Вопрос-ответ от эндокринолога: про взрослых и детей
С выходными 🤩
Сегодня рубрика вопрос-ответ от эндокринолога.
Напоминаю,что вопросы можно задавать как про взрослых,так и про детей 🙂
Поехали ⤵️
Комментарии
Здравствуйте! Дочь, 12.03.2024. Активно в этом году набрала вес, кушает много. Это может быть в силу возраста ее или прям бежать бежать к эндокринологу?
15.5 кг 87 см 1г10мес
Родилась 4050 54см
Родители оба очень крупные, муж изначально был 100+, похудел. А я и сейчас такая. И родились оба родителя сверх 4кг
Она внешне не выглядит очень толстой, просто тучная девочка. Очень активная и любит покушать
А ещё важный момент
Принимает препарат от эпилепсии депакин хроносфера
В побочках есть повышение аппетита
@sevengot, добрый вечер!я бы показала эндокринологу в плановом порядке и провести необходимые обследования .,по расчетам попадает в категорию ожирения.Если по обследованиям все будет хорошо,тогда коррекция питания.
Здравствуйте. Дочке в ноябре 10 лет. Рост 129.5...растёт очень медленно. Вес был маленький, попали к гастроэнтерологу, пропили прибиотики и креон, вес стал хорошим. Рост нет. Есть проблемы по вашей части?
@oksana-nefedova, по весу в пределах нормы
Сын 4 года. Когда нужно посетить эндокринолога первый раз? Общий анализ крови достаточно сдавать или нужно следить за какими-то гормонами?
Если нет никаких жалоб,то первый осмотр эндокринолога в 6 лет в рамках профилактического осмотра.
Здравствуйте ! В беременность Гсд с инсулином. Как теперь контролировать сахар? Глюкоза+гликированный гемоглобин достаточно или периодически сдавать глюкозотолерантный тест?
Спасибо 🙏
@dr.dorofeya, да, делала через 2 месяца после родов. Через 120 минут результат 8.02 ммлль/л при реф. Значении от 7.8 - нарушение толерантности. Далее каждые пол года глюкоза+ глик.гемоглобин в норме контролирую
@a.4nn, в дополнении к этому нужно оценить имт,обьем талии ,артериальное давление,оценить липидный спектр ,оценить факторы риска и исходя из этого избрать дальнейшую тактику ведения.
За какими показателями щитовидки мальчиков нужно следить ?
А у меня АИТ - читала, что можно питанием снижать антитела. Насколько это реально?
Добрый вечер!ТТГ и свободный т4-это отражает функцию щитовидной железы.,как доп обследование анализы на антитела (к ТПО и к ТГ) с учетом наследственности.
У аутоиммунных протоколов нет доказанной пользы,но могут быть опасны и вредны.Не рекомендую.
Смысла и пользы в этом никакой
Почему может появиться неприятный запах пота у мальчика в 5 лет? Признаков начала полового созревания нет, единственное рост выше нормы, прибавка роста за год выше нормы
Добрый вечер!А всегда прибавки роста были выше нормы?
Добрый вечер!До 5 лет норма Ттг до 6,0.,я бы пересмотрела через несколько месяцев ттг и свободный т4.
Добрый день!По тем расчетам,что предоставлены,рост чуть ниже нижней границы средних значений.Есть дефицит веса,необходимо обратиться к гастроэнтерологу.Недостаток веса также может сказываться на росте,если простым языком.,то организму может не хватать кирпичиков для строительства.
@mikkaroze, общий белок на нижней границе,небольшие изменения липидного спектра.
То что кортизол утренний повышен.,утром легко может быть.,так как это гормон стресса.этим анализом исключаем недостаточность.
Нужно сходить на консультацию к гастроэнтерологу,продолжать отслеживать темпы роста и веса.
Здравствуйте! Можно ли отменить эутирокс, если ттг стал нормальным после месяца приема?
Добрый день!правильно ли я понимаю.,что вы сейчас беременны?С тироксином так не работает.,отменяем препарат только с врачом.Ттг нормализовался на фоне приема тироксина,если его отменить,то скорее всего все вернется к тому с чего начинали.Поэтому обязательный контроль и наблюдение эндокринолога.
Здравствуйте. После первой беременности появились узлы в щитовидке, после стали появляться перебои с пульсом, со временем все только усугубилось, в состоянии покоя может достигать 160ти. Вопрос, может ли это быть из-за этих узлов, эндокринолог толком ничего не говорит . Как себе помочь ?
Добрый день!Нужно проверить функцию щитовидной железы.,если нет изменений.,то проблема не в щитовидной железе и нужно продолжить обследование у кардиолога.
@dr.dorofeya, имеется ввиду сдача анализов т3,т4,ттг?
@veretenchevatanyushka, да.,минимальное Ттг и ст4
Здравствуйте! У меня гипотиреоз, лет 12 пью Эутирокс в одной дозировке (125), ТТГ всегда ниже 2. А тут сдала на днях - 5,4. Что могло повлиять на такой рост? Неужели еще дозировку поднимать придется?
@dr.dorofeya, Нет, железо начала пить уже после повышения ТТГ. Утром пью только Эутирокс
@o.i.g, тогда вероятно что потребность изменилась из-за продолжения снижения функции из-за изменения в структуре.Обратитесь к эндокринологу для решении вопроса о необходимости коррекции дозы.
@dr.dorofeya, спасибо Вам огромное за Ваш ценный труд🙏
Добрый день. Рост ребёнка 95 см, в 4,5 года, по эндокринологии анализы в норме, на что еще можно проветриться?
Добрый день!какие обследования уже проходили?
Можете написать дату рождения,рост и вес здесь в лс.,я посчитаю показатели.
Здравствуйте, с фиброзными изменениями маммарной ткани обращаться к гинекологу-эндокринологу, или маммологу?
Добрый день) Нужно ли контролировать какие-то показатели, гормоны девочкам в период начала полового созревания и далее даже если нет жалоб и физиологические изменения чисто визуально происходят в пределах нормы.
Добрый день!Если визуально изменит происходят в норме и укладываются в сроки.,то половые гормоны смотреть не нужно.
Я бы с целью скрининга посмотрела функцию щитовидной железы.,показатели железа и гемоглобин.
ссылка
Здесь писала о красных флагах полового созревания
Здравствуйте, может ли у ребёнка 9лет быть повышен КФК из-за проблем с щитовидной железой?
Добрый день!Да,может,при снижении функции щитовидной железы-гипотиреоз.,но если гипотиреоз компенсирован приемом препарата,то кфк тоже должен нормализоваться.Чтобы исключить гипотиреоз:контроль Ттг и свободный т4.
Здравствуйте!
Дочь 8 лет . Крупная девочка. Это не смущает, а беспокоит то, что большой живот и грудь( смотрел эндокринолог, сказал, что это именно полнота).
Не ест так много, как набирает вес.
С чего начать?
Благодарю за ответ 🙏🏻
Добрый день!Если эндокринные причины набора веса исключены.,то наиболее вероятно,что нужно более подробно разобрать питание,добавить физической активности (рекомендовано для детей не менее 60 минут в день).
а сколько идет превышение по весу?
Во сколько лет вы стали мамой? Поделитесь опытом!
Лежу в роддоме на обследовании сейчас, вижу, что подавляющее большинство беременных прям взрослые девочки. Решила вот опрос провести)
Во сколько лет родили? Планировали ли? Почему не раньше/позже? Много ли среди ваших знакомых и друзей мам вашего возраста?
Для тех, кто ущемляется от подобных слишком личных вопросов, отвечать не обязательно, все это в порядке чистого любопытства
Мужья и прокладки
Деаочки вопрос дня!
Ваши мужья могут купить вам прокладки,тампоны?
Сейчас позвонила мужу,попросила купить,чтоб не выходить с коляской в дождь. А он мне ответил что не сможет этого сделать,даже под дулом пистолета😁
Мужу к слову 40 лет. Не понимаю в чем проблема просто пробить их в супермаркете... Аж выбесил..
Как назвать девочку: Арина или что-то другое?
вопрос с именем 🤪 КАК НАЗВАТЬ ДЕВОЧКУ?
Очень хотела несколько лет назвать дочь ( если будет дочь) Ариной
Но года шли , а беременности не было . И вот спустя 3 года беременность есть … А ВОКРУГ ОДНИ АРИНЫ ))))) это правда .
У друзей дочь Арина, соседская девочка - Арина . В магазинах, на площадках и тд - везде это имя. И понимаю , что в свое время отказалась так от имени Варвара для дочки и назвала Ярослава , более редкое . Ни разу не пожалела .
Короче, какие варианты имен у вас ? Как называе...
Нужно ли надевать трусы под пижаму ребенку?
У нас с мамой случилась дискуссия, она говорит спроси в своем мамском приложении у девчонок! Вопрос!
Вы ребенку под пижаму надеваете трусы?🤣
Почему маме важно иметь личное пространство после рождения детей?
Имеет ли женщина право на личное пространство и время после рождения детей? Чем опасно отсутствие личных границ? Обязана ли хорошая мама постоянно развлекать ребёнка? Об этом и многом другом Дэйли Бэби рассказала дважды мама Антонина Алексеенко.
— До того, как у меня родились дети, и даже до того, как они появились в моих планах, одна очень мудрая мама двоих деток-погодок спросила: «А понимаешь ли ты, что вообще это такое — дети?»
У меня, конечно, было много ответов на этот вопрос. Но она ска...
Здравствуйте, можете посоветовать врача который работает с кортицизмом и разберется с кортизолом и проверит на болезнь иценко кушинга? Куда и к какому врачу в Екатеринбурге обращаться для обследования и лечения этого заболевания?