Биполярное расстройство: симптомы, типы и статистика ВОЗ

Биполярное расстройство (БР)* — это отдельная вселенная в мире психиатрии. Можно завести канал только про него, и материала для ведения блога хватит на годы вперед.

Начнем с основ. В новом году планирую периодически писать посты про нюансы расстройства, и рассказать про особенности течения БР у детей. Хотя есть устойчивое мнение, что оно не встречается в детском возрасте.

*Сокращение БАР привычнее, но я намеренно использую БР, поскольку в современных классификациях слово «аффективное» убрано, и это заболевание звучит просто как «биполярное расстройство»

По данным ВОЗ, около 40 миллионов человек в мире живут с биполярным расстройством. Распространенность БР в течение жизни составляет около 2-3% населения планеты. Это значит, что из 100 человек двое-трое столкнутся с БР.

#Биполярное_расстройство — это хроническое заболевание, которое характеризуется резкими перепадами настроения, уровня активности и способности функционировать. От депрессивных состояний, когда человек долго и длительно отмечает стойкое и сниженное настроение до периодов чрезмерно повышенного, иногда эйфорического настроения. Эти перепады выражены гораздо сильнее, чем естественные эмоциональные реакции на жизненные события у обычных людей.

В диагностике выделяют несколько типов, но два основных — это БР I и II типа.

Отличие БР I типа — наличие хотя бы одного маниакального, т.е. чрезмерно повышенного, эйфорического состояния или смешанного эпизода, который длится не менее семи дней.

Мания — состояние крайнего подъема, повышенной активности, раздражительности. В этот период человек может чувствовать свою исключительность, иметь грандиозные идеи. Почти не спать, но не чувствовать усталости. Быстро, бессвязно говорить, перескакивать с темы на тему. Действовать импульсивно и рискованно — бездумно тратить много денег, опасно водить машину, принимать необдуманные бизнес-решения. Такое состояние часто требует экстренного вмешательства и лечения.

Период мании при БР I типа часто приводит к серьезным нарушениям в социальной и профессиональной жизни, и может сопровождаться психотическими симптомами — бредом и галлюцинациями.

Ключевое различие БР II типа: вместо мании у человека присутствует гипомания — это как маниакальные эпизоды, только менее выраженные и зачастую малозаметные. При этом депрессивные фазы при БР II типа часто бывают более частыми и продолжительными, чем при БР I типа.

При БР II типа у человека никогда не бывает полноценного маниакального эпизода. Диагноз ставится при чередовании гипоманиакальных и депрессивных эпизодов. И тут зачастую важно распознать гипоманию, поскольку она обычно не вызывает таких серьезных нарушений, и не сопровождается психотическими симптомами. Со стороны человек может казаться просто очень продуктивным, общительным и полным энергии. Однако для него это неестественное состояние, которое может привести к необдуманным поступкам, неизбежно влекущим за собой фазу депрессивного эпизода.

Изменчивость настроения при БР — это крайние, часто яркие состояния, которые длятся длительно, т.е. дни, недели и даже месяцы, и серьезно влияют на работу, учебу и отношения.

Для широкой группы людей важно знать, что лечение БР сильно отличается от лечения депрессивных расстройств. Основной упор в терапии делается на стабилизаторы настроения. Эта группа препаратов, которые помогают убирать перепады активности, поддерживать человека в стабильно нормальном состоянии.

Биполярное расстройство — не слабость характера, а хроническое заболевание, в основе которого лежит биохимическое нарушение работы мозга, но с ним можно жить полноценной жизнью при правильном клиническом подходе, включающем медикаментозное лечение и психотерапию.

Врач психиатр С. Озоль

Ps: если узнали себя, пишите в личку. Работаю в психотерапии с этим состоянием давно и успешно. 🙌

#психотерапия_онлайн #БАР #соколова_психотерапия #системная_психотерапия