Диабетические аутоантитела: кому сдавать и как оценивать результат
Диабетические аутоантитела - кому сдавать и как оценивать результат?
Наряду с поиском препаратов для лечения сахарного диабета 1 типа, внедряются и новые методы диагностики.
Например, оценка 5 типов диабетических ауто антител:
• GADA – Glutamic Acid Decarboxylase Autoantibodies (аутоантитела к глутаматдекарбоксилазе).
• IAA – Insulin Autoantibodies (аутоантитела к инсулину).
• IA-2A – Insulinoma-Associated-2 Autoantibodies (аутоантитела к тирозинфосфотазе).
• ICA – Islet Cell Cytoplasmic Autoantibodies (аутоантитела к структурам островковых клеток).
• ZnT8A – Zinc Transporter 8 Autoantibodies (аутоантитела к транспортеру цинка 8).
Кстати, ICA все реже оценивают, так как этот тип млжет быть ложноположительным и при других состояниях.
Кому сдавать?
- подозрение на диабет 1 типа.
- отягощенная наследственность (диабетом болеют мама, папа или сибсы).
Что дает раннее выявление АТ?
1. Снижается (на 90%) риск развития диабетического кетоацидоза и комы.
2. Снижение риска экстренной госпитализации.
3. Время для «принятия» заболевания - достаточно времени для психологической адаптации ребенка и родителя.
4. Дополнительное время для обучения ребенка и родителей навыкам самоконтроля, основам здорового рациона и др. ещё до клинических проявлений диабета.
5. Возможность в некоторых группах провести лечение для торможения прогрессии аутоиммунного повреждения бета-клеток (эти методы ещё на этапе исследований).
Как оценивать результат?
И тут немного теории в слайде. А именно хочу рассказать о стадиях СД 1 типа (слайд 2)
Он имеет их 3. Первые 2 - доклинические, они не требуют инсулинотерапии. Именно тут и важна ранняя диагностика заболевания для разработки дальнейшего плана наблюдения.
Итак
Положительный 1 тип АТ.
Это группа риска.
Начинаем оценивать АТ, гликированный гемоглобин и периодически проводить замеры уровня глюкозы с определенной частотой.
Слайд 3
Положительные 2 и более типов АТ.
- постановка диагноза СД 1 типа или LADA-диабета.
- проведение обучения.
- пероральный глюкозотолерантный тест (для установления стадии -1, 2 или уже 3).
И тут частота наблюдения зависит от этой стадии.
Слайд 4
Да, может сложно, но получив результаты вы можете понять, какие ваши дальнейшие действия.
При наличии 1 АТ возможно даже наблюдение педиатром/терапевтом, при наличии 2 и более АТ - к эндокринологу.
И напоминаю вам о бесплатном исследовании на уровень диабетических аутоантител - https://mom.life/post/6647b0adb7c4e94047436444.
Это бесплатно, но долго (до 4-6 мес ожидание результатов).
Если есть срочность, то лучше сдавать самим.
Вот тут можно найти скидку на комплекс аутоантител - https://mom.life/post/697779d2175b2f282f32da12
Светлана ·Мама сына (3 года), беременна (32 нед.)
Скажите пожалуйста, а если повышены немного только антитела к инсулину, а остальное норм, то что это?
·Ответить