Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Алеся
Алеся
Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

Почему снизился ферритин после начала приёма железа у подростка?

Почему может снизиться ферритин?

История из практики

Девочка подросток

Оценивали уровень ферритина - 24. Начали прием железа. Пересдали через неделю, а уровень стал 14.

Почему могло так произойти?

- воспалительный процесс во время первичной сдачи.

- менструация (она, действительно, была у девочки между двумя заборами крови, но обычно снижение не столь значимо).

- физ нагрузки и стресс.

- ожирение (как хроническое воспаление, поэтому оцениваем + срб, трансферрин, ожсс, насыщение трансферрина).

24 и 14 - оба низкие показатели, поэтому при терапии железом оцениваем динамику не ранее, чем через 8 недель.

Ещё больше о железодефиците - https://mom.life/post/694b742d5136b26a092251d2

28

Комментарии

ol.retinskaya97

Оля

Мама двоих (младенец)

Сдала вчера кровь и не могу понять

Срб этот повышен уже больше полугода от 7 до 12

Ферритин вот низкий

Куда копать ? Хронических заболеваний нет, не курю, предожирение

ol.retinskaya97

Оля

Мама двоих (младенец)

@dr_alesja, спасибо, да лечу. Поэтому и сдала повторно кровь, гемоглобин вот поднялся до 132 а ферритин все никак. Был 9 стал 6

В родах было маточное кровотечение у меня

dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (3 года)

обратиться к гематологу для подбора терапии (возможно, в/в введение преппрата)

ol.retinskaya97

Оля

Мама двоих (младенец)

большое спасибо за ответ 🤩

belousasha

Саша

Мне еще врач советовала энтеролактис фибру пить параллельно для лучшего усвоения железа. Можно ещё витамин с к железу добавить. Главное, пропить курс, чтобы микрофлору нормализовать, чтобы действенно и эффективно было.

dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (3 года)

Достаточно фруктов и овощей каждый день, чтобы получить достаточно витамина с

nefontanchik

Ann

Мама двоих (2 года, 7 лет)

Ожирение - это хроническое воспаление?

dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (3 года)

Да, поэтому соэ, например, тоже может быть повышено в оак

mom_fox

Дарья

Мама двоих (младенец)

Гипотериоз может влиять на ферритин, при том что гемоглобин в норме, а ферритин 11

dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (3 года)

Да, может, если не компенсирован

alisa-lisa111

Алиса

Мама сына (1 год)

Алеся, написала вам в лс, посмотрите пожалуйста 🙏🙏🙏

alinakrivchenkova

Алина Кривченкова

А что же делать если ни какое аптечное железо не подходит ребенку, через пару дней начинаються сильные боли в животе и диарея?

dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (3 года)

Пить через день, попробовать давать на ночь, возможно, все же сменить препарат

alinakrivchenkova

Алина Кривченкова

меняли много препаратов, утром и вечером пытались давай, на следующий день уже сидит на туалете, а вот к примеру я сама брала для профилактики турецкий орзак отлично подошёл, но врачи не хотят назначать, а сама для поднятия я не знаю сколько давать, ступор, щас уже фирритин 20

dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (3 года)

можно попробовать начать с маленькой дозы и через день, далее постепенно увеличивать и наблюдать за реакцией

kalmykovaolga1972

Ольга

Мама четверых детей

При хроническом латентном железодефиците, как часто порекомендуете курсами пропивать железо? В моем случае хватает на 3-4 месяца, потом снова ферритин 7-8-12.. Может какую то систему ввести, допустим месяц пью/два перерыв..или два через два.? За белком слежу (тоже слабое место..), фолька в норме, по кишечнику нет проблем, вроде..

dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (3 года)

тогда искать гематолога, который вам подберет индивидуально препараты и периодичность

kalmykovaolga1972

Ольга

Мама четверых детей

благодарю вас!

nefedovat3105

Татьяна

Мама двоих (3 года, 9 лет)

мой терапевт такого же мнения... И это печально...

irbiss768

irbiss

Полипозные разрастания носовых пазух, полипы ц/к, зоб могут быть факторами постоянного снижения гемоглобина и ферритина?

dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (3 года)

Если есть кровотечения, то - да

Зоб - если есть гипотиреоз

tanaa9

Tatiana

Мама троих детей

Ферритин 8 и у меня и у дочери. Гемоглобин 128 .Передалось по наследству?)

dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (3 года)

Либо такой рацион, из которого недобираете железо

При нормальном гемоглобине это называется латентный дефицит железа, который по сути лечим также, как анемию

nefedovat3105

Татьяна

Мама двоих (3 года, 9 лет)

здравствуйте! Гемоглобин 148, ферритин 27, ничего не прописали. А так хочется его поднять. Как?

dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (3 года)

препаратами железа

И давайте немного расскажу Про ферритин. Вы в курсе, что имея отличный уровень гемоглобина, сывороточного железа. В…

И давайте немного расскажу Про ферритин. Вы в курсе, что имея отличный уровень гемоглобина, сывороточного железа. В самом деле у вас может быть скрытый железодефицит? Обычно обращаясь в поликлинику, вам даётся список стандартных обследований, среди которых нет ферритина. Ведь зачем, если гемоглобин у вас 120-130?)) так думают многие врачи. А вот как бы не так. У вас сухость кожи, ломкость волос, слоистость ногтей, головные боли, усталость? Значит пришло время сдать кровь на ферритин. Только он показывает скрытый дефицит железа. И обязательно надо его сдавать при планировании беременности. Так как может быть такое, что вы забеременели с гемоглобином 125, а в течении Беременности и после родов он у вас рухнет до 60-70 г/л. Как так? А вот просто. Значит уровень ферритина, специального белка который хранит на себе железо, и в от его количества зависит в целом запас, был у вас низким изначально. В норме ферритин должен быть равен вашему весу. 60 кг? Значит равен 60. Принцип понятен?) все что ниже, дефицит и обязательно требует приема препаратов железа. Я например пью хелатное железо Солгар. Но можно пропить и другие, тотема, феринжект, сорбифер и т.д. Пить до тех пор, пока не повысите ферритин до нормы. Каждые 2 месяца приема проверять в крови. Если же у вас критически низкий уровень ферритина, вам могут назначить в/в кап введение препаратов железа. При железодефиците ваш мозг, органы не получают достаточного уровня кислорода. Детки, вынашиваемые вами в таком дефиците в дальнейшем будут очень болезненными, так как так же Страдают дефицитом железа. Будьте внимательны к своему здоровью!)🌷 про вит Д писать?

Анализы при беременности

Девочки, особенно БЕРЕМЕННЫЕ! Я не в первый раз замечаю, поэтому решила написать! При постановке на учет, по протоколу мы сдаём множество анализов, но ферритин и железо, к сожалению, туда не входит. Просите дать вам направление, даже если гемоглобин у вас в норме! Сама столкнулась с данной ситуацией! Гемоглобин у меня всю жизнь идеальный, беременная сыном ходила и все врачи такие-вау, какая редкость такой гемоглобин у беременной, сын родился с анемией, исходя с этого, я решила со вторым ребенком проверить железо и ферритин, и тут то я нашла проблему! Железо в норме, а вот ферритин 24🤦🏽 ♀ Для некоторых врачей это норма, но на самом деле это скрытая анемия, ее даже не чувствуешь никак, из за нее у моего сына была анемия и если б в этот раз я не проверила, доча бы тоже с такой проблемой столкнулась! У моего сыночка вообще был ферритин 0!!! Подняла конечно, а если б не знала всего этого? У нас есть группа, где девочки моего срока, у одной из них тоже хороший гемоглобин, но ферритин пришел 4, железо тоже низкое! Гемоглобин просто показывает густоту крови, это не показатель анемии! На ттг тоже не дают обязательного направления, но он тоже противный и за ним надо следить Поэтому, вставая на учет обязательно просите направление на: - ферритин - железо - витамин д - ТТГ!!!! Если ферритин с железом низкие, нужно будет сдавать еще доп анализы б12, фолиевую и др, там уже скажут. Будьте здоровы!🥰

Ферритин должен быть равен весу? Разбираем мифы и факты

❓ФЕРРИТИН ДОЛЖЕН БЫТЬ РАВЕН ВЕСУ❓ ⠀ Сегодня на просторах интернета, особенно среди «нутрициологов и БАДологов», а также врачей, активно продвигающих лечение «капельницами», бытует строгая рекомендация, что ферритин должен быть равен весу. ⠀ Откуда взяты эти рекомендации известно только им, т.к. нет ни одной публикации в мире, которая бы подтверждала этот факт. Так как есть сложности определения, интерпретации результатов анализа и ценность многих лабораторных методов различна. ⠀ Условный и ОПТИМАЛЬНЫЙ показатель ферритина 30-40 нг/мл и да, для очень стройных женщин это иногда почти их вес❗ ⠀ Эта норма условна и цифра может меняться в зависмости от индивидуальных особенностей пациента. ⠀ Так, если пациент с избыточной массой тела, то ферритин не должен быть 100-130, это может свидетельствовать о патологии❗ ⠀ При этом также как иногда и пациентке с ферритином 30 нг/мл я порекомендую препараты железа, когда для этого есть показания (и это не цифра в анализах)! Все же медицина немного сложная наука! ⠀ Также, исключая дефицит железа, нельзя ориентироваться только на ферритин. ⠀ 📌На заметку: ложноповышенный ферритин может быть при: ✔ воспалении (тот же covid 19 нам об этом напомнил), поэтому сдаем его вместе с СРБ ✔ СД и метаболический синдром ✔ Ревматологические заболевания ✔ Заболевания печени ✔ Наследственные заболевания ✔ Гематологические заболевания ✔ ВИЧ-инфекция ✔ Онкология ✔ Избыточный прием препаратов железа и особенно капельниц❗ ✔ Гемолитические анемии и пр. ⠀ ‼ Норма ферритина отличается и индивидуальна для пациентов с хр. заболеваниями, у пожилых (ССЗ, заболевания почек, онкология и проч)! Это нужно знать и не заниматься самолечением или лечением у нитри-БАДологов. ⠀ Избыток ферритина опасен, и перегрузка железом токсична для организма. 📌ПАМЯТКА ПО ФЕРРИТИНУ: ⠀ ✅С ферритином сдаем: ▪ Трансферрин ▪ ОЖСС ▪ Альбмин ▪ ОАК ▪ СРБ ⠀ ☑ С чем усваивается железо лучше: витамин С, витамины группы В, фолиевая кислота. Остальные препараты лучше принимать отдельно от железа. А также не запивать чаем, кофе или молоком! ⠀ ❓Какое железо лучше? Двухвалентное или трехвалентное? ✅Любое! То, которое лучше подходит вам. ⠀ 1 ⃣Двухвалентное: быстрее и лучше поднимает уровень железа, однако сильно влияет на ЖКТ. ⠀ 2 ⃣Трехвалентное: работает медленнее, но и не раздражает ЖКТ. ⠀ Внутривенное железо: (когда и какие риски — читайте по ссылке https://mom.life/post/643ebd9d8cbccf3b566d4249 ) ⠀ Не занимайтесь самолечением. Выбирайте грамотных врачей! Помните, что мы НЕ лечим анализы! И единственный точный метод диагностики железодефицита — пункция костного мозга. Не думаю, что вы готовы на этот анализ) ⠀ Какой уровень ферритина у вас? Есть анемия? Чем поднимаете?

Девочки, можно я к вам попристаю с таким зверем как ферритин. Вот мы постоянно сдаём этот анализ в комплексе с другими.…

Девочки, можно я к вам попристаю с таким зверем как ферритин. Вот мы постоянно сдаём этот анализ в комплексе с другими. Уровень железа! Показатель уровня железа в организме, его нехватка или избыток-это не уровень гемоглобина. На фоне нормального гемоглобина может быть пониженый ферритин, так и наоборот, при повышенном ферритине, гемоглобин может плескаться где-то на нуле. Железо токсично(я об этом вообще не знала), поэтому организм упаковывает его в такую сложную огромную молекулу - ферритин. Запас железа в организме-это уровень ферритина в крови. К чему я веду. У нас уровень железа на нуле😱, он неуклонно падает. На сегодня он 0,4...вот жопа подкралась та. Пьём пьём железо, а толку нет. Кто что знает? Кто сталкивался с таким?