Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Айрапетян Ани Сержиковна

Как выбрать контрацепцию после 35 лет при курении: советы гинеколога

Выбирали сегодня пациентке контрацепцию .

Изначально предпочтений не было. На этапе сбора анамнеза КОК отсеились ( комбинированные оральные контрацептивы).

Почему ? Потому что 36 лет и курение .

Само курение - фактор риска тромботических осложнений + возраст старше 35 лет - уже противопоказание .

Получается так: эстрогены противопоказаны, выбираем из гестоген-содержащих препаратов . Таблетки ей не захотелось.

Круг выбора еще больше сузился : выбираем между спиралями и имплантом .

Две спирали: Мирена ( больше гормона ) и Кайлина ( меньше гормона ). Негормональные спирали я даже не предлагаю .

На мирене можно остановиться , если обильные менструации и , допустим, еще есть эндометриоз или аденомиоз . Если патологии нет никакой и спираль подбирается только с целью контрацепции - тогда Кайлина ( гормона меньше , соответственно и побочки тоже ).

Ну и имплант, мой любимый, подкожный . Все за и против пациентке рассказала . Анализы взяты . Сделать узи и определиться с выбором до 1 дня менструации. Никогда не настаиваю . Рассказываю все, выбор за самой женщиной .

Думаю , она сделает его сделает в сторону Кайлины.

А вы на чем бы что выбрали ? На что бы больше обращали внимание ? Чего бы боялись ?

45

Лучший комментарий

doctor_ani

Айрапетян Ани Сержиковна Мама троих детей

Как хорошо , что токсики ко мне в кабинет не попадают 🤪 у меня на них аллергия 🤧

Ответить

Комментарии

komarrowamaria

МарияМама двоих (1 год, 6 лет)

Я выбрала кольцо, на планиженс ринге сейчас. Для меня это прям оптимальный вариант по комфорту и степени защиты, побочных эффектов у него тоже меньше, чем у КОК. Переношу хорошо)

Ответить

anna_life161

АннаМама двоих (4 года, 13 лет)

@doctor_ani, здравствуйте, подскажите, при кольце (использовала новаринг) овуляция это норма?

Ответить

anna_life161

АннаМама двоих (4 года, 13 лет)

@doctor_ani, спасибо

Ответить

733667

НМама дочки (7 лет)

У меня стоит кайлина второй месяц. Из побочек кровотечение было месяц, с обычными прокладками ходила столько времени, сейчас кровь прошла, появилась сухость влагалища. Почему вы говорите, что кайлина не для лечения ? Она тоже уменьшает объем кровопотери, не так, как мирена, но уменьшает.

Ответить

doctor_ani

Айрапетян Ани Сержиковна Мама троих детей

Да , верно . Так как там тоже есть гормон , но у нее по инструкции показание - контрацепция

Ответить

733667

НМама дочки (7 лет)

@doctor_ani а жалоб больше на мирену или кайлину ?

Ответить

galiazemka

ГеляМама двоих (5 лет, 7 лет)

Выбрала по итогу кайлину 3 года назад

Ответить

galiazemka

ГеляМама двоих (5 лет, 7 лет)

@doctor_ani первый год у нас были напряженные отношения, до 8 мес была мазня на уровне ежедневки, причем спонтанно нет нет, привет и тд, уже хотела было снимать, а потом мы подружились, все прекрасно, мс нет, мах ежедневка и не каждый месяц 1-3 дня

Ответить

oksanasolt322

ОксанаМама двоих (2 года, 9 лет)

Негормональная спираль-прошлый век? Не работает?

Ответить

marisha.sudakova93

Марина Мама троих детей

@doctor_ani подскажите,поставила кайлину и месячных почти нет ,норма это или нет ?

Ответить

marisha.sudakova93

Марина Мама троих детей

@doctor_ani спасибо за ответ

Ответить

mamusik_irusik

Ирэн Мама дочки (6 лет)

Хочу поставить мирену, но боюсь до жути. Начиталась, что при снятии не симптомы становятся хуже, чем были до

Ответить

mamusik_irusik

Ирэн Мама дочки (6 лет)

@doctor_ani, обильные менструации, аденомиоз

Ответить

doctor_ani

Айрапетян Ани Сержиковна Мама троих детей

Как хорошо , что токсики ко мне в кабинет не попадают 🤪 у меня на них аллергия 🤧

Ответить

alishka.n

alishkaМама сына (1 год)

А я выбрала свое здоровье

Поэтому пользуемся презервативами )

Ответить

alishka.n

alishkaМама сына (1 год)

@doctor_ani, ну да, а только презерватив же вызывает зуд и жжение . Даже нет смысла с вами дальше диалог вести . Компетенция «вау»

Ответить

meduza_gorgona

АлёнаМама троих детей

@alishka.n, в вашей картине мира аллергий не существует? За каждой «аллергией» стоит какая-то скрытая причина?

Ответить

733667

НМама дочки (7 лет)

Вы умная такая. Гормональные спирали и ставятся для здоровья, они уменьшают объем менструаций и предотвращают анемию, упадок сил и т.д.

Ответить

dreamer_krd

ИлонаМама сына (4 года)

А сколько стоит поставить имплант, но больше не для предохранения, а чтобы свести к минимуму менструации?

Ответить

doctor_ani

Айрапетян Ани Сержиковна Мама троих детей

Там не все так просто . Точнее не у всех так работает .

А стоимость можно в клинике уточнить , везде разная 🌸

Ответить

doctor_ani

Айрапетян Ани Сержиковна Мама троих детей

На приеме я прямо открываю инструкцию и по очереди читаю ))) так полезно делать , чтобы ничего не утаить . Инструкция - документ , в котором есть все. Можете тоже ее изучить . Но помним , что там указана побочка , которая когда либо была у человека с мирена и это запротоколизироввли и внесли в инструкцию . То есть необязательно, что именно у вас она тоже будет .

Ответить

polinamams.

ПолинаиСашинаМамаМама двоих (1 год, 6 лет)

@doctor_ani, спасибо 🙏

Ответить

elizaveta_t

ЕлизаветаМама двоих (младенец)

У меня имплант, мне пока всё нравится)

Ответить

doctor_ani

Айрапетян Ани Сержиковна Мама троих детей

Ооо супер , расскажите , какой характер кровянистых выделений у вас сейчас ? С какой частотой и обьемом ?

Ответить

elizaveta_t

ЕлизаветаМама двоих (младенец)

@doctor_ani, после установки один раз было подобие менструации, а потом ничего. Я на гв)

Ответить

doctor_ani

Айрапетян Ани Сержиковна Мама троих детей

@elizaveta_t, самый классный контингент пациенток для импланта : на ГВ ))

Ответить

k_nataali

НатальяМама троих детей

Смотрю в сторону кольца новоринг расскажите про него 🩷

Ответить

Спираль: дорогая или дешёвая?

Девочки, вопрос по спиралям у кого стоит, врач сказала мне лечения не нужно, просто контрацепция, посоветовала кайлину она стоит 12 тыс в среднем (понимаю что это на 5 лет это не так уж дорого) Но читаю про спирали, что она может не подойти, чем дорогая от более дешевой отличается?

Вопрос контрацепции после родов😐На чем вы остановились??мой врач сказала определяться ,либо сдавать кровь на гормоны и…

Вопрос контрацепции после родов😐На чем вы остановились??мой врач сказала определяться ,либо сдавать кровь на гормоны и противозачаточные таблетки или спираль(на 3-5 лет)Склоняюсь к спирали,но че то боюсь😂😂

Какой метод контрацепции выбрать? Советы врача: импланон, спираль Кайлина, КОК, выбор пациентки

Сегодня пациентка у меня спросила : а какой у вас метод контрацепции??! 😅 Чем застала меня врасплох 😁 Но , речь не обо мне , а о том , что в поисках идеального метода , вы не можете равняться ни на кого , даже на выбранного вами врача 😅 Идеального средства, подходящего всем , не существует. Идеально то , что подошло именно вам ! К слову сказать, у пациентки стояла золотая внутриматочная спираль. Она хотела вновь ее поставить , но я немного отговорила. Поскольку, зачем жить с месячными, если можно жить без них ? Такой вариант пациентке не очень понравился, так как она думала, что менструация- это метод очищения организма и без него никак. Миф этот я развеяла , но , над стредством контрацепции будет думать дальше и решать. Мои предложения: импланон, спираль Кайлина, Кок ( противопоказаний ни к одному из видов нет ). Еще раз , подходит метод , если : - противопоказаний нет - вам удобно его использовать - вы предупреждены о побочках и знаете, когда бить тревогу и менять средство . Вы тоже думали, что менструации - это самоочищение организма ? 😳 Интересно какой метод выберет пациентка ? Почему боится импланона ,кто может угадать?

Девы, задалась вопросом гормональной контрацепции, выбираю между кольцом новаринг, спиралью мирена и имплантом.…

Девы, задалась вопросом гормональной контрацепции, выбираю между кольцом новаринг, спиралью мирена и имплантом. Советовалась с врачом,она предлагает из этого кольцо,но выбор все равно за мной. Кто предохраняется перечисленными вариантами, напишите пару слов о ваших впечатлениях, пожалуйста:)