Анализ кариотипа после замершей беременности: зачем и как сдавать

post image

Сначала коротко мои мысли, затем медицинские формулировки.

Когда женщина сталкивается с потерей беременности в 1 триместре, один из самых главных анализов, которые ей нужно сдать - это анализ абортивного материала (то есть плодного яйца ПЯ или эмбриона после потери беременности) на картотип. Сдать его можно, начиная с 6 недель - то есть тогда, когда реально поймать ПЯ  после медикаментозного аборта, или когда врач собирает вам материал на анализ после вакуум-аспирации.

Но никто из врачей ни разу не рекомендовал мне сдавать анализ на кариотип, потому что он выполняется только частными лабораториями (не по ОМС), и вам необходимо за него заплатить. Соответственно, врачам госбольниц нельзя мотивировать вас на это.

Считается, что неразвивающаяся (замершая) беременность - это случайная хромосомная аномалия (ХА) - генетическая поломка хромосом, несовместимая с жизнью ребёнка. Поэтому беременность останавливается в развитии.

И 50% и более процентах случаев это действительно так! От неправильно поделившихся хромосом не застрахован никто, но риски ХА безусловно растут с возрастом (в 2 раза чаще у женщин 40+)

Чаще всего мы слышим от врачей и медперсонала в этом случае: фразы: "Не стоит расстраиваться, родите еще себе здорового ребёнка зачем вам инвалид". Но  правы ли они?

Проведя анализ на кариотип эмбриона и получив результат с ХА, пара может дополнительно обследовать супруга (спермограмма по Крюгеру + мар-тест + днк-фрагментация), и спокойно приступать к новым попыткам зачатия - как правило, следующая беременность протекает благополучно, и на свет появляется здоровый малыш ❤️

Но в некотором количестве случаев (и достаточно большом! 40% и более) приходит результат здорового кариотипа эмбриона. Это значит, что потеря беременности не связана с хромосомными патологиями, и беременность прервалась по другой причине! И женщине просто необходимо дополнительное обследование перед новыми попытками, чтобы снова не случилось потери!

По поводу обследования (что проверять) напишу отдельный пост 🙏

Что же обычно происходит? Случается ЗБ. Врачи говорят - полгода восстанавливаетесь (неправильное утверждение), попьёте кок (тоже неправильная рекомендация) и в бой!

Часть девушек при этом благополучно рожает, а часть - снова теряет беременность. Ей находят очередную аргументацию (притянут инфекцию или возраст), и снова отпускают на отдых и плследующее планирование.

Никто не хочет реально искать причины! Это огромная боль и разочарование, потому что кто, как не врачи акушеры-гинекологи и репродуктологи ДОЛЖНЫ помочь поставить диагноз, чтобы женщина, наконец, выносила ребёнка!

А если эти попытки даются с огромным трудом, финансовыми и временными затратами (например, эко и между беременностями проходит несколько лет)? А если это три потери подряд на сроке 16-19 недель? А если это две потери на сроке 30+ недель? А если это пять потерь подряд в 1м триместре (как было у меня)?

К сожалению, про анализ на кариотип эмбриона я узнала из форумов и чатов. Ни один врач, к которому я обращалась, не посоветовал мне его. Также никто ни разу не озвучил про афс - именно он был причиной моего невынашивания.

Поэтому я обращаюсь к девушкам и женщинам: если вы столкнулись с потерей беременности в 1 триместре или кто-то из ваших знакомых проходит это сейчас - дайте ей почитать этот пост. Возможно, это поможет спасти следующую беременность 🙏

Продолжение в комментарии 👇

52

Комментарии

Заюшка88·Мама подростка

У меня была зб в сентябре

Тоже одна врач сразу сказала, скорее всего ха, типа возраст(мне 37, мужу 38)

Вторая сказала сдать кариотип, зб была на 9 нед и она сказала, это очень странно для ха

Кариотип здоровый, мальчик, поэтому ошибки тут нет(иногда девочку могут с мамой перепутать)

Причину зб узнала во время вакуума 😌, синехии в матке

Нравится Ответить
Васия·Мама двоих (8 лет, 14 лет)

@zayushka88, да, возможно уже все хорошо👍

Нравится Ответить
Юлия·Мама троих детей

@zayushka88 Пусть все будет благополучно у вас 🙏

Нравится Ответить
Заюшка88·Мама подростка

@materinstvov40 спасибо большое 🙏

Нравится Ответить

Здравствуйте, а вы уже получили ваш результат?

Дело в ха?

Нравится Ответить
Юлия·Мама троих детей

Нет, не получила еще, только неделя прошла

Нравится Ответить
Zayka·Мама дочки (4 года)

Здравствуйте!)

Прошел месяц после зм, был вакуум. Месячные уже были.

Когда можно сдавать на анф?)

Нравится Ответить
Юлия·Мама троих детей

Чем быстрее после потери, тем больше вероятности найти

Нравится Ответить
Настенька ·Мама двоих (8 лет, 11 лет)

Там не только его желательно сдавать)

Нравится Ответить

А может быть срыв беременности, без выделений. И как будто не было ничего. Хотя тесты полосатились, а потом чисто?

Нравится Ответить
Юлия·Мама троих детей

Если беременность подтверждена хгч (исключаем реагенты на тестах) - это называется биохимическая, беременность, бхб коротко

Нравится Ответить
Юлия·Мама троих детей

Далее медицинская информация о кариотипировании 👇

Кариотипирование — это цитогенетическое исследование хромосомного набора.

Кариотип здорового человека состоит из 46 хромосом. Они организованы в 23 пары. Из них 22 пары называют аутосомами. Они несут в себе гены, отвечающие за большинство признаков — структура органов и их функции, рост, особенности обмена веществ и т.д.

Двадцать третья пара — это половые хромосомы, которые определяют биологический пол.

Исследование кариотипа абортуса при спонтанном выкидыше или замершей беременности используют для выявления возможных причин самопроизвольного прерывания беременности.

От 10 до 20% клинически диагностированных беременностей заканчиваются самопроизвольным абортом (выкидышем). К этому может приводить воздействие различных факторов, включая гормональные нарушения, инфекции, хронические заболевания матери, иммунные причины, анатомические особенности, влияние лекарственных препаратов, токсинов, профессиональных вредностей и пр. Как показано в многочисленных исследованиях, одной из ведущих причин спонтанных выкидышей на ранних сроках беременности являются хромосомные дефекты эмбриона (около 50% случаев).

Формирование анеуплоидии или полиплоидии хромосом плода часто является по своей природе случайным процессом, их появление почти непредсказуемо, причины изучены недостаточно. Исследование кариотипа родителей чаще не выявляет патологии. При последующих беременностях такая аномалия обычно не повторяется, если только у одного или у обоих родителей нет сбалансированных хромосомных нарушений, генетически связанных с выявленным хромосомным дефектом.

Нравится Ответить