Вопрос-ответ с эндокринологом: взрослые и дети | Mom.life
Всем доброго воскресенья!💫
Давно не было рубрики вопрос-ответ от эндокринолога.
Поэтому сегодня можно задать вопрос под этим постом как по взрослым,так и по детям👩⚕️
Также принимаются заявки на новые посты(это очень важно🙏)
Спасибо 🌸❤️
Ольга·
Мама двоих (1 год, 10 лет)
Добрый день! Подскажите, а назначают ли уколы тирзетты, например, в случае если есть аутоимунный тереоидит? Но он как бы не развивается, Тоесть антитела есть, но ттг в норме последние 10 лет. И можете ли вы назначить такие уколы просто по моему желанию, ну Тоесть показания то лишний вес больше 30кг, но пока все к кому я обращалась говорят "меньше ешьте, больше двигайтесь" все это я знаю, но каждый полный человек понимает, что нельзя просто захотеть и не есть, "пищевой шум" это просто физическая ломка по еде, я думаю неужели если можно от него избавиться, то не сделать этого? Если записаться к вам на прием, то какие исследования мне пройти до приема? В течении двух ближайших месяцев я закончу кормить и хотелось бы наконец-то заняться собой.
Ольга··
Мама двоих (1 год, 10 лет)
@dr.dorofeya спасибо за консультацию! Можно ли записаться и начать обследования заранее, ещё находясь на гв, пролактин же не учитывается?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
да,конечно,но лечение начнем только по завершения ГВ
Ольга··
Мама двоих (1 год, 10 лет)
благодарю! Где вы принимаете?
Ксения Панаева·
Мама двоих (младенец)
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ребенку сейчас 23 сутки. По неонатальном скринингу оказали в группе риска в ВГ, на 5е сутки пересдали в поликлинике и направили снова образец сухой крови из пяточки, затем на 10 сутки сдали и отправили сыворотку крови. И тишина…..педиатр говорит: не звонят и хорошо, значит все ок.
Вчера я лично нашла нашла номер лаборатории и дозвонилась. Сказали: по сыворотке крови все показатели пришли в норму (ттг и т4св). Все у вас хорошо.
Но мне, как же, не спокойно. Что порекомендуете? Имеет смысл пересдать повторно ттг и т4св и когда? или успокоиться?
Ксения Панаева··
Мама двоих (младенец)
@dr.dorofeya, в каком возрасте?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
по клин рекам через 2 недели,но они уже прошли,поэтому в ближайшее время.
Ксения Панаева··
Мама двоих (младенец)
благодарю за Ваши ответы 🙏🏻
Ольга·
Мама дочки (9 лет)
Здравствуйте, мой вопрос не много запоздал, но буду благодарна за ваш ответ! Помогите разобраться с чего начать! У дочери 9 лет сильно выпадают волосы, подскажите, какие анализы по этой теме необходимо сдать перед приемом детского эндокринолога, чтобы не терять время. Может быть проблема связана с этим направлением?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый день!
Проверить щитовидную железу:ТТГ,свободный Т4,общий анализ крови , ОЖСС,сывороточное железо,ферритин+глюкоза.это минимальный объем исследования.
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Вот здесь писала про выпадение волос,но это больше по взрослым:
https://mom.life/post/68ecb6562bbf70137a5c2ddc
Лида·
Мама двоих (младенец)
Здравствуйте, какие анализы сдат по поводу веса после родов ?! Как понять гормоны это или нет ?! Диеты придерживаюсь но вес стоит и все на месте .
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
добрый день!Ттг,свободный Т4,кортизол слюны 23.00ч-это анализы необходимые для исключения эндокринных причин избыточного веса .
Глюкоза,гликированный гемоглобин,липидный спектр.,аст,алт,креатинин,оак,ферритин,сыв.железо,ОЖСС.
Настя ·
Мама сына (1 год)
Здравствуйте! В беременность ТТГ был 0.006, т3, т4 свободные были в пределах нормы, но увеличена щитовидка, была многоплодная беременность.
С момента родов прошли год и 8 месяцев. Сейчас щитовидка увеличена (объём 21), ТТГ-0,5, т3-4,4, т4-14,3. Нормально ли это? Организм ещё не восстановился? Беспокоят проблемы со сном.
И ещё какой же всё-таки оптимальный уровень ферритина и витамина Д?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Я бы посмотрела антитела к тпо и тиреоглобулину+гормоны щж в динамике с очной консультацией эндокринолога.
Ферритин:40-60
Вит Д от 30.
infografika·
Мама сына (4 года)
Здравствуйте. Узел в щз передаётся по наследству? У мамы есть. И как профилактировать?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый день! в классическом понимании не передается,но риски выше.профилактика:морепродукты ,рыба 1-2 раза в неделю(если нет аллергии),использование йодированной соли в пищу.
Ольга·
Мама двоих (7 лет, 8 лет), ждёт третьего
Здравствуйте, у сына рост 127 см, 30 кг веса, возраст 8,7 лет. При этом мама 157 см, папа 174 см. Эндокринолог поставила АИТ, эутиреоз.
Выпросили направление на рентген кистей, костный возраст соответствует 6-7 годам.
🤔Такой рентген повод для паники ? Сын растет плоховато, по сравнению со сверстниками ниже других и прошлого года прибавил только 1 см в росте. Эндокринолог и педиатр проблемы в этом не видят.
Ольга··
Мама двоих (7 лет, 8 лет), ждёт третьего
@dr.dorofeya 16.08.2017
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
по расчетам рост в средних значениях.А 1 см это за год темпы роста?
Ольга··
Мама двоих (7 лет, 8 лет), ждёт третьего
в мае 2025 года ребенок был 126 см ростом, сейчас он 127
Юлия Викторовна ·
Мама троих детей
Здравствуйте! Дополнительно к этому пролактин в норме, что с лг можно сделать?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
добрый день!а по какому поводу сдавали?есть нарушения цикла?
Юлия Викторовна ··
Мама троих детей
нет, был стресс, на всякий случай контролила щитовидку и женские, но щитаю это не ок, мне 36
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
возможно пик на овуляцию был.Необходима консультация гинеколога.
Мария ·
Мама двоих (младенец)
Добрый день. Мне гсд ставили, не на инсулине, просто диета, вылетов не было. Родила в январе мальчика 2840 50 см. Ему и мне сахар померяли, сказали все норм. Нам надо какие-то доп анализы делать? Все молчат просто. Сейчас изредка сахар себе меряю, все норм
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый день!через 4-12 недель после родов рекомендовано проведение глюкозо-толерантного теста при уровне глюкозы менее 7,0 ммоль/л в венозной плазме для реклассификации степени нарушения углеводного обмена.
Марина·
Мама двоих (2 года, 7 лет)
Здравствуйте! Мальчик 7 лет, рост 128 вес 29 кг, активный и после активности пот очень едко пахнет. Стоит бить тревогу ? На ногах начали рости волосы. Надо ли сдать анализы или очно обратиться к врачу ?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Здравствуйте!Напишите пожалуйста дату рождения и рост родителей
Марина··
Мама двоих (2 года, 7 лет)
13.12.2018
Родители мама 178 папа 198
Ксения·
Мама дочки (2 года)
Добрый день!
Ребенок, возраст 2.9.
В связи с частыми болезнями назначали анализ на железо и ферритин. Ферритин 17 это норма или маловато? Так же понижена глюкоза. Нужен ли доп. прием железа или каких-то препаратов в нашем возрасте? Нужны ли доп.обследования?
Результаты приложу.
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый день!полскажите пожалуйста,анализы на фоне болезни сдавались?
Ксения··
Мама дочки (2 года)
оак во время болезни, биохимия после.
Болели с 04.03 по 16.03
mamaYou·
Здравствуйте, подскажите пожалуйста профилактические дозы йодомарина у детей. Сейчас дочь 1,5 гола пьет 50 мг, сын 4,5 года 100 мг
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый день!
Могут помочь эти посты:
https://mom.life/bookmarks/collection/6633229692829a33096a9782
На приемах обычно рекомендую до 2 лет 50 мкг.,далее использование йодированной соли в пищу.Детям постарше с целью профилактики 100 мкг.,если допустим соль не используют или мало соли.
Александра Малинская ·
Мама дочки (7 лет)
Добрый день🌸
Спасибо, что делаете такие посты🫶
Ттг 4,060
Т4 23.3
Ат-тпо - 67.1
До беременности был в норме, принимала тироксин 75, эндокринолог назначил дозировку 88, за три недели ничего не изменилось, плюс йод 200, помимо того, что он есть в составе фемибиона, витамин Д - 5000, гинеколог назначила 1000 и сказала убрать йод, кому довериться, не понимаю
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый день!Т.е через 3 недели после повышения дозировки ттг остался таким же?по поводу йода:я обычно ,если есть в комплексе ,то отдельно не назначаю.По поводу Вит Д в клин реках по нормальной беременности прописаны дозы 500-1000ме,если конечно,у женщины нет дефицита.
Александра Малинская ··
Мама дочки (7 лет)
благодарю за ответ🤗🙏🏻
Галина·
Мама двоих (2 года, 9 лет)
Добрый день. Дочь 2г7мес рост 88см,вес 10300
В год была 7650,72см
В 2 года 9700,82см
Родилась 3120,рост 51см
Плохо набирает вес,но выглядит гармонично. Сами мы небольшие: у меня рост 163,у мужа 175. У меня вес всегда 53-56,у мужа 65–70.
Стоит ли бить тревогу? И с чего начать обследования?
Галина··
Мама двоих (2 года, 9 лет)
@dr.dorofeya, добрый день. 29.07.2023
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
есть дефицит веса.Чаще это неэндокринная причина(из анализов по эндокринологии можно сдать Ттг,ст4 и глюкозу)Обратитесь к гастроэнтерологу,я бы начала с него.
Галина··
Мама двоих (2 года, 9 лет)
спасибо большое 🙏🏻
Валентина·
Мама двоих (6 лет, 7 лет), ждёт третьего
Здравствуйте, ребенок за год набрал 20 кг, последние 4 кг буквально за прошлый месяц.
Рост 121 вес 44,5 кг
Какие анализы сдать? Сейчас сдали ттг и т4, биохимию развернутую (результаты будут 24 числа). Что еще? Какие наши действия дальше, если в этих анализах ничего критичного не будет?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Здравствуйте!еще можно сдать кортизол слюны 23.00ч.За час не есть ,не пить,зубы не чистить,пить можно обычную воду.
Если по анализам все в порядке,то обычно корректируем образ жизни:питание и физическую активность.Но лучше все равно с анализами дойти до эндокринолога
Валентина··
Мама двоих (6 лет, 7 лет), ждёт третьего
спасибо большое 🙏 в очередь к эндокринологу встали, так что обязательно сходим. Решила уточнить какие еще могут понадобиться анализы, т.к. попасть к эндокринологу очень сложно
Розалия·
Мама двоих (7 лет, 10 лет)
Добрый день. Девочка 10 лет, с августа выросла только на 1 см, стоить бить тревогу ? И если да, то какие анализы сдать ?
Рост ее составляет 140 см, одноклассницы стали резко выше
Розалия··
Мама двоих (7 лет, 10 лет)
@dr.dorofeya, 12.11.2015
Рост мамы 174
Рост папы 173
Месячных нет, если это имеет значение
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
по рассветам получилось что рост в средних значениях.Возможно,это замедление перед скачками в росте,+дети растут неравномерно в течение года,сложно сказать без осмотра.
Из анализов можно оценить функцию щитовидной железы Ттг,ст4, исключить анемию и железодефицит:общий анализ крови,ферритин,сыв железо и ОЖСС.Показать педиатру или детскому эндокринологу.
Розалия··
Мама двоих (7 лет, 10 лет)
благодарю вас !
Анна·
Мама троих детей
И ещё, скажите пожалуйста, как вы относитесь к внутривенному введению препарата железа, если нет анемии, а просто снижен ферритин? Какими методами вы предпочитаете повышать уровень железа?
Анна··
Мама троих детей
@kat1313 я капала железо, на дому у фельдшера по знакомству, просто разные мнения врачей на этот счёт, Кто-то назначает внутривенно, хотя можно и таблетками повысить уровень, когда не критично прямо капать. Железо ведь тяжёлый токсичный препарат. Интересно мнение врача услышать.
Екатерина··
Мама троих детей
вот мне тоже интересно почему его сейчас не назначают в дневном стационаре. Уколами долго поднимать, таблетками ещё дольше. Я вообще хожу с таким железом как корыто разбитое, а врач говорит всё нормально не низкий у вас ферритин
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый день!я обычно назначаю в таблетках железо.Но если нет эффекта от таблеток, препарат не усваивается или плохая переносимость,то может быть рассмотрено введение в/в капельно.
У нас в клинике капают железо в дневном стационаре.Думаю,такие ограничения могут быть связаны с риском аллергических реакций.,в том числе анафилактического шока.
Анна·
Мама троих детей
Добрый день!
Пожалуйста, скажите, какой необходимо сдать базовый чек ап после родов на гв, для проверки состояния организма и гармонов, дефицитов?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый день!я бы проверила ттг,ст4,оак,ферритин,ожсс,сывороточное железо,глюкоза.Остальное по обстоятельствам,индивидуально
Анна··
Мама троих детей
спасибо🙏💕
Elhen·
Мама двоих (7 лет, 12 лет)
Добрый день! Девочка, 12 лет, месячные начались в 10. Нерегулярные до сих пор.
Рост 153 см, за полгода не выросла совсем.
Какие анализы сдать перед приёмом?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Здравствуйте,напишите дату рождения пожалуйста,по росту посчитаю,можно еще рост родителей.
Elhen··
Мама двоих (7 лет, 12 лет)
22.01.14
У меня рост 168, муж 175
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
можно сдать на Ттг,ст4,пролактин (с соблюдением правил).,общий анализ крови,ОЖСС,сыв.железо и ферритин.также необходима консультация гинеколога.
Список анализов примерный,больше можно сказать только после приема.
I_am_al·
Мама двоих (младенец)
Добрый день! Подскажите, после у меня аит, после родов скачет ттг. Сейчас на дозировке 100, летом было 0,005 ттг, сейчас 6,3. Читала что если кофе пить не раньше чем через час, то улучшится всасывание препарата. Стоит ли попробовать? Без повышения дозировки? И еще вопрос. У меня ферритин 106, железо 14,3, гемоглобин 125. Воспалений по оам и оак нет . Переживаю что высокий) делала капельницы еще в беременность
I_am_al··
Мама двоих (младенец)
@dr.dorofeya, референс 41-77
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
я бы пересдала через некоторое время все показатели по обмену железа:оак,ферритин,ожсс и сыв железо+ с-реактивный белок.
I_am_al··
Мама двоих (младенец)
спасибо!