Вопросы эндокринологу: гормоны, щитовидка, вес, развитие детей
С пятницей! 🎉 В эфире рубрика вопрос–ответ от эндокринолога
Можно задавать вопросы и про детей, и про взрослых — всё, что вас волнует и давно хотелось уточнить.
❓ Можно спросить, например, про:
— гормоны и щитовидную железу — рост, вес и половое развитие у детей — постоянную усталость и набор веса — повышенный уровень глюкозы — анализы: какие действительно нужны — мифы и страхи про гормоны и т.д.
Пишите свои вопросы в комментариях ⬇️
Наталия·
Мама двоих (младенец)
Гипотериоз передаётся детям ?
Как проверить есть ли гипотериоз у ребёнка если по тяточному срининну всё хорошо
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Да, возможна наследственная предрасположенность к гипотиреозу, если речь идет об аутоиммунном тиреоидите. Неонатальный скрининг исключает наличие врожденного гипотиреоза.
Чтобы проверить, есть ли гипотиреоз у ребенка, необходимо сдать кровь на уровень ТТГ и свободного Т4. Дополнительно можно сдать анализ на антитела к ТПО и антитела к тиреоглобулину.
При отсутствии жалоб для контроля можно проверять ТТГ и свободный Т4 1 раз в 1–2 года. Внепоановый контроль при появлении жалоб на сухость кожи, слабость, утомляемость, запоры, снижение успеваемости, отставание в росте.
Наличие у одного из родителей гипотиреоза не говорит о том,что у ребенка обязательно разовьется данное заболевание,но создает определение риски.
Наталия··
Мама двоих (младенец)
добрый день!
Спасибо за ответ)
Подскажите с какого возраста нужно сдавать анализы детям, для контроля ттг, ст4 и ат тпо.
Ат тпо раз в жизни сдают ?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
чаще встречается в подростковом вощрасте,чем в детском,при отсутствии жалоб в 5-7 лет .АТ-ТПО если положительные,то да больше не сдаем,если отрицательные,то это к сожалению,не исключает развитие процесса в будущем
🦢🦢🦢·
При пролактине 598 можно забеременеть ?
Ферритин 22 при весе 62 - можно ли ставить капельницу ? Так как при постоянно приеме сидерала нет эффекта
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый день!если мы говорим о единицах мМе/л,то шансы на беременность теоретически могут быть снижены(тут нужно учитывать и другие факторы,такие как регулярность цикла)Такие уровни пролактина чаще указывают на стрессовый характер гиперпролактинемии .Я бы посмотрела в динамике с соблюдением всех правил+контроль уровня макропролактина.Далее обсудить результаты с врачом о необходимости коррекции уровня пролактина.
По поводу препаратов железа,да можно рассмотреть капельницы,если таблетки неэффективны или плохо переносятся.
Если кроме сидерала вы не принимали других препаратов железа,я бы рассмотрела смену препарата совместно с врачом.
+консультация гастроэнтеролога.
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
https://mom.life/post/68d50f87c7094b0a2517685a
Здесь про пролактин
….·
Мама двоих (1 год, 6 лет)
Не успела проснуться уже устала, желание спать 24/7.. сколько бы я не поспала я все равно не выспалась🥲 отвратительное состояние, энергии что то делать 0
Вес 43кг при после 160 см
Галина··
Мама двоих (2 года, 5 лет)
Вот и я с вами. Была надежда на анемию, то гемоглобин 155 🙈😀
….··
Мама двоих (1 год, 6 лет)
у меня проблем с гемоглобином тоже вроде нет, ферритин последний раз был 27, для моего веса вроде тоже не критично
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Исключить эндокринные причины усталости:проверить функцию щитовидной железы,надпочечники,исключить скрытый дефицит железа и анемию,проверить уровень глюкозы Также отсутвие энергии может давать психологическое состояние,например ,тревожность здорово выматывает,знаю по личному опыту 🙁
Евгения·
Мама троих детей
Дочери 12 лет, какие анализы нужно сдать и на что обратить внимание, ужасный запах пота. Как с этим бороться.
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый день!запах пота может быть связан с периодом полового созревания.
Также может быть связано с обсобенностями питания:преобладание сладкой,жирной или острой пищи.
Из анализов можно проверить функцию щитовидной железы,уровень глюкозы,либо обратиться к детскому эндокринологу для более индивидуального списка анализов.
Если патологических причин не выявлено,то тогда могу рекомендовать использование подростковых дезодорантов.
Евгения··
Мама троих детей
спасибо. А есть примеры подрастковых дезадорантов?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
например:
https://ozon.ru/t/g2X5u4g
https://ozon.ru/t/7ilEYpC
С 14лет:
https://ozon.ru/t/6je9ARw
Калина Малина·
Мама дочки (8 лет), беременна (23 нед.)
У меня был Ферритин 12, при этом я хорошо себя чувствовала (бодрая, активная), но врач сказала, что "как тебя ноги носят". Почему так? 🤔
Усталость и сил нет - это же не про анемию получается? Если человек жалуется на усталость от чего она ещё может быть?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый день!не всегда усталость это про анемию и дефицит железа.
Такие жалобы ионут быть при изменении функции щитовидной железы,снижении функции надпочечников,повышении уровня глюкозы.также могут быть психологические причины,например тревога здорово тратит энергию.
Калина Малина··
Мама дочки (8 лет), беременна (23 нед.)
Особенно про психику откликается. Получается, что тревога тратит женскую энергию...
Если по остальным анализам всё ок, надо со своей психикой работать. 😀👍
Мне нравится
Спасибо 🙏
Aлёна·
Мама четверых детей
Дочке 9 лет. Начала расти только 1 грудь, вторая не растёт пока. Стоит ли бить тревогу?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый вечер!Вторая грудь может начать расти чуть позже,через 3-6 мес.,если в пределах этого срока рост так и не начался показаться детскому гинекологу.
Aлёна··
Мама четверых детей
спасибо большое 💗
Александра ·
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, при узлах щитовидки и нормальном ТТГ можно ли Йодомарин?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый вечер!Взрослым препараты йода для лечения узлового зоба не назначаются.Только если женщина беременна,планирует беременность или кормить грудью.Во всех других случаях для профилактики йоддефицитных заболеваний использовать йодированную соль.
Анна Логинова·
Мама сына (7 лет), беременна (13 нед.)
Добрый день! Беременна сейчас 13 недель, сдавала анализы еще перед новым годом, был повышен ттг, 3,6. Подскажите на сколько критичное повышение? На прием пойду в среду, что то назначат?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый день!необходимо сдать анализ на Ат-тпо,если не сдавали.
Ранее не было проблем с щитовидной железой?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Здесь писала про ттг и беременность: https://mom.life/post/68cbb9bbafe4877e6a679cae
Анна Логинова··
Мама сына (7 лет), беременна (13 нед.)
нет, раньше не было проблем
Яна·
Мама двоих (2 года, 9 лет)
Добрый день. 41 год, резкие перепады настроения, усталость, мешки под глазами,, сухость кожи на кистях, локтях, пятках, выпадение волос.
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый вечер!Со стороны эндокринологии я бы проверила щитовидную железу:ттг,свободный Т4,исключила бы анемию и скрытый дефицит железа,уровень сахара.Про выпадение волос у меня был пост,ниже прикреплю ссылку на него.
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Про выпадение волос: https://mom.life/post/68ecb6562bbf70137a5c2ddc
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Про дефицит железа: https://mom.life/post/68e754a3c24e443fe90494df
Ксения·
Мама двоих (2 года, 12 лет)
Добрый вечер! Ребенку девочке 12 лет, просыпается опухшие и отечные глаза, через час проходит. Спит нормально, высыпается (2 смена в школе). Ложится спать в 22.00 просыпается часов в 10 утра. Какие анализы можно сдать ?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый вечер!а как давно появилось?Мб какая-то аллергическая реакция?Можно проверить щитовидную железу и сдать кровь на ттг,свободный т4,но там отеки стойкие при гипотиреозе.
Ксения··
Мама двоих (2 года, 12 лет)
💐
Rikka·
Мама сына (4 года)
Скажите пожалуйста, пью 3 года тироксин, последний год дозировка 35.
Анализ показывает 1,5.
Есть вероятность что мне отменят его?
И какой показатель должен быть , чтобы уйти с гормонов.
И 2 вопрос ещё, пью гармоны зафрилла против эндометриоза , вес набрала 5 кг. Какие препараты можно пить чтобы убрать аппетит, и отечность?
Купила пока хром
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Здравствуйте!Тут нужно понимать несколько моментов:есть ли антитела,изменена ли структур щитовидной железы.Доза 37,5 или 25?если одна из них,то действительно небольшая и если нет никаких изменений по анализам и узи ,я обычно пробую отмену.Все это делается под наблюдением врача и обязательным контролем Ттг.
По поводу отечности и набора веса,не может давать препарат для лечения эндометриоза.необходимо обсудить с гинекологом варианты замены препарата +соблюдение питьевого режима,физическая активность,налаживать питание.
Наталья ·
Мама двоих (8 лет, 10 лет)
Добрый вечер, со скольки лет можно колоть уколы для похудения?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый вечер!Препараты лираглутида (энлигрия) разрешены с 12 лет.,препараты семаглутила и тирзепатида с 18 лет.
Наталья ··
Мама двоих (8 лет, 10 лет)
спасибо, эндокринолог назначает дозировку?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
да
Елена·
Мама дочки (3 года)
Здравствуйте. По каким показателям ставится гипотериоз и АИТ? и в каких случаях можно отменить тироксин?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
@elenna.ivanna, на каком Ттг вам был назначен л-тироксин?
Елена··
Мама дочки (3 года)
2,5
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
@elenna.ivanna, странно,конечно
Татьяна·
Мама двоих (1 год, 6 лет)
Какие анализы необходимо сдать чтобы выяснить есть ли дефицит роста у ребенка. Обе дочери ниже среднего, даже близко к нижнему пределу. В 1.9 рост 80 см, в 6 лет рост 104 см. Мама рост 164 см, папа 185
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый вечер!напишите дату рождения,рост и вес на данный момент,можете в личку.
Первичное обследование включает:ТТГ,свободный Т4,Актг,кортизол,глюкоза,ИФР-1,оак,ОЖСС,ферритин,сывороточное железо+костный возраст (рентгенография кистей).Также у девочек отчшательно проводится генетическое исследование,определение кариотипа.
Елена·
Мама двоих (7 лет, 11 лет)
Какие анализы нужно сдать перед приемом к эндокринологу?
Анастасия ··
Эндокринолог ·Мама сына (5 лет)
Добрый день!Все индивидуально и зависит от жалоб.Из «стандартного»: Ттг,свободный Т4,глюкоза,липидный спектр,алт,аст,креатинин,ОАК,ОЖСС,ферритин,сывороточное железо.,УЗИ щитовидной железы.