Выручайте пожалуйста.
Ребёнок старший со вчерашнего дня температурит.
Началось с банального 38
Сегодня 39.7 вызвала скорую , дайте вместе с жаропонижающим анальгин дали.
Скорая приехала через 40 минут температура не спала . ну подействует через 1-1,5 . даже укол не поставили .
Через 4 часа 40.2. Дали жаропонижающее и ношпу - сбилась до 39
Через 4 часа 40,5 звоню снова в скорую - ну обтирайте , вы же только дали снова жаропонижающее...такой вирус
Куда ехать , бежать ...приморский район
Пятое правило снижения температуры-обтираем горячее👨🏻⚕️
Жидкость внутрь нужна ещё и для того, чтобы потеть при высокой температуре 🤒
Но у детей очень часто фазы потения именно при лихорадке не бывает.💧
Испарение пота значительно снижает температуру тела, но если пота нет, то придётся его заменить обтираниями.👌
Для этого нужно
-выполнить первые четыре правила
-вода тёплая
-губка для тела
Контроль процесса - по поведению и самочувствию ребёнка, а так же по температуре кожи наощупь.✍️
Если не доверяете ощущениям (своим или ребёнка), то используйте инфракрасный термометр.🌡
Только помните, что он для мокрой кожи не годится, поэтому контроль измерениями производим по мере высыхания.👌
Обтираем нежно, создавая на коже тонкий слой тёплой воды. ✍️
Вода даже комнатной температуры не подходит - для ребёнка будет казаться холодной, вызвать дрожь и усугублять как лихорадку, так и её переносимость.🤓
Это можно производить в комнате, где обеспечено выполнение правила прохладного и движущегося воздуха 💨
Ещё вариант - обтирания в ванне:
1) наливаем тёплую воду по щиколотку ребёнка
2) ставим/усаживаем с игрушками
3) губкой, смоченной прямо водой из ванны тоже нежно обтираем ребёнка
Обтирания производим до высыхания кожи и снижения её температуры, то есть обтираем, пока ощущаем горячее.🤒
Если в процессе обтирания появляется дискомфорт у ребёнка или кожа становится холодной, то тут же прекращаем и переходим к шестому правилу.🤗
Лечимся дома, сегодня 38.5 . врач в поликлиники приходила. Говорит такой вирус . лечение оставила такое же , антибиотики не назначили
Весной дочка болела с 40.3 давала ей литичку, помогла, но правда потом прочитала что эта вредная смесь! По старому методу обтирала уксусом с водой, тоже легче становится!
Больше жидкости тёплой давать ребёнку, без воды таблетки не действуют. (Просто доп совет, я бы в скорую звонила при такой температуре-страшно, ещё и ночь впереди..)
Почему вы скорую вызываете ?🫣это же просто температура и она сбивается .все верно вам в скорой сказали ,разденьте,обтирайте водой ,если ноги холодные -ношпа,жаропонижающее по весу чередовать
40, 5 такую цифру я честно ни разу не видела. И что делать в таких ситуациях не знаю
@id5598949 у страшного сына тоже недавно была 40,6
Ну ахерела конечно, но ничего
Но меня напрягал один момент - все остальные челны семье обошлись температурой не выше 38,6
И сын начал жаловаться что в носике плохо пахнет . Сдали кровь , сходили к Лору - лечили бак синусит ( у человека аденоиды 2 степени , ужас )
Но я в целом была спокойна тк привит от всего что можно 🫡
Применяем одно жаропонижающее👨🏻⚕️
После выполнения первых шести правил настала очередь лекарства.💊
Современная педиатрия рекомендует в качестве самолечения использовать парацетамол ИЛИ ибупрофен (Нурофен) ✍️
Вот это ИЛИ очень важно для детских почек, ибо комбинация/чередование/совмещение препаратов БЕЗ врача недопустимо.⛔️
ЕСЛИ для помощи ребёнку Вам НЕ хватает одного препарата - нужен врач.🧐
Тем не менее, в домашней аптечке нужно иметь оба препарата в форме как свечей, так и для приёма внутрь (сироп, суспензия или раствор).✍️
Если высокая температура не сопровождается болью, то используем парацетамол 15мг/кг веса (минимум 10мг/кг) не чаще, чем раз в 6 часов и можем понаблюдать без врача. 👌
Если же боль есть (головная, ушная, мышечная), то ибупрофен 10мг/кг (минимум 5мг/кг) веса не чаще, чем раз в 8 часов и точно зовём врача.🤗
По поводу мг/кг веса придётся сделать пару математических расчётов:
Пример: ребёнок весит 10кг
Парацетамол 15 мг/кг =15×10=150мг
🤓Свечи "Цефекон"100мг
🤓Сироп "Парацетамола" содержит в 1мл 24мг сухого парацетамола, значит ребёнку нужно 6 мл
Ибупрофен 10 мг/кг=10×10=100мг
🤓Сироп "Нурофен" содержит в 1мл 20мг сухого ибупрофена, значит ребёнку из примера нужно 5мл
Есть лайфхак-поделить вес в кг пополам и получить дозу в мл🤓
Работает ток для Нурофена с дозой 20мг/мл✍️
Так же можно использовать свечи Нурофен 60мг
Если ребёнка тошнит или высока вероятность срыгиваний/рвоты - свеча.✍️
Если пьёт и хорошо глотает - через рот. 👌
НЕ используйте лекарство, если ребёнок не испытывает дискомфорт от высокой температуры ⛔️
НЕ используйте лекарство, если начали приём антибиотика по назначению врача ⛔️
НЕ используйте лекарство, если страшно вам - Ваша фебрифобия лечится другими лекарствами ⛔️
Первый и главный девиз дачи лекарств
- НЕ навреди 👌
Это заключительное правило помощи ребёнку с высокой температурой.🤗
Скопировано из блога классного Питерского врача педиатра - Дмитрия Николаевича Пишу
ссылка
Пятое правило снижения температуры-обтираем горячее👨🏻⚕️
Жидкость внутрь нужна ещё и для того, чтобы потеть при высокой температуре 🤒
Но у детей очень часто фазы потения именно при лихорадке не бывает.💧
Испарение пота значительно снижает температуру тела, но если пота нет, то придётся его заменить обтираниями.👌
Для этого нужно
-выполнить первые четыре правила
-вода тёплая
-губка для тела
Контроль процесса - по поведению и самочувствию ребёнка, а так же по температуре кожи наощупь.✍️
Если не доверяете ощущениям (своим или ребёнка), то используйте инфракрасный термометр.🌡
Только помните, что он для мокрой кожи не годится, поэтому контроль измерениями производим по мере высыхания.👌
Обтираем нежно, создавая на коже тонкий слой тёплой воды. ✍️
Вода даже комнатной температуры не подходит - для ребёнка будет казаться холодной, вызвать дрожь и усугублять как лихорадку, так и её переносимость.🤓
Это можно производить в комнате, где обеспечено выполнение правила прохладного и движущегося воздуха 💨
Ещё вариант - обтирания в ванне:
1) наливаем тёплую воду по щиколотку ребёнка
2) ставим/усаживаем с игрушками
3) губкой, смоченной прямо водой из ванны тоже нежно обтираем ребёнка
Обтирания производим до высыхания кожи и снижения её температуры, то есть обтираем, пока ощущаем горячее.🤒
Если в процессе обтирания появляется дискомфорт у ребёнка или кожа становится холодной, то тут же прекращаем и переходим к шестому правилу.🤗
Снимаем лишнюю одежду с температурящего 👨🏻⚕️
Чем выше температура, тем больше одежды нужно снять с ребёнка.✍️
Речь как о температуре воздуха, так и о температуре тела.🤒
Если ребёнка знобит, то раздевание обязательно, ибо температура точно будет высокой. 😵💫
Для создания комфорта можно накинуть плед или одеяло, пока озноб не спадёт.👌
Особо выделим ситуацию с подгузником ☺️
Чем младше и малоподвижнее ребёнок, тем с большей степенью подгузник является лишним.
Если ребёнок уже ползает, а тем более сидит и ходит, то подгузник можно оставить.👌
В большинстве случаев выполнения первых трех правил (страх+воздух+одежда) может оказаться достаточным для комфортного перенесения температуры.👍
Напоминаю поклонникам градусника, что до 39,0 у большинства не требуется дополнительных мероприятий.
При подавляющем числе детских болячек выше и не бывает🤓
Но если ребёнок плохо переносит или температура поднялась выше 39.0 - переходим к выполнению следующих двух правил-применению воды внутрь и наружно 🤗
Создать прохладный воздух для температурящего ребёнка 👨🏻⚕️
Дети немалую часть тепла отдают с дыханием, поэтому чем прохладнее воздух, тем быстрее сбрасывается избыток при высокой температуре.🤒
Так же отдача тепла идёт с поверхности кожи🤓
Откройте форточку/фрамугу/окно.👌
Уличный воздух всегда холоднее квартирного.
Включить вентилятор, если жарко всё равно.
Движущийся воздух уносит тепло с кожи лучше.👍
НЕ бояться слов "продует" и "сквозняк" - детям с лихорадкой они не грозят, а взрослые пусть одеваются ☺️
Основная причина вызовов "скорой" и "неотложки" связана именно с перегревом =гипертермией из-за того, что дети с обычной лихорадкой не могут освободиться от тепла в жарких и непроветриваемых помещениях.😞
С этим же связано большинство судорог, ибо они в данном случае не фебрильные, а тепловые✍️
И это же является основной причиной неэффективности жаропонижающего.💊
Температура движущегося воздуха в комнате лихорадящего одетого ребёнка должна быть 18-20 градусов.✍️
Если ребёнок раздет, то 20-22✍️
Справиться с фебрифобией 👨🏻⚕️
- это страх высокой температуры, а именно лихорадки.
В нашем случае - родительская боязнь.
Иррациональное побеждается только знанием 🤓
Высокая температура при лихорадке НЕ опасна для детей 🤗
Более того, она полезна в борьбе с её причиной - инфекцией 🤓
Это очень сложно, когда ребёнок "кипит" и хочется любыми средствами "сбить" температуру 😵💫
Но нужно взять себя в руки и вспомнить, что
1) для облегчения переносимости достаточно снизить любую изначально высокую температуру на 1-1.5 градуса 🤒
2) не нужно стремиться к нормальной температуре, ибо это лишение организма борьбы с болезнью 🌡
3) высокая температура при лихорадке НЕ опасна для головного мозга, сердца и других внутренних органов ✍️
4) фебрильные судороги не зависят от цифр на градуснике 👌
5) ориентиром успеха служит поведение и самочувствие ребёнка, а не показатели термометра 🤓
У каждого родителя найдётся свой личный повод для действий, но большинство хочет именно цифр ☺️
Современная педиатрия даёт ответ и на этот вопрос - 39,0 и выше для большинства детей 🤒
Исключения:
-дети до 3 месяцев с 38,0
-дети с хроническими болезнями сердца и головного мозга с 38,5
-повышение температуры с ознобом, бледной и холодной кожей рук/ног, выраженным нарушением поведения и самочувствия - с 38,5
Фебрифобию рождает именно градусник, поэтому особо тревожным я всегда советую его выкинуть☺️
Семь правил снижения температуры у детей 👨🏻⚕️
1) Справиться со своей фебрифобией 🤗
2) Создать прохладный воздух 🌬
3) Снять лишнюю одежду 👙
4) Поить каждый час холодным🚰
5) Обтирать горячее 🥵
6) Растирать холодное 🥶
7) Использовать одно жаропонижающее 💊
Зачем куда то ехать ?
Если температура снижается на 0,5 градуса да полчаса - значит жаропонижающее работает и темпера снижается . Она не должна быть 36,6
При гриппе такая температура чаще всего. Я когла родила в апреле, приехали домой через неделю, и на след день сын с темпой 39+...40+...я с грудничком не подходила даже, вызвали скорую, посмотрели "сбивайте", уехали. Проходит 2 часа, темпер 41...и начинает бредить... Просто говорить что попало, руки не слушаются, смотрит в потолок пустым взглядом красными глазами, муж хватает сына в ванну, а он даже руки не может на отце сжать...просто как от стали в судорогах.... Я тогда чуть копыта не откинула.. Позвонила в скорую, они приехали... Сын начал рыгать и температура сразу упала
.... Забрали сына с отцом, лежали там неделю. Сказали слава богу что забрали, в доме кроха совсем! По тест был грипп... Сказали что с ним лучше быть по наблюдением врачей, он очень опасен падла.
@milana__said
Противовирусные для лечения гриппа: осельтамивир тоже не особо эффективен — новое исследование 🔥
Буквально на прошлой неделе мы писали об эффективности препаратов против вируса гриппа. Тогда мы сделали вывод, что если польза и есть, то она очень ограниченная, поэтому принимать решение о приеме лекарств нужно с врачом.
И вот 13 января в научном журнале JAMA Internal Medicine опубликовали большой систематический обзор эффективности препаратов против гриппа [1]:
⏺ осельтамивир,
⏺ занамивир,
⏺ балоксавир,
⏺ фавипиравир,
⏺ ланинамивир,
⏺ перамивир,
⏺ умифеновир — тот самый «Арбидол»,
⏺ амантадин,
⏺ римантадин.
Других препаратов вроде «Кагоцела» нет в обзоре, потому что они либо не зарегистрированы за границей как лекарства, либо по ним очень мало исследований. Часто — и то, и другое.
В систематическом обзоре оценивали эффективность препаратов только при не тяжелом течении гриппа — то есть когда человеку не нужна госпитализация.
По рекомендациям ВОЗ, тяжелый грипп — это состояние, при котором необходима госпитализация из-за развития таких осложнений:
– тяжелая пневмония, острый респираторный дистресс-синдром,
– сепсис, полиорганная недостаточность,
– обострение сопутствующих заболеваний вроде диабета, астмы, сердечной и почечной недостаточности.
В систематический обзор включили 73 клинических исследования, в которых участвовали 34 тысячи пациентов. Вот какие результаты получились:
Время до облегчения симптомов 🌡 Данные были по четырем препаратам: осельтамивир, занамивир, балоксавир, умифеновир. В среднем они сокращали течение болезни так:
⏺ Балоксавир: 1,02 дня — умеренная уверенность в данных.
⏺ Умифеновир: 1,1 дня — низкая уверенность в данных.
⏺ Осельтамивир: 0,75 дня — умеренная уверенность в данных.
⏺ Занамивир: 0,68 дня — умеренная уверенность в данных.
Госпитализация 🚑 Данные были по семи препаратам: осельтамивир, занамивир, балоксавир, фавипиравир, ланинамивир, римантадин, умифеновир.
Все препараты оказались неэффективны, кроме балоксавира. Он может снизить риск госпитализации у людей с высоким риском осложнений гриппа: из 1000 человек — у 16. Но исследователи отметили низкую степень уверенности в этих данных.
Продолжительность госпитализации 🏥 Данные были по трем препаратам: осельтамивир, занамивир, перамивир. Ни один не сокращал продолжительность нахождения в стационаре.
Смертность ⚰️ Данные были по семи препаратам: осельтамивир, занамивир, балоксавир, фавипиравир, ланинамивир, перамивир, умифеновир. Все препараты либо никак не влияли на смертность, либо эффект был незначительный.
Нежелательные реакции 🤢 Меньше всего их у балоксавира — уверенность в этом высокая. Другие препараты вызывали побочные эффекты чаще. Разве что по амантадину совсем не было данных.
Что в итоге 🔥
1️⃣ Балоксавир может снижать риск госпитализации у пациентов с высоким риском, и у него мало побочных эффектов. В то же время он дорогой: мы нашли вариант от 5,5 тысяч рублей, но в большинстве случаев цена выше.
Кто относится к высокому риску течения гриппа — читайте тут ⬅️
А еще в будущем вирус гриппа, вероятно, прокачает к балоксавиру устойчивость — так случилось со всеми остальными противовирусными.
2️⃣ От остальных препаратов стоит ждать еще меньшего. У них либо совсем нет эффекта, либо он клинически незначимый.
Например, даже если умифеновир снижает продолжительность болезни на день, то насколько это полезно? Тут вы решаете сами.
Исследование свежее, и о нем мало кто знает. Поэтому отправьте пост близким, чтобы они узнали, на что не стоит тратить деньги. Врачи, а вы расскажите коллегам. Им точно будет полезно ❤️
👨⚕️ Автор: Владислав Ледовский
#mediq_лекарства
@milana__said так я не рекомендую вам ничего и ни от чего не отговариваю )
Просто предоставляю информацию ☺️🌸
Какое жаропонижающие давали? Нас парацетамол не берет например. Только нурофен
Согласна, тут индивидуально. Старшему сироп нурофена как слону дробина, а младшему хорошо сбивает
Чередую , парацетамол и Ибупрофен. По рекомендации скорой повысили дозировку
Соглашайтесь на госпиталицию.
И лучше всего сбивается когда даешь ношпу, сосуды раскрываются
Ого, не хватает людей на скорой что ли?
Я к слову, не кидаете только тапками, (советую не как основное средство при такой высокой температуре, а как вспомогательное) .
Раньше сама не верила особо, но попробовала, смесь эфирного масла лимон и мята, можно еще лаванду, на базовое масло , нанести вдоль позвоночника , подколенные впадины и на стопы.. через 20 минут температура ушла и пропотела .
А до этого в больничку святой Ольги катались с высокой температурой , лежала там в инфекционке.
@noel-elastica.sexology я просто спрашиваю , можно ли к ним самотёком приехать ?
@id5598949, да, в аптеке. Лекарство от гриппа важно принимать не позже 48 часов после начала симптомов- потом не поможет
@blonder можете написать лекарство какое если тест подтвердится , можно в личку🙏мужа сейчас отправлю в аптеку
Мой ребенок болеет с высокими температурами, сложно сбиваются. Я даю ношпу+парацетамол+анальгин. Жестко, но иначе никак.
Я бы добивалась, чтобы скорая приехала
Если приедем повторно госпитализировать .
я говорю ну ок.
Давайте дождёмся как подействует жаропонижающее , если что через час полтора звоните ,
@id5598949, от госпитализации всегда можно отказаться. А может и не стоит отказываться
Применяем одно жаропонижающее👨🏻⚕️
После выполнения первых шести правил настала очередь лекарства.💊
Современная педиатрия рекомендует в качестве самолечения использовать парацетамол ИЛИ ибупрофен (Нурофен) ✍️
Вот это ИЛИ очень важно для детских почек, ибо комбинация/чередование/совмещение препаратов БЕЗ врача недопустимо.⛔️
ЕСЛИ для помощи ребёнку Вам НЕ хватает одного препарата - нужен врач.🧐
Тем не менее, в домашней аптечке нужно иметь оба препарата в форме как свечей, так и для приёма внутрь (сироп, суспензия или раствор).✍️
Если высокая температура не сопровождается болью, то используем парацетамол 15мг/кг веса (минимум 10мг/кг) не чаще, чем раз в 6 часов и можем понаблюдать без врача. 👌
Если же боль есть (головная, ушная, мышечная), то ибупрофен 10мг/кг (минимум 5мг/кг) веса не чаще, чем раз в 8 часов и точно зовём врача.🤗
По поводу мг/кг веса придётся сделать пару математических расчётов:
Пример: ребёнок весит 10кг
Парацетамол 15 мг/кг =15×10=150мг
🤓Свечи "Цефекон"100мг
🤓Сироп "Парацетамола" содержит в 1мл 24мг сухого парацетамола, значит ребёнку нужно 6 мл
Ибупрофен 10 мг/кг=10×10=100мг
🤓Сироп "Нурофен" содержит в 1мл 20мг сухого ибупрофена, значит ребёнку из примера нужно 5мл
Есть лайфхак-поделить вес в кг пополам и получить дозу в мл🤓
Работает ток для Нурофена с дозой 20мг/мл✍️
Так же можно использовать свечи Нурофен 60мг
Если ребёнка тошнит или высока вероятность срыгиваний/рвоты - свеча.✍️
Если пьёт и хорошо глотает - через рот. 👌
НЕ используйте лекарство, если ребёнок не испытывает дискомфорт от высокой температуры ⛔️
НЕ используйте лекарство, если начали приём антибиотика по назначению врача ⛔️
НЕ используйте лекарство, если страшно вам - Ваша фебрифобия лечится другими лекарствами ⛔️
Первый и главный девиз дачи лекарств
- НЕ навреди 👌
Это заключительное правило помощи ребёнку с высокой температурой.🤗