемы с ростом? Или наоборот проблемы у старшей?
Очень переживаю за младшую.