Анастасия
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

Вопрос-ответ с эндокринологом: взрослые и дети | Mom.life

Всем доброго воскресенья!💫

Давно не было рубрики вопрос-ответ от эндокринолога.

Поэтому сегодня можно задать вопрос под этим постом как по взрослым,так и по детям👩‍⚕️

Также принимаются заявки на новые посты(это очень важно🙏)

Спасибо 🌸❤️

53

Комментарии

vasil1904
Ольга·Мама двоих (1 год, 10 лет)

Добрый день! Подскажите, а назначают ли уколы тирзетты, например, в случае если есть аутоимунный тереоидит? Но он как бы не развивается, Тоесть антитела есть, но ттг в норме последние 10 лет. И можете ли вы назначить такие уколы просто по моему желанию, ну Тоесть показания то лишний вес больше 30кг, но пока все к кому я обращалась говорят "меньше ешьте, больше двигайтесь" все это я знаю, но каждый полный человек понимает, что нельзя просто захотеть и не есть, "пищевой шум" это просто физическая ломка по еде, я думаю неужели если можно от него избавиться, то не сделать этого? Если записаться к вам на прием, то какие исследования мне пройти до приема? В течении двух ближайших месяцев я закончу кормить и хотелось бы наконец-то заняться собой.

Нравится Ответить
vasil1904
Ольга·Мама двоих (1 год, 10 лет)

@dr.dorofeya спасибо за консультацию! Можно ли записаться и начать обследования заранее, ещё находясь на гв, пролактин же не учитывается?

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

@vasil1904, да,конечно,но лечение начнем только по завершения ГВ

Нравится Ответить
vasil1904
Ольга·Мама двоих (1 год, 10 лет)

@dr.dorofeya благодарю! Где вы принимаете?

Нравится Ответить
madam_panaeva
Ксения Панаева·Мама двоих (младенец)

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ребенку сейчас 23 сутки. По неонатальном скринингу оказали в группе риска в ВГ, на 5е сутки пересдали в поликлинике и направили снова образец сухой крови из пяточки, затем на 10 сутки сдали и отправили сыворотку крови. И тишина…..педиатр говорит: не звонят и хорошо, значит все ок.

Вчера я лично нашла нашла номер лаборатории и дозвонилась. Сказали: по сыворотке крови все показатели пришли в норму (ттг и т4св). Все у вас хорошо.

Но мне, как же, не спокойно. Что порекомендуете? Имеет смысл пересдать повторно ттг и т4св и когда? или успокоиться?

Нравится Ответить
madam_panaeva
Ксения Панаева·Мама двоих (младенец)

@dr.dorofeya, в каком возрасте?

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

@madam_panaeva, по клин рекам через 2 недели,но они уже прошли,поэтому в ближайшее время.

Нравится Ответить
madam_panaeva
Ксения Панаева·Мама двоих (младенец)

@dr.dorofeya, благодарю за Ваши ответы 🙏🏻

Нравится Ответить
ole4ka2601
Ольга·Мама дочки (9 лет)

Здравствуйте, мой вопрос не много запоздал, но буду благодарна за ваш ответ! Помогите разобраться с чего начать! У дочери 9 лет сильно выпадают волосы, подскажите, какие анализы по этой теме необходимо сдать перед приемом детского эндокринолога, чтобы не терять время. Может быть проблема связана с этим направлением?

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

Добрый день!

Проверить щитовидную железу:ТТГ,свободный Т4,общий анализ крови , ОЖСС,сывороточное железо,ферритин+глюкоза.это минимальный объем исследования.

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

Вот здесь писала про выпадение волос,но это больше по взрослым:

ссылка

Нравится Ответить
alek-lida
Лида·Мама двоих (младенец)

Здравствуйте, какие анализы сдат по поводу веса после родов ?! Как понять гормоны это или нет ?! Диеты придерживаюсь но вес стоит и все на месте .

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

добрый день!Ттг,свободный Т4,кортизол слюны 23.00ч-это анализы необходимые для исключения эндокринных причин избыточного веса .

Глюкоза,гликированный гемоглобин,липидный спектр.,аст,алт,креатинин,оак,ферритин,сыв.железо,ОЖСС.

Нравится Ответить
nastyanen030115
Настя ·Мама сына (1 год)

Здравствуйте! В беременность ТТГ был 0.006, т3, т4 свободные были в пределах нормы, но увеличена щитовидка, была многоплодная беременность.

С момента родов прошли год и 8 месяцев. Сейчас щитовидка увеличена (объём 21), ТТГ-0,5, т3-4,4, т4-14,3. Нормально ли это? Организм ещё не восстановился? Беспокоят проблемы со сном.

И ещё какой же всё-таки оптимальный уровень ферритина и витамина Д?

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

Я бы посмотрела антитела к тпо и тиреоглобулину+гормоны щж в динамике с очной консультацией эндокринолога.

Ферритин:40-60

Вит Д от 30.

Нравится Ответить
infografika
infografika·Мама сына (4 года)

Здравствуйте. Узел в щз передаётся по наследству? У мамы есть. И как профилактировать?

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

Добрый день! в классическом понимании не передается,но риски выше.профилактика:морепродукты ,рыба 1-2 раза в неделю(если нет аллергии),использование йодированной соли в пищу.

Нравится Ответить
olgastrugova
Ольга·Мама двоих (7 лет, 8 лет), ждёт третьего

Здравствуйте, у сына рост 127 см, 30 кг веса, возраст 8,7 лет. При этом мама 157 см, папа 174 см. Эндокринолог поставила АИТ, эутиреоз.

Выпросили направление на рентген кистей, костный возраст соответствует 6-7 годам.

🤔Такой рентген повод для паники ? Сын растет плоховато, по сравнению со сверстниками ниже других и прошлого года прибавил только 1 см в росте. Эндокринолог и педиатр проблемы в этом не видят.

Нравится Ответить
olgastrugova
Ольга·Мама двоих (7 лет, 8 лет), ждёт третьего

@dr.dorofeya 16.08.2017

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

@olgastrugova, по расчетам рост в средних значениях.А 1 см это за год темпы роста?

Нравится Ответить
olgastrugova
Ольга·Мама двоих (7 лет, 8 лет), ждёт третьего

@dr.dorofeya в мае 2025 года ребенок был 126 см ростом, сейчас он 127

Нравится Ответить
julia_ufimtseva
Юлия Викторовна ·Мама троих детей
стикер
Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

@julia_ufimtseva, добрый день!а по какому поводу сдавали?есть нарушения цикла?

Нравится Ответить
julia_ufimtseva
Юлия Викторовна ·Мама троих детей

@dr.dorofeya, нет, был стресс, на всякий случай контролила щитовидку и женские, но щитаю это не ок, мне 36

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

@julia_ufimtseva, возможно пик на овуляцию был.Необходима консультация гинеколога.

Нравится Ответить
vms89
Мария ·Мама двоих (младенец)

Добрый день. Мне гсд ставили, не на инсулине, просто диета, вылетов не было. Родила в январе мальчика 2840 50 см. Ему и мне сахар померяли, сказали все норм. Нам надо какие-то доп анализы делать? Все молчат просто. Сейчас изредка сахар себе меряю, все норм

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

Добрый день!через 4-12 недель после родов рекомендовано проведение глюкозо-толерантного теста при уровне глюкозы менее 7,0 ммоль/л в венозной плазме для реклассификации степени нарушения углеводного обмена.

Нравится Ответить
marishamail
Марина·Мама двоих (2 года, 7 лет)

Здравствуйте! Мальчик 7 лет, рост 128 вес 29 кг, активный и после активности пот очень едко пахнет. Стоит бить тревогу ? На ногах начали рости волосы. Надо ли сдать анализы или очно обратиться к врачу ?

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

Здравствуйте!Напишите пожалуйста дату рождения и рост родителей

Нравится Ответить
marishamail
Марина·Мама двоих (2 года, 7 лет)

@dr.dorofeya, 13.12.2018

Родители мама 178 папа 198

Нравится Ответить
ksenni..
Ксения·Мама дочки (2 года)
стикер
Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

Добрый день!полскажите пожалуйста,анализы на фоне болезни сдавались?

Нравится Ответить
ksenni..
Ксения·Мама дочки (2 года)

@dr.dorofeya оак во время болезни, биохимия после.

Болели с 04.03 по 16.03

Нравится Ответить
mamayou

Здравствуйте, подскажите пожалуйста профилактические дозы йодомарина у детей. Сейчас дочь 1,5 гола пьет 50 мг, сын 4,5 года 100 мг

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

Добрый день!

Могут помочь эти посты:

ссылка

На приемах обычно рекомендую до 2 лет 50 мкг.,далее использование йодированной соли в пищу.Детям постарше с целью профилактики 100 мкг.,если допустим соль не используют или мало соли.

Нравится Ответить
aleksandra_malinskya
Александра Малинская ·Мама дочки (7 лет)

Добрый день🌸

Спасибо, что делаете такие посты🫶

Ттг 4,060

Т4 23.3

Ат-тпо - 67.1

До беременности был в норме, принимала тироксин 75, эндокринолог назначил дозировку 88, за три недели ничего не изменилось, плюс йод 200, помимо того, что он есть в составе фемибиона, витамин Д - 5000, гинеколог назначила 1000 и сказала убрать йод, кому довериться, не понимаю

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

Добрый день!Т.е через 3 недели после повышения дозировки ттг остался таким же?по поводу йода:я обычно ,если есть в комплексе ,то отдельно не назначаю.По поводу Вит Д в клин реках по нормальной беременности прописаны дозы 500-1000ме,если конечно,у женщины нет дефицита.

Нравится Ответить
aleksandra_malinskya
Александра Малинская ·Мама дочки (7 лет)

@dr.dorofeya, благодарю за ответ🤗🙏🏻

Нравится Ответить
galimami
Галина·Мама двоих (2 года, 9 лет)

Добрый день. Дочь 2г7мес рост 88см,вес 10300

В год была 7650,72см

В 2 года 9700,82см

Родилась 3120,рост 51см

Плохо набирает вес,но выглядит гармонично. Сами мы небольшие: у меня рост 163,у мужа 175. У меня вес всегда 53-56,у мужа 65–70.

Стоит ли бить тревогу? И с чего начать обследования?

Нравится Ответить
galimami
Галина·Мама двоих (2 года, 9 лет)

@dr.dorofeya, добрый день. 29.07.2023

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

@galimami, есть дефицит веса.Чаще это неэндокринная причина(из анализов по эндокринологии можно сдать Ттг,ст4 и глюкозу)Обратитесь к гастроэнтерологу,я бы начала с него.

Нравится Ответить
galimami
Галина·Мама двоих (2 года, 9 лет)

@dr.dorofeya, спасибо большое 🙏🏻

Нравится Ответить
va.babina
Валентина·Мама двоих (6 лет, 7 лет), ждёт третьего

Здравствуйте, ребенок за год набрал 20 кг, последние 4 кг буквально за прошлый месяц.

Рост 121 вес 44,5 кг

Какие анализы сдать? Сейчас сдали ттг и т4, биохимию развернутую (результаты будут 24 числа). Что еще? Какие наши действия дальше, если в этих анализах ничего критичного не будет?

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

Здравствуйте!еще можно сдать кортизол слюны 23.00ч.За час не есть ,не пить,зубы не чистить,пить можно обычную воду.

Если по анализам все в порядке,то обычно корректируем образ жизни:питание и физическую активность.Но лучше все равно с анализами дойти до эндокринолога

Нравится Ответить
va.babina
Валентина·Мама двоих (6 лет, 7 лет), ждёт третьего

@dr.dorofeya спасибо большое 🙏 в очередь к эндокринологу встали, так что обязательно сходим. Решила уточнить какие еще могут понадобиться анализы, т.к. попасть к эндокринологу очень сложно

Нравится Ответить
mango12
Розалия·Мама двоих (7 лет, 10 лет)

Добрый день. Девочка 10 лет, с августа выросла только на 1 см, стоить бить тревогу ? И если да, то какие анализы сдать ?

Рост ее составляет 140 см, одноклассницы стали резко выше

Нравится Ответить
mango12
Розалия·Мама двоих (7 лет, 10 лет)

@dr.dorofeya, 12.11.2015

Рост мамы 174

Рост папы 173

Месячных нет, если это имеет значение

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

@mango12, по рассветам получилось что рост в средних значениях.Возможно,это замедление перед скачками в росте,+дети растут неравномерно в течение года,сложно сказать без осмотра.

Из анализов можно оценить функцию щитовидной железы Ттг,ст4, исключить анемию и железодефицит:общий анализ крови,ферритин,сыв железо и ОЖСС.Показать педиатру или детскому эндокринологу.

Нравится Ответить
mango12
Розалия·Мама двоих (7 лет, 10 лет)

@dr.dorofeya, благодарю вас !

Нравится Ответить
annchi.mom
Анна·Мама троих детей

И ещё, скажите пожалуйста, как вы относитесь к внутривенному введению препарата железа, если нет анемии, а просто снижен ферритин? Какими методами вы предпочитаете повышать уровень железа?

Нравится Ответить
annchi.mom
Анна·Мама троих детей

@kat1313 я капала железо, на дому у фельдшера по знакомству, просто разные мнения врачей на этот счёт, Кто-то назначает внутривенно, хотя можно и таблетками повысить уровень, когда не критично прямо капать. Железо ведь тяжёлый токсичный препарат. Интересно мнение врача услышать.

Нравится Ответить
kat1313
Екатерина·Мама троих детей

@annchi.mom вот мне тоже интересно почему его сейчас не назначают в дневном стационаре. Уколами долго поднимать, таблетками ещё дольше. Я вообще хожу с таким железом как корыто разбитое, а врач говорит всё нормально не низкий у вас ферритин

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

Добрый день!я обычно назначаю в таблетках железо.Но если нет эффекта от таблеток, препарат не усваивается или плохая переносимость,то может быть рассмотрено введение в/в капельно.

У нас в клинике капают железо в дневном стационаре.Думаю,такие ограничения могут быть связаны с риском аллергических реакций.,в том числе анафилактического шока.

Нравится Ответить
annchi.mom
Анна·Мама троих детей

Добрый день!

Пожалуйста, скажите, какой необходимо сдать базовый чек ап после родов на гв, для проверки состояния организма и гармонов, дефицитов?

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

Добрый день!я бы проверила ттг,ст4,оак,ферритин,ожсс,сывороточное железо,глюкоза.Остальное по обстоятельствам,индивидуально

Нравится Ответить
annchi.mom
Анна·Мама троих детей

@dr.dorofeya спасибо🙏💕

Нравится Ответить
elhen
Elhen·Мама двоих (7 лет, 12 лет)

Добрый день! Девочка, 12 лет, месячные начались в 10. Нерегулярные до сих пор.

Рост 153 см, за полгода не выросла совсем.

Какие анализы сдать перед приёмом?

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

Здравствуйте,напишите дату рождения пожалуйста,по росту посчитаю,можно еще рост родителей.

Нравится Ответить
elhen
Elhen·Мама двоих (7 лет, 12 лет)

@dr.dorofeya 22.01.14

У меня рост 168, муж 175

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

@elhen, можно сдать на Ттг,ст4,пролактин (с соблюдением правил).,общий анализ крови,ОЖСС,сыв.железо и ферритин.также необходима консультация гинеколога.

Список анализов примерный,больше можно сказать только после приема.

Нравится Ответить
i_am_al
I_am_al·Мама двоих (младенец)

Добрый день! Подскажите, после у меня аит, после родов скачет ттг. Сейчас на дозировке 100, летом было 0,005 ттг, сейчас 6,3. Читала что если кофе пить не раньше чем через час, то улучшится всасывание препарата. Стоит ли попробовать? Без повышения дозировки? И еще вопрос. У меня ферритин 106, железо 14,3, гемоглобин 125. Воспалений по оам и оак нет . Переживаю что высокий) делала капельницы еще в беременность

Нравится Ответить
i_am_al
I_am_al·Мама двоих (младенец)

@dr.dorofeya, референс 41-77

Нравится Ответить
dr.dorofeya
Анастасия ·Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)

@i_am_al, я бы пересдала через некоторое время все показатели по обмену железа:оак,ферритин,ожсс и сыв железо+ с-реактивный белок.

Нравится Ответить
i_am_al
I_am_al·Мама двоих (младенец)

@dr.dorofeya, спасибо!

Нравится Ответить