Проверка слуха у недоношенных детей: ОАЭ и КСВП - что важно знать

На вопросы отвечает:

👨🏻‍⚕️ЯКУШЕВ ДМИТРИЙ ИГОРЕВИЧ,

главный ЛОР сети Клиника Фомина, ЛОР-врач (взрослый, детский).

1. Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) — обычно в реанимации или перед выпиской

Это скрининговый метод: в ушко ставят маленький зонд, который "слушает", как улитка реагирует на звук.

Может быть неинформативным, если есть жидкость в ухе, шум в палате, активное дыхание — но первый этап проверки.

2. КСВП (аудио-вызванные потенциалы мозга, или ABR)

Это более точный и обязательный метод для недоношенных.

Проводят в спокойствии или сне, чаще на 35–40 неделе постменструального возраста (т.е. когда ребёнку "по сроку" около доношенного возраста), либо перед выпиской из стационара, если ребёнок стабилен.

У ребёнка, родившегося на 25 неделе, часто КСВП планируют ближе к 38–42 неделям ПМВ, т.е. в возрасте около 3 месяцев жизни, но можно и раньше, если позволяет состояние.

Почему важно не торопиться и не опаздывать:

Ранние КСВП у глубоко недоношенных могут быть ложно снижены из-за незрелости нервной системы — поэтому интерпретируют их с учетом возраста по сроку гестации.

Но откладывать нельзя — чем раньше выявлена тугоухость, тем выше шансы на полноценное речевое развитие.

Ваш случай:

Сейчас ребёнку 2,5 месяца фактически, но по сроку гестации — около 38 недель, т.е. как раз время для КСВП.

Если состояние стабильно, то в ближайшие недели нужно провести аудиологическое обследование (КСВП, возможно — повтор ОАЭ).

Что можно сделать:

Аккуратно уточнить у неонатологов/врача в реанимации:

«Планируется ли ОАЭ для оценки слуха перед выпиской?»

Если не сделают до выписки — обязательно пройти в первые 1–2 месяца после в сурдологическом центре.

Больше информации на страницах врача 📲