Как рассчитать объём докорма при недостаточном наборе веса у малыша

🤱Малыш мало набирает?

🤍Как рассчитать объём докорма🤍

▪️низкий набор веса

▪️отсутствие прибавок

▪️потеря веса у малыша

❤️ Если есть цель сохранить грудное вскармливание, то во всех этих случаях, имеет смысл, помимо педиатра (который должен исключить медицинские причины), обратиться также к консультанту по ГВ, который подробно разберёт, что происходит у мамы и малыша, как именно организовано ГВ, эффективно ли вообще ребёнок сосёт грудь, и если нет, то что ему мешает.

Задача: выйти на хорошие прибавки и параллельно работать над тем, чтобы малыш начал получать достаточно молока из груди.

Как определить объём докорма?

➡️Если ребёнок теряет вес или вес стоит на месте - точно стоит начать докармливать. Сначала по чуть-чуть, по 10-20 мл раз в 3 часа, после кормления грудью. Грудью при этом кормим чаще, хоть каждые полчаса. На следующий день можно увеличить на 10 мл за кормление. Это может быть как смесь, так и сцеженное молоко. Сцеженное, как всегда, предпочтительнее.

Дальше - взять грудничковые весы и следить за прибавками. В критичной ситуации, когда вес шел в минус - проверяем вес каждый день в одно и то же время. В других ситуациях можно раз в 2-3 дня.

Цель по прибавкам - от 22 грамм в сутки. Дальше докорм не стоит увеличивать, а нужно уделить внимание эффективности сосания груди.

➡️Если прибавка есть, но она недостаточная.

Используем метод «мокрых пелёнок».

Нужно собрать все мокрые подгузники (кал счищаем, важна именно жидкость) за сутки и взвесить их, а затем - взвесить такое же количество сухих подгузников.

Вычесть вес сухих из веса мокрых.

Если были пописы «мимо кассы», каждый считаем за 30 г.

Если полученная разница составляет меньше 360 грамм - питания недостаточно.

Восполнить нужно недостающую массу + 20 грамм.

Пример: вес пописов получился 300 грамм, не хватает 60. Значит, к 60 прибавляем ещё 20 и суточный объем докорма составит 80 мл. Если это смесь, то для удобства разведения можно округлить до 90. И эти 90 - выдать за сутки, но не разом, а по 30 мл за приём, можно по порции утром, днём и вечером.

Дальше - следить за весом ребёнка раз в 3 дня. Если на таком докорме через 3 дня прибавка в 22 грамма в сутки не достигнута, то можно прибавить ещё 30 мл суточно.

P.S. Желательно, давать докорм из несосательных предметов. Шприц без иглы, чашечка, ложечка, система докорма у груди. Но это уже совсем другая история.

P.P.S. Цифры актуальны для малышей от 10 дней до 4 месяцев.