Грипп А или РСВ у ребёнка: как отличить и почему это важно
Педиатры делятся с нами клиническими кейсами, где говорят о том, что не смотря на общие симптомы у детей (лихорадка, кашель, насморк...), возбудители могут быть разными.
На данном примере у детей выявлены грипп А и респираторный синцитиальный вирус (РСВ).
Сейчас эпидемия гонконгского гриппа (он относится к гриппу А), и многие начинают принимать осельтамивир или вообще антибиотики. Но в случае с РСВ, например, эти препараты не только не помогут, но и могут навредить. Поэтому важно вовремя дифференцировать возбудителя, сделав экспресс-тест или сдав мазок для проведения исследования методом ПЦР.
Желаю всем крепкого здоровья 🎄
Лучший комментарий
@vikki.diet ну в российских клинреках и Анаферон десятилетиями жил))) так что важнее любых тестов грамотный врач
Я последнее время вообще считаю, что нужно в основном на клинику смотреть. Мне профессор из первого меда говорила, что если инфекция протекает больше недели, то она в принципе не может быть только вирусной, там уже бактерии подсоединяются, что оак в тупую с нейтрофилами и лейкоцитами не читается, он может быть вирусный при бактерии легко(у самой при пневмонии микоплазмы кровь была вирусная), да и тесты эти не всегда показывают. Короче всё не так просто.
Комментарии
Зачем знать, какой орви болеешь? У них же одинаковые течение, риски, лечение. Разве нет? Если болезнь не идет на спад после 7го дня - другой вопрос. Но так то...
@vikki.diet по-моему, у вируса яркий старт болезни всегда. Резкий. Возможно, кто-то болеет иначе, но в моей семье я такого нк встречала. Три дня температура, на 7 день - здоров. 3 дня на отдых и все.
@melody_pops Ну вы же понимаете, что одна семья не показатель))
@vikki.diet однозначно. Есть вокруг меня и те, для кого лечиться- это вместо хобби.
Да, только это не мои дети) это пациенты педиатра, которая мне выслала это фото
Я последнее время вообще считаю, что нужно в основном на клинику смотреть. Мне профессор из первого меда говорила, что если инфекция протекает больше недели, то она в принципе не может быть только вирусной, там уже бактерии подсоединяются, что оак в тупую с нейтрофилами и лейкоцитами не читается, он может быть вирусный при бактерии легко(у самой при пневмонии микоплазмы кровь была вирусная), да и тесты эти не всегда показывают. Короче всё не так просто.
А прикиньте, у старшей был карантин по гриппу в школе, карантин прошёл, и на последних днях двое моих детей заболели, назначили мазок на грипп малому из сада, а старшей из школы нет...
Почему?
А потому-что сверху пришло распоряжение у этой школы больше не брать мазки на грипп)))) всё, карантин закончен план выполнен
@melody_pops зачем ковид так долго выявляли? Хватило бы недели
@irvin новый вирус. А грипп изучен вдоль и поперёк. И выявление никак на течении не сказалось. Суть все та же: ограничить контакты, чтобы снизить нагрузку на медицину. Переболели в итоге все.
@irvin так нет лечения. Снимать симптоматику, беречься от побочек. Ничего нового
Согласна с вами( даже у нас в Новосибирске, в каких-то больницах делают тесты, в каких-то нет
А на какой день сдавать?
У меня в первый день отрицательный был, а на второй положительный
А смысл этих тестов??? Прям есть конкретное лекарство на возбудителя?? Или мы просто будем знать его название и продолжать лечится святой водой???
@chyrchylya ну госпитализация при тяжёлом течении, при среднем нет. Племянника госпитализировать никто не хотел. Лежал в платной клинике.
Случаи разные бывают. И все равно экспресс-тесты используют и врачи, и сами пациенты
@vikki.diet я понимаю для чего используют врачи, чтобы изучить и понять конкретного возбудителя. Но какая польза для пациента от этой информации, я всё равно не пониманию. Ведь нет всё равно лекарств от конкретного вируса.
@chyrchylya ну простая польза: болеет человек, симптомы неспецифические. Человек делает тест и понимает, что у него РСВ. Значит, антибиотики не нужно пить. Чем больше вирусов в тесте, тем лучше. Потому что человек может сделать тест на ковид, он будет отрицательный, и тогда он будет думать, что наверное это бактерия и глотать антибиотики. Здесь смысл больше в дифференциальной диагностике ОРВИ и бактериальной инфекции. Ну а лечение все равно немного разное. При ковиде, например, повышен риск тромбообразования и нельзя принимать некоторые препараты. При РСВ возникает бронхиолит, именно он, а не ангина, например, и не пневмония. Опять же лечение разное. Или у ребенка диарея, боли в животе + температура, насморк. Мамочка делает тест, видит грипп А и немного успокаивается. Потому что при часто у детей возникает абдоминальный синдром. Вариантов масса. Кто-то даже просто ради интереса делает тест.
На озоне и Вайлдберриз, а также в аптеках. Просто введите экспресс-тест Имбиан)
Сегодня только мужу это объясняла, он со своим гриппом гонконкским, как будто других вирусо нет 😅
Блин, а нам поголовно сейчас прописывают осельтамивир и кажется даже что он сразу помогает 🙄🤣
@elisabeth_v, гонконгский грипп есть в прививках, но он изменился? Я тогда вообще не понимаю смысл прививки от гриппа, если вирусы разные каждый год плюс мутируют
@913933, «Да, будем болеть, да, симптомы красочные, да, вакцина в этом году от заражения этим штаммом совсем нас не спасет, но есть надежда, что хоть у самых тяжелых снизит немножко риски тяжелого течения и смерти. Пусть и на 15-30%, но снизит. Тем более, что нам пишут, что как бы не дрейфовал, он все равно по родственному близок к штамму, что рекомендован в вакцине.
Так что возгласов "вот я привился и заболел"– их будет достаточно, да, заболел, зато снизил свои риски тяжелого течения и не умер. Предпочитаю писать честно, чем отрицать очевидное.»
ссылка
Ещё бы тесты делать хотя бы назначали, мы то сделали грипп а и корона, а другие не делают и всякую чушь пьют да и в принципе не предпринимают мер это все не распространять, хотя у нас тоже врач догадалась нас в ПК в город послать, я говорю серьезно мы пластом лежим неделю и я намеренно попрусь с тремя заразными детьми заражать остальных, когда вы обязаны с темпер 40 как минимум нас вести, это острое состояние
Вот, кстати, странно. Где-то скорая и терапевты с собой носят тесты и делают их. И где-то нет. Видимо, от больницы зависит и финансирования..
@vikki.diet скорая думаю у нас носит, а вот в ФАП нет, но полбеды что нет, можно же дать реки чтоб делали, мало кто знает что они есть в свободном доступе
Так и детям педиатры антибиотики назначают без банального анализа крови, да мало того к нам вчера пришла врач, посмотрела на оак сына по которому видно что не бактериальная инфекция а вирус и сказала ну а что я могу вам сделать? Давайте рецепт на антибиотики выпишу😡
Это от педиатра зависит, заметила что в возрасте педиатры так делают. К нам такая пришла на вызов при темп 40, сразу антибиотик выписала🤦♀️ наша молодая , каждый раз ей оды пою, никогда просто так не выпишет ни антибиотик ни противовирусное (к нему вообще скептически относится). Жаль что таких врачей мало.
@mamylaaaa у нас и молодые назначают. Недавно были на приёме, заподозрили атипичную пневмонию " вот вам рецепт на антибиотики и идёте на рентген , если там скажут к врачу идёте ко мне, если скажут все хорошо, то идёте домой и все равно пьёте антибиотик" 😅 при этом у ребёнка не было даже температуры, кровь никто не смотрел
@assimida На маркетплейсах, называется ОРВИ-ИМБИАН-ИХА. Или тест на ОРВИ 5 в 1
Проблема думаю в том, что нет нормальной диагностики, вообще нет.
Тесты не делают, ПЦР тожн, кровь сдают уже когда бактериальная прицепилась и кучу осложнений.
А еще везде пишут ОРВИ вместо ротовируса, коксаки и вирусных пневмоний.
А какой смысл в диагностики орви, если лечение не меняется??? И да ротовирус, коксаки и прочее это всё и есть орви, так что правильно вам пишут.
@galyamamaboy а для чего делают тест? Когда есть симптомы орви, его выполняют и узнают уже конкретно грипп, ковид и прочее. И это все и есть заболевания, которые относятся к орви. Орви это не конкретное заболевание, это группа заболеваний.
@sas_86_86 ПЦР то? Если симптомы есть, то можно взять мазок. Этот метод самый чувствительный, он даже минимальное количество генетической информации вируса находит
@vikki.diet а ПЦР на что сдать? Скажите как прийти и сказать пожалуйста? Сын кашляет, днём не часто, а ночью очееень сильно, температуры не было, сопли были зелёные, щас меньше
@krismalsdigalov123 ПЦР на респираторные инфекции: грипп, ковид, рсв, аденовирус, метапневмовирусы и тд. Там обычно комплекс предлагают
@tatitanni @tatitanni, @nataluka возможно, потому его и нельзя пить просто так. А тут многие пьют, к сожалению.
Кто-то готов горстями есть таблетки даже без тестов. Дочке педиатр назначила осельтамивир вообще без теста🙈
@suhariisushki уже давно докмед его и развенчал до препарата с эффективностью уровня плацебо
При гриппе они тоже не помогут