Какой пробиотик выбрать при приеме антибиотиков ребенку 8 лет

Почему?)

@veronikalin

••• ПРОБИОТИКИ И ПРЕБИОТИКИ: ЕСТЬ ЛИ ПОЛЬЗА?

— Пробиотики- это живые бактерии, которые обитают в организме человека и являются нормальной микрофлорой.

— Пребиотики - это пища для первых.

Все мы знаем, что наш организм населяет огромное число микроорганизмов. Для нашей микрофлоры важно равновесие "хороших" и "плохих " жителей, именно это равновесие не даёт развиваться болезням, а также наши жители помогают переваривать пищу, участвуют во всасывании витаминов и минералов, усиливают моторику кишечнике и конечно влияют на иммунитет.

🔥Состав микрофлоры у каждого человека свой: в среднем у одного человека отличается от другого на 60%!

Он зависит от многих факторов: от района проживания, наличия животных, воздуха, наличия аллергии, эмоционального состояния, вес, возраст, приём лекарств, ГВ/ИВ и тд

НЕТ достоверных данных о норме микрофлоры: сколько и какие штаммы.

Все что предлагают нам пить в добавках - это пальцем в небо. @pediatrixx Кому-то они смогут помочь, а кому-то — нет. Но есть ограниченные данные относительно конкретных заболеваний и какие пробиотики могут быть эффективны в данном случае (не любые).

== Что они ТОЧНО НЕ ЛЕЧАТ?

Аллергию, атопический дерматит, болезнь Крона, профилактика инфекций, нельзя лицам с иммунодефицитами, очень осторожно недоношенным.

❓Антибиотик-ассоциированная диарея (то есть диарея после приёма антибиотиков): не все так просто

Диарея, вызываемая бактерией рода клостридии (самая частая причина), лечится другим антибиотиком.

Вызываемая входящей в состав пенициллиновых антибиотиков клавулановой кислотой - побочное действие кислоты (не у всех бывает), пробиотик ни при чем.

Диарея после приёма антибиотиков, вызванная грибковой инфекцией - лечится противогрибковым препаратами, а не пробиотиками.

На фоне приёма антибиотиков восстановление собственной флоры идёт хуже если принимать пробиотики.

И даже если их все равно принимать, то разница в восстановлении флоры не была более 48 ч (средний срок в исследованиях) -эффект минимален, клинически значимой пользы нет.

Во время приёма антибиотиков эффективность большинства пробиотиков сомнительна. Есть ограниченные данные по отдельным штаммам (LGG, S. boulardii), но польза не универсальна и зависит от конкретной ситуации. По сути это антибиотики + пробиотики = 0 (деньги на ветер)

== КОГДА ЕСТЬ ВЕРОЯТНОСТЬ ПОЛЬЗЫ:

• При вирусной диарее есть польза от Сахаромицетов Буларди (Saccharomyces bоulardii), но нет пользы от лактобациллус рамнозус gg (LGG -Lactobacillus rhamnosus GG), правда время восстановления ускоряется примерно на сутки.

• Облегчение младенческих колик (эффективность невелика - около 20%)-лактобациллус реутери (Lactobacillus reuteri)

• Проилактика внутрибольничной диареи - лактобациллус рамнозус gg (LGG -Lactobacillus rhamnosus GG)

Раньше пробиотики считались безопасным развлечением, и если не поможет - то и не навредит. @pediatrixx Но сейчас уже появляется мнение о том, что «не все йогурты одинаково полезны», то есть вред тоже может быть. Сейчас появляются данные о рисках (например, транслокация бактерий у тяжёлых пациентов, усиление дисбиоза при длительном приёме) [Suez J. et al., Cell, 2018] — известное исследование о том, что пробиотики могут задерживать восстановление собственной флоры после антибиотиков.

А вот если получать про- и пребиотики из продуктов - это только на пользу.

== ПРОДУКТЫ

Когда мы говорим о про- и пребиотиках, то большинство подумает об аптечных добавках, но это далеко не так! Их можно найти в разнообразных продуктах.

Далеко не все из пробиотиков достигнут места назначения в нужном количестве, проходя через кислоту желудочного сока, повлиять на это мы не можем, но можем ежедневно употреблять разнообразные продукты, богатые пробиотиками и пребиотиками, чтобы постоянно "пополнять" запасы.

~~ Источники ПРОБИОТИКОВ: кисломолочные продукты, квашеная капуста, непастеризованные сыры, сливочное масло, мисо, квас, кокосовый и соевый йогурт, комбуча (чайный гриб), соленые огурцы

👇🏻продолжение

@veronikalin

П Р О Д О Л Ж Е Н И Е

~~ Источники ПРЕБИОТИКОВ:

бананы,помидоры, лук, чеснок,спаржа, цикорий, артишок,бобовые, семечки, орехи, ягоды, цельнозерновые крупы. В продуктах слова "фруктоолигосахариды", "галактоолигосахариды", "лактулоза", "инулин", "ликопин" говорят о наличии пребиотиков.

Кстати! Надписи на продуктах, обещающие укрепление иммунитета, налаживание микрофлоры и т.п. не должны восприниматься как истина. Это реклама! Никакой условный Иммунеле не укрепляет иммунитет.

Самое важное для микробиоты ребёнка — это разнообразное питание, достаточное количество клетчатки, меньше ненужных антибиотиков и нормальный сон

Надеюсь стало немного понятно, а кому-то статья сэкономит денег.

При каких случаях применяли их? Какие выбираете?

gastroscan,ru/literature/authors/5634

ncbi.nlm.nih,gov/pubmed/21992955

#бадыдляиммунитета #укреплениеиммунитета #повыситьиммунитет #пробиотики #пребиотики #диарея #колики