Нормальная цитология и CIN 3: почему нужен ВПЧ-тест
Навеяно постом из ТОПа.
С нормальной цитологией не может быть CIN 3? ⬇️
Смотрим . Дано: молодая девушка слегка за 30. Плановое обследование. Нет жалоб.
Беру по клин рекам цитология+ВПЧ .
Цитология НОРМА , ВПЧ 16 (выявлен впервые и впервые сдан).
Уже на этом этапе взяв только цитологию кто-то бы расценил это нормой и отпустил домой со словами : все хорошо.
Какие показания с нормальной цитологией для кольпоскопии? НИКАКИХ.
Зачем сдавать ВПЧ ? За надо. Чтобы с тактикой определиться.
Делаю кольпоскопию : зона трансформации 3 типа (внутри в канале шейки) и снаружи маленький участок аномальной картины первой (легкой) степени.
Учитывая кольпо и ВПЧ 16 рекомендована эксцизионная биопсия.
Гистологически - СIN 3 - это тяжелое поражение , рак in situ
Еще немножко - и был бы инвазивный рак!
До 35 лет !
Если бы не ВПЧ!
«а можно же и по-другому сделать, почему именно так??!»
Потому что надо так как положено.
На шейке матки при ЗТ 3 типа может не быть вообще изменений и цитология может быть в норме.
Нельзя отпускать без ВПЧ - можно пропустить онкологию.
От наличия ВПЧ зависит и частота сдачи анализа , она чаще чем без вируса.
Берегите себя 🫶
Комментарии
Ой, вот, честно, я хоть и вникаю в какие медицинские диагнозы и анализы, но если написано, что надо, то надо значит. Явно, люди умнее меня это придумали и решили. Для перестрвховки можно с другим специалистом проконсультироваться. Вот, приходили бы ко мне на работу и рассказывали что я не так делаю, радости столько)))
У меня впч тоже стоит, после родов по цитологии всё хорошо, но сделали всё равно кальпо, надо идти на консультацию, узнать результаты теперь
У меня именно так и было в 35 лет. Цитологоия nilm, но впч 16. Врач не отправила на кольпоскопию. Сказала, приходи через год, он, наверно, вообще уйдёт. А через год цитология уже hsil, биопсия показала рак. А если бы тогда меня отправили на кольпоскопию, все закончилось бы по-другому
Спасибо за пост.
Я хоть и интересуюсь своим здоровьем , но почему то информация о том что при ВПЧ + кольпоскопия ОБЯЗАТЕЛЬНА прошла мимо меня . Жидкостнуб цитологию сдавала регулярно (раз в год) и она всегда была NILM.
В Итоге ,при впч 33 , радиоволновая эксцизия и уже CIN2 . Как говорится : спасибо что успели .
Мне 30 лет.