Добрый день, дорогие друзья🌹
🔴Зачем нужна подготовка к беременности (предгравидарная подготовка )?
С целью снижения рисков осложнений беременности .
В современных реалиях , большинство женщин не готовятся беременности специально , максимально стараются есть более здоровую пищу и ограничивают вредные привычки .
Стереотип мышления примерно таков : если беременность наступит я :
✔встану на учёт в ЖК и там разберутся
✔пройду назначенные обследования
✔буду принимать нужные витамины и лекарства , чтобы родился здоровый ребёнок
ИЛИ НЕ буду принимать лекарства ( вдруг вредные ?), чтобы родился здоровый ребёнок
✔буду побольше лежать и беречь себя как «хрустальную вазу»
✔буду побольше есть
Однако такой подход НЕВЕРНЫЙ.
Если беременность уже наступила, изменить кардинально ни один врач ничего не сможет .
Фактический , первый месяц беременности является залогом ее исхода .
С момента первого дня последней менструации до первого дня задержки менструации происходят :
👉🏻рост яйцеклетки и овуляция ( оогенез )
👉🏻сперматогенез
👉🏻оплодотворение
На этих этапах формируются хромосомные и генетические аномалии
👉🏻образование эмбриона (эмбриогенез ) .
На этом этапе формируются самые тяжёлые пороки развития плода .
👉🏻инвазия оплодотворённого плодного яйца в эндометрий ( инвазия трофобласта ). Происходит через неделю после оплодотворения , то есть ещё до задержки менструации
👉🏻формирование иммунной толерантности организма матери и плода - материнский организм должен не отвергать чужой по генетике для него плод, отличающийся от него набором антигенов
❗Как правило , если неблагоприятные факторы повлияли на беременность на этих ранних сроках , с большой долей вероятности беременность прервётся в первом триместре. А каждая потеря беременности это колоссальный риск для следующей беременности, так как формируется хронический эндометрит и нарушение рецептивности эндометрия.
В России часто при неразвивающейся беременности 1 триместра проводится кюретаж матки ,
а это высокий риск маточного фактора бесплодия.
Поэтому консультирование по планированию возможной беременности необходимо любой женщине репродуктивного возраста ,которая живет половой жизнью не предохраняясь.
👉🏻Цели консультации у врача :
✔выявление индивидуальных рисков беременности для матери и плода
✔выработка плана по снижению этих рисков
❓Что необходимо учесть при планировании беременности:
✔тщательный сбор анамнеза , учитывая данные об ожирении , наличии гипертонической болезни , сахарного диабета , тромбозов и онкологических заболеваний у родственников первого звена ( матери и отца ) планирующей беременность или уже беременной
✔провести оценку роста, массы , всех сопутствующих заболеваний , гинекологического и акушерского анамнеза женщины , обязательный вагинальный осмотр и УЗИ органов малого таза .
Обязательно рассчитываем индекс массы тела (ИМТ)- масса тела в кг /рост в м2.
✔учитываем все жалобы , во время первичного визита и последующих
✔гинекологический осмотр позволяет оценить наличие гинекологических заболеваний , исключить внематочную беременность, определить размеры матки и их соответствие сроку беременности . Если женщина уже беременная , оценивается состояние придатков ( исключаются ВБ, кисты , опухоли ), а также осматриваются своды влагалища и шейка матки.
Продолжение следует…
Какие прививки стоит делать до беременности?